10月执业药师西药综合考前必背考点(四)
执业药师考试时间在10月14日-15日,离考试时间还有一个多月!考生要好好报考,争取一次性经过考试!小编整理了一些执业药师主要考点,希望对备考小搭档会有所帮助!最终祝福全部考生都能顺利经过考试!
※考点31:新药临床评价分期
·Ⅰ期临床试验:初步临床药理学及人体安全性评价—观察人体对新药耐受程度和药动学,健康受试者20~30例
·Ⅱ期临床试验:治疗作用初步评价阶段—在3个及3个以上医院进行,多发病不少于300例,其中主要病种100例
·Ⅲ期临床试验:新药获批生产后进行扩大临床试验—目标适应证患者
·Ⅳ期临床试验:样本数不少于例
※考点32:血常规检验
一、红细胞计数
(1)女性(3.5~5.0)×1012/L(记住)
(2)男性(4.0~5.5)×1012/L(略高于女性0.5)(男人就是“4”累)
(3)新生儿(6.0~7.0)×1012/L(显著高于成年人)
a、红细胞增多:肾癌—肾癌细胞产生促红细胞生成素,促进红细胞生成
b、红细胞降低:红细胞破坏过多或生成降低
二、血红蛋白
(1)女性:110~150g/L(记住)
(2)男性:120~160g/L(记住,上下限都比女性高10)
记忆口诀:男护士(联想到护士与120关于)很吃香
(3)新生儿:170~200g/L(显著高于成年男性和女性)
三、白细胞
(1)成人末梢血:(4.0~10.0)×109/L(记住)
(2)新生儿:(15.0~20.0)×109/L(显著高于成人)
·白细胞增多:细菌性感染(化脓性)
·白细胞降低:
a、病毒感染(流感、肝炎)、麻疹、本身免疫性疾病等
b、特殊细菌性(伤寒、结核、麻疹)和寄生虫感染c、磺胺药、解热镇痛抗炎药、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药使用
四、白细胞分类计数白细胞组成
1、有粒白细胞:
(1)中性粒细胞:主要吞噬细胞,所占百分比最高,在急性感染中起主要作用
(2)嗜酸性粒细胞:具备变形运动和吞噬功效,参加过敏反应和变态反应
A、嗜酸性粒细胞增多
a)过敏性疾病:支气管哮喘、荨麻疹等
b)皮肤病与寄生虫病:湿疹、牛皮癣等
c)用药:头孢类抗生素
A、嗜酸性粒细胞降低
a)用药:长久应用肾上腺皮质激素或促皮质素、坎地沙坦、甲基多巴
记忆口诀:神“肾”出“促”鬼没,黄沙百战穿金甲
(3)嗜碱性粒细胞:占白细胞百分比最少,无吞噬功效,参加过敏和变态反应:
·嗜碱性粒细胞增降低:用药(促皮质素、肾上腺皮质激素)
·记忆口诀:神“肾”出“促”鬼没
2、无粒白细胞:
(1)淋巴细胞:T淋巴细胞反抗原呈递和处理,B淋巴细胞分泌特异性抗体
(2)单核细胞:具备强大吞噬功效
·单核细胞增多
·传染病或寄生虫病:如结核、伤寒、疟疾、黑热病
·亚急性细菌性心内膜炎
五、血小板计数
血小板计数降低
a)生成降低、破坏过多、消耗过多
b)用药:氯霉素、甲砜霉素(抑制骨髓)、抗血小板药(噻氯匹定、阿司匹林、阿加曲班)、抗凝药(肝素钠、依诺肝素、磺达肝葵纳)等
记忆口诀:李“氯”易“抑”峰“砜”
六、红细胞沉降率
男性:0~15mm/h女性:0~20mm/h
※考点33:尿常规检验
(一)尿液酸碱度
尿液酸碱度增高
a)疾病:代谢性或呼吸性碱中毒、高钾血症
b)用药:碱性药品—碳酸氢钠、乳酸钠等
尿液酸碱度降低
a)疾病:代谢性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒
b)用药:酸性药品—维生素C、氯化铵
(二)尿蛋白
病理性蛋白尿
a)药品肾毒性蛋白尿:庆大霉素、多粘菌素、甲氨蝶呤、灰黄霉素、氯丙嗪(多粘灰黄氯丙嗪,甲氨蝶呤庆大白“蛋白尿”)
b)肾小管、肾小球受损,球管均受损
(三)尿隐血
血红蛋白阳性
a)血液中红细胞破坏,血红蛋白释放入血—创伤、溶血、阵发性睡眠性血红蛋白尿
b)用药:阿司匹林、磺胺类药、伯氨喹、万古霉素、吲哚美辛、他汀类、秋水仙碱、吡罗昔康等
记忆口诀:阿伯收罗两卡车黄“磺”石,他们足有万吨,就是为了吸引“吲”秋天神仙
肌红蛋白阳性
a)肌肉组织破坏,肌红蛋白释放入血—创伤、原发性肌肉疾病、局部缺血性肌红蛋白尿、代谢性疾病
b)酒精、药品中毒(两性霉素B、海洛因、巴比妥类)
记忆口诀:两个SB在海边比赛跑,跑肌肉都红了
(四)尿沉渣白细胞
·尿中白细胞升高:血液白细胞增多疾病,泌尿系统感染、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎
·尿