实习三现况调查资料分析
流行病学系
苏伟韬
目的和要求
（一）了解现况研究的原理、用途、设计的主
要内容和优缺点。
（二）学习现况研究中的抽样方法。
[课题一]某市老年人常见慢性病的患病率和分布情况的调查
（一）课题的确定及样本的选择：某市为了解老年人常
见慢性病的患病情况，计划于2008年10月组织医务人员对
该市八区二郊共36个社区的60岁及以上老年人进行调查。
拟初步选择10,000人作为研究对象。考虑的样本选择方式
有：
A.招募志愿者；
B.从电话本每页各随机抽2名，共选1万人；
C.从街头抽取60岁及以上老年人1万人；
D.采用整群抽样的方法，以社区为基本单位，随机抽取
其中5个社区（每个社区约有60岁及以上老年人2000人）
的所有老年人进行调查。
产生假设现况研究
描述性研究监测
生态学研究
观察法
检验假设病例对照研究
分析性研究
流行病学研究队列研究
临床试验
实验法实验性研究个体试验
现场试验
验证假设社区试验
?现况研究的目的
1、现况研究可用于掌握目前群体中疾
病或健康状况的分布
2、提供疾病病因研究的线索
3、早期发现病人
4、评价疾病防治的效果。
现况研究的种类
（一）普查
在特定时点或时期内、特定范围内的全部人群（总体）作
为研究对象的调查。
（二）抽样调查
通过随机抽样的方法，对特定时点、特定范围内人群的
一个代表性样本进行调查，以样本统计量来估计总体参数
所在范围。
问题一：
这将是一种什么性质的流行病学研究？调查的目的是什么？
采用的是何种调查方法？
观察性研究描述性研究现况研究
了解该市老年人常见慢性病的患病率和分布情况。
采用的是抽样调查的方法。
问题二
上述几种样本的选择方式，你认为那一种更为可行？还有
没有更好的样本选择方式？
D整群抽样（易于组织实施，节省人力物力）
A存在有志愿者偏移
A、B和C属于非随机抽样
可采用多阶段抽样方法：可以根据经济水平（市区和
郊区）先分层，再整群抽样。
随机抽样的方法
（1）简单随机抽样：简便易行，但抽样范围较大时，工作量太大难以
采用。
（2）系统抽样：系统抽样代表性较好，但必须事先对总体的结构有所
了解才能恰当地应用。
（3）分层抽样：分层抽样要求层内变异越小越好，层间变异越大越好
，可提高每层精确度，便于层间进行比较
（4）整群抽样：易为群众所接受，方便，节约人力、物力和时间，
适于大规模调查。但要求群间的变异越小越好，否则抽样误差较
大，不能提供总体的可靠信息。
（5）多阶段抽样：可以充分利用各种抽样方法的优势，克服各自不足