涂膜剂涂膜剂是利用现代工艺以高分子聚合物为成膜材料,制成的含药涂膜剂,使用时涂于皮肤特定穴位上。贴膏剂贴膏剂是采用高分子材料作基质而制成,具有药物容量高、剂量准确,透皮性、贴敷性、保湿性好,贴着舒适,不污染衣物等特点。第63页,共103页,星期日,2025年,2月5日药袋将应用药物粉碎过细筛后,放入布袋,混以水、醋、酒或其它赋型剂,放笼上蒸热后,乘热放于贴敷穴位上,冷后更换。第64页,共103页,星期日,2025年,2月5日贴敷方法及步骤①选择体位根据所选穴位,采取适当体位,使药物能敷贴稳妥。第65页,共103页,星期日,2025年,2月5日②贴敷局部皮肤的准备贴敷穴位要按照常规消毒。贴药前,定准穴位后,通常用温水将局部洗净,或用75%乙醇棉球行局部消毒,然后敷药。第66页,共103页,星期日,2025年,2月5日正常反应局部皮肤出现红晕、轻度红肿、小水泡、轻度热痛感属正常现象。第67页,共103页,星期日,2025年,2月5日不良反应局部皮肤严重红肿、大水泡、溃烂、疼痛皮肤过敏发热第68页,共103页,星期日,2025年,2月5日处理方法贴药后局部皮肤红肿,无明显不适可不予以处理。若自觉瘙痒、灼痛等明显不适,可外涂皮炎平霜、皮康霜等减缓刺激。局部皮肤水泡,应穿着柔软衣服,或外覆盖纱布,避免摩擦水泡,防治破损,外涂以氧化锌油、宝肤灵、万花油等烫伤软膏。水泡溃破者应避免抓挠,保护创面,外涂搽红霉素软膏、金霉素软膏等消炎,防治感染,可适当予以珍珠层粉、云南白药涂抹促使创口愈合。全身皮肤过敏,可自服抗过敏药物:息斯敏、敏迪、扑尔敏等,全身过敏症状严重或伴有发热,建议到医院诊治。第69页,共103页,星期日,2025年,2月5日小水泡表面涂以地榆油或任其自然吸收,注意避免局部刺激第70页,共103页,星期日,2025年,2月5日水泡较大者先用消毒针从水泡下端挑破,排尽泡液,或用一次性注射器抽出泡液,然后涂以地榆油收敛。破溃水泡处也可涂以红霉素软膏,外用消毒敷料包扎,以防感染。第71页,共103页,星期日,2025年,2月5日水泡体积巨大,或水泡中有脓性分泌物,或出现皮肤破溃、露出皮下组织、出血等现象,应到专业医院对症治疗。第72页,共103页,星期日,2025年,2月5日注意事项贴药当日戒酒、辛辣、海鲜、蘑菇、牛肉等易致化脓食物,并避免进食生冷食品及进行冷水浴。贴药后局部皮肤红肿、瘙痒、水泡,避免搔抓破损。水泡溃破者保护创面,防治感染。贴药时背部皮肤应干燥,贴药后不宜剧烈活动,以免出汗致药膏脱落。14岁以下儿童贴药时间不宜超过45min,年龄越小则贴药时间相应缩短,但不少于20min。以贴药处皮肤潮红或自觉背部瘙痒、灼热、刺痛,随即移去膏药老年人贴药时间可适当延长,但不宜超过2小时第73页,共103页,星期日,2025年,2月5日熏蒸疗法熏蒸法是利用水煎中草药剂时,加热蒸发的蒸汽熏蒸患部或局部,使蒸汽渗透人体的皮肤,到达深层组织内,达到疏经通络、燥湿散寒、活血止痛、消肿祛瘀功效的一种外治法第74页,共103页,星期日,2025年,2月5日历代名医非常重视熏蒸法与烟熏法,并在民间广为流传。通过几千年的不断发展、充实,利用中医蒸气防治疾病现已广泛应用于临床。熏蒸法也是保健、养生、美容的一种常用方法第75页,共103页,星期日,2025年,2月5日适应证常用于风寒痹症、中风偏瘫、感冒风寒、跌仆损伤、痛风、重症肌无力、妇科痛经或外阴瘙痒、各种皮肤病、各种水肿、眼红肿痒痛等第76页,共103页,星期日,2025年,2月5日发热、急性炎症、昏迷、精神病、恶性肿瘤、黄疸、有出血倾向、气血两亏、严重心脏病等患者禁止使用全身蒸法。哮喘发作时及妇女月经或妊娠期间亦禁止使用全身蒸法禁忌证第77页,共103页,星期日,2025年,2月5日实施程序1.健康估计(1)了解患者当前的主要症状、发病部位及相关因素。(2)妇科患者,估计胎、产、经、带情况(3)估计患者的体质及局部的皮肤情况。(4)估计患者的年龄及当前的心里情况第78页,共103页,星期日,2025年,2月5日2.用物准备治疗盘、药液。容器(根据熏蒸部位的不同选择盆、治疗碗、有孔坐骑等)、毛巾、必要时备屏风。或按条件和需要备中草药熏蒸治疗机实施程序第79页,共103页,星期日,2025年,2月5日3.常用体位根据治疗部位选用合理体位,使患者舒适且能持久实施程序第80页,共103页,星期日,2025年,2月5日三伏贴渊源:白芥子涂法(冷哮证)明末清初?张璐《张