眼科学试题库及答案（附解析）
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.低血糖症状出现之前会有一些前兆,下列哪项不是正确的叙述?
A、头晕
B、极度口渴
C、脸色苍白
D、冒冷汗
正确答案：B
答案解析：在低血糖症状出现之前，常见的前兆有头晕、冒冷汗、脸色苍白等。而极度口渴通常不是低血糖的前兆表现，更多时候是高血糖或脱水等情况可能出现的症状。
2.老年性白内障膨胀期,在进行散瞳检查时,应慎用阿托品,其理由是:()
A、阿托品散瞳时间长,给工作带来不便
B、老年人身体较弱不宜用阿托品散瞳
C、具有青光眼素质者可能导致青光眼发作
D、以上全项
正确答案：C
答案解析：阿托品为散瞳剂，可使瞳孔散大、虹膜退向周边，前房角间隙变窄，房水回流受阻，导致眼压升高。老年性白内障膨胀期晶状体体积增大，推挤虹膜向前，前房变浅，本身就有诱发闭角型青光眼发作的可能，此时若再用阿托品散瞳，更易导致青光眼发作。而选项A说的散瞳时间长给工作带来不便不是主要理由；选项B老年人身体弱不是慎用阿托品散瞳的关键原因。所以主要原因是具有青光眼素质者可能导致青光眼发作，答案选C。
3.血-视网膜屏障位于:
A、巩膜结膜之间
B、视网膜内5层与外5层之间
C、视网膜色素上皮与脉络膜血管之间
D、视网膜色素上皮层与视网膜神经层之间
E、脉络膜血管与巩膜之间
正确答案：C
4.患者,20岁,发现右上睑可触及皮下无压痛性包块1月,表面光滑,下列诊断中应首先考虑()
A、霰粒肿
B、睑板腺癌
C、麦粒肿
D、沙眼
E、结膜炎
正确答案：A
答案解析：霰粒肿是一种睑板腺的慢性非化脓性炎症，表现为眼睑皮下圆形肿块，大小不一，边界清楚，与皮肤无粘连，无压痛，表面光滑，可推动。该患者右上睑皮下无压痛性包块，表面光滑，符合霰粒肿的表现。麦粒肿多有红肿热痛等急性炎症表现；沙眼有结膜乳头、滤泡等表现；睑板腺癌多表现为眼睑肿块，质地较硬，边界不清等；结膜炎主要表现为结膜充血等，均与该患者表现不符。
5.由面神经支配的是:
A、上斜肌
B、眼轮匝肌
C、下睑缩肌
D、提上睑肌
正确答案：B
答案解析：支配眼轮匝肌的是面神经。提上睑肌由动眼神经支配；下睑缩肌由面神经支配，但题干问的是主要受面神经支配的典型肌肉，眼轮匝肌更具代表性；上斜肌由滑车神经支配。
6.下列糖尿病患者的卫教,哪项错误?
A、自我监测血糖,采血部位以手指第一指节肉垫两侧为宜
B、不可把胰岛素留在温度高的车內或飞机行李舱
C、两种胰岛素混合使用时,应先抽中效或长效再抽短效
D、为避免不同部位吸收速率差异,促使血糖波动明显,可在每个部位输注8次后,再换到下一个部位
正确答案：C
答案解析：胰岛素混合使用时，应先抽短效胰岛素，再抽中效或长效胰岛素，这样可以避免长效胰岛素混入短效胰岛素瓶中，导致短效胰岛素变质。选项A中自我监测血糖采血部位以手指第一指节肉垫两侧为宜是正确的；选项B中胰岛素不能留在温度高的车内或飞机行李舱，防止变质，是正确的；选项D中为避免不同部位吸收速率差异促使血糖波动明显，可在每个部位输注8次后再换部位也是正确的。
7.慢性泪囊炎的严重并发症是:
A、内眦部结膜经常充血
B、发生穿通性眼外伤时,导致眼内感染
C、结膜囊内长期有脓性分泌物
D、角膜外伤后容易导致感染性角膜溃疡
正确答案：B
答案解析：慢性泪囊炎时，泪囊内有大量细菌滋生，当发生穿通性眼外伤时，细菌可通过伤口进入眼内，导致眼内感染，这是慢性泪囊炎较为严重的并发症。而选项A内眦部结膜经常充血是慢性泪囊炎的常见表现；选项C结膜囊内长期有脓性分泌物也是慢性泪囊炎的症状；选项D角膜外伤后容易导致感染性角膜溃疡，但不是慢性泪囊炎特有的严重并发症。
8.关于沙眼治疗,成人首选()
A、螺旋霉素口服
B、四环素口服
C、强力霉素口服
D、红霉素口服
E、先锋霉素口服
正确答案：B
答案解析：成人沙眼治疗首选四环素口服。四环素对沙眼衣原体有较好的抑制作用，可用于沙眼的治疗。先锋霉素主要用于细菌感染，对沙眼衣原体效果不佳；红霉素也可用于沙眼治疗，但不是成人首选；强力霉素是四环素类抗生素，虽也可用于沙眼治疗，但不是首选表述；螺旋霉素对沙眼衣原体的作用相对不如四环素。
9.下列那一项细胞变化最有可能经恶化而成肿瘤?
A、一般增生
B、逐渐凋亡
C、化生
D、异常增生
正确答案：D
答案解析：异常增生是指细胞的增生超过了正常的限度，具有肿瘤细胞的某些特征，如细胞形态的改变、生长的自主性等，是肿瘤发生的重要基础，有可能进一步恶化形成肿瘤。一般增生通常是机体对刺激的一种适应性反应，大多不会发展为肿瘤。化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，不一定会导致肿瘤。凋亡是细胞的程序性死亡，与肿瘤发生无关。
10.晶状体的主要生理功能是()