实行按疗效价值付费的中医优势病种收治标准和疗效评价标准
一、锁骨骨折
(一)适用对象
1.中医诊断：第一诊断为锁骨骨折(TCD编码：A03.06.01.03)。
2.西医诊断：第一诊断为锁骨骨折(ICD-10编码：S42.0)。
锁骨骨折
S42.000
锁骨胸骨端骨折
S42.000x011
锁骨干骨折
S42.000x021
锁骨肩峰端骨折
S42.000x031
锁骨多发性骨折
S42.000x091
(二)收入院标准
符合以下情形之一可收入院治疗：
1.骨折明显移位需行整复。
2.复位后，骨折断端有继发移位倾向。
(三)住院基本治疗
1.正骨手法复位治疗。
2.外固定治疗及调整：小夹板配合“8”字绷带固定，或锁骨带固定，三角巾悬吊。每日调整外固定松紧度。
3.骨折处外用中医特色药物、药膏，定期更换药膏。
4.中医特色疗法辨证施治：如中药热罨包、中药封包、穴位贴敷等治疗。
5.理筋手法治疗及关节松动训练等，避免肌肉萎缩、关节僵硬。
6.按骨折中医三期辨证，内服中药、中成药。
(四)出院疗效判定
1.骨折局部肿胀减轻、疼痛缓解。
2.外固定有效固定骨折。
3.至少两次规律复查X线检查，骨折对位对线良好且断端稳定，达到功能复位标准。
(五)治疗性操作
治疗代码
名称
17.97210
锁骨骨折手法整复术
二、肱骨上端骨折
(一)适用对象
1.中医诊断：第一诊断为肱骨骨折(TCD编码：A03.06.01.05)。
2.西医诊断：第一诊断为肱骨上端骨折(ICD-10编码：S42.2)。
肱骨近端骨折
S42.200x001
肱骨近端骨骺分离
S42.200x011
肱骨解剖颈骨折
S42.200x031
肱骨大结节骨折
S42.200x041
肱骨小结节骨折
S42.200x091
肱骨近端多发性骨折
S42.200x092
肱骨外科颈骨折
S42.202
肱骨头骨折
S42.203
(二)收入院标准
符合以下情形之一可收入院治疗：
1.骨折明显移位需行整复。
2.骨折复位后断端有再移位倾向者。
(三)住院基本治疗
1.正骨手法复位治疗。
2.外固定治疗及调整：小夹板固定，三角巾悬吊。每日调整外固定松紧度。
3.骨折处外用中医特色药物、药膏，定期更换药膏。
4.中医特色疗法辨证施治：如中药热罨包、中药封包、穴位贴敷等治疗。
5.理筋手法治疗及关节松动训练等，避免肌肉萎缩、关节僵硬。
6.按骨折中医三期辨证，内服中药、中成药。
(四)出院疗效判定
1.骨折局部肿胀减轻、疼痛缓解。
2.外固定有效固定骨折。
3.至少两次规律复查X线检查，骨折对位对线良好且断端稳定，达到功能复位标准。
(五)治疗性操作
治疗代码
名称
17.97220
肱骨外科颈骨折手法整复术
17.97230
肱骨大结节骨折手法整复术
三、肱骨干骨折
(一)适用对象
1.中医诊断：第一诊断为肱骨骨折(TCD编码：A03.06.01.05)。
2.西医诊断：第一诊断为肱骨干骨折(ICD-10编码：S42.3)。
肱骨干骨折
S42.300
肱骨干多发性骨折
S42.300x002
肱骨骨折
S42.301
(二)收入院标准
符合以下情形之一可收入院治疗：
1.骨折明显移位需行整复。
2.骨折复位后断端有继发移位倾向者。
(三)住院基本治疗
1.正骨手法复位治疗。
2.外固定治疗及调整：小夹板固定，三角巾悬吊。每日调整外固定松紧度。
3.骨折处外用中医特色药物、药膏，定期更换药膏。
4.中医特色疗法辨证施治：如中药热罨包、中药封包、穴位贴敷等治疗。
5.理筋手法治疗及关节松动训练等，避免肌肉萎缩、关节僵硬。
6.按骨折中医三期辨证，内服中药、中成药。
(四)出院疗效判定
1.骨折局部肿胀减轻、疼痛缓解。
2.外固定有效固定骨折。
3.至少两次规律复查X线检查，骨折对位对线良好且断端稳定，达到功能复位标准。
4.无肱骨干分离移位等并发症。
(五)治疗性操作
治疗代码
名称
17.97240
肱骨干骨折手法整复术
四、肱骨下端骨折
(一)适用对象
1.中医诊断：第一诊断为肱骨骨折(TCD编码：A03.06.01.05)。
2.西医诊断：第一诊断为肱骨下端骨折(ICD-10编码：S42.4)。
肱骨远端骨折
S42.400x001
肱骨内上髁骨折
S42.400x041
肱骨外上髁骨折
S42.400x042
肱骨远端骨骺分离
S42.400x043
肱骨远端T型骨折
S42.400x051
肱骨远端多发性骨折
S42.400x091
肱骨滑车骨折
S42.400x092
肱骨小头骨折
S42.400x093
肱骨髁上骨折
S42.401
肱骨外髁骨折
S42.402
肱骨髁间骨折
S42.403
肱骨内髁骨折