健康管理专业《健康评价技术》情境二身体健康状态评价任务八成人内科检查与评价
假如你是健康咨询师小梁，应该如何开展工作？某健康体检中心咨询师小梁、做完内科体检的7名成人某单位组织员工在某健康体检中心体检，有7人经过成人内科检查拿到报告后，有一些疑问，希望咨询结果是否正常，以及是否需要到相应专科就诊。健康咨询师小梁负责评估他们的检查结果，解答疑问，并判断是否需要进一步就诊。
能够掌握成人内科检查的分类和检查内容能够评价内科检查的各项结果，解读报告能够根据内科检查的异常结果，提供相关科室的就诊建议
0102内科检查分类与内容内科检查结果评价
01内科检查分类与内容
内科检查是指医生运用自己的视觉、触觉、听觉、嗅觉等感觉器官，按照视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的顺序，或借助一些简便的体格检查工具，比如听诊器、叩诊锤、格尺、压舌板、记号笔等，了解身体各系统的状态是否正常所进行的的一系列体格检查。内科检查是体检的的重要组成部分，通过内科检查可以发现许多疾病的早期表现，再结合病史、化验、影像等检查有助于做出临床诊断，做到疾病的早发现、早干预、早治疗，是评估身体健康状况的重要检查项目。1.内科检查的概念内科检查分类与内容
常用检查顺序：呼吸系统的检查一般按照视、触、叩、听的顺序具体检查内容：视诊主要观察呼吸运动、呼吸的频率与深度、呼吸节律触诊主要触及胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感叩诊可以叩及胸部叩诊音、肺界和肺下界移动度听诊可借助听诊器闻及呼吸音、干啰音、湿啰音及胸膜摩擦音2.内科检查的分类和检查内容（1）呼吸系统：是人体与外界环境沟通最直接的系统，主要由呼吸道和肺组成。内科检查分类与内容
主要检查内容：循环系统的检查主要包括心脏的检查和周围血管的检查具体内容：心脏的检查首先视诊，观察心前区外形、心尖搏动，然后触诊心尖搏动、震颤以及心包摩擦感，接着叩诊心界大小，听诊心率快慢、节律是否整齐、各瓣膜有无杂音及心包摩擦音。外周血管主要检查脉搏、血管杂音和周围血管征，如水冲脉、毛细血管搏动征、枪击音等。2.内科检查的分类和检查内容（2）循环系统：由心脏、血管和血液组成的心血管系统，以及由淋巴管、淋巴器官、淋巴液组成的淋巴系统。内科检查分类与内容
常用检查顺序：腹部检查一般按照视、听、叩、触的顺序来进行具体内容：首先观察腹部是否对称，有无隆起或凹陷、腹壁静脉曲张，然后听诊肠鸣音和血管杂音，接着叩诊腹部叩诊音，肝脏和脾脏的大小，移动性浊音，最后触诊腹部是否有包块，压痛和反跳痛，腹膜刺激征，肝脏、胆囊、脾脏、胰腺等脏器的范围是否有扩大及质感，Murphy征等。2.内科检查的分类和检查内容（3）消化系统：包括消化道和消化腺，把机体摄入的食物和水分，转化成人体所需要的能量，并排除代谢产物，提供了一系列场所和精细有力的工具。内科检查分类与内容
主要检查内容：主要包括肾脏的检查和膀胱的检查肾脏检查首先观察腰背部是否有明显的包块，耻骨上区是否有隆起，触诊主要就是用手触摸腰背部是否有包块，包块的大小、质地，膀胱是否肿大，叩诊叩击肾区是否有叩击痛，膀胱的边界是否扩大，听诊肾区是否有血管杂音，膀胱区是否有明显浊音。2.内科检查的分类和检查内容（4）泌尿系统：由肾脏、输尿管、膀胱、尿道和前列腺（男）等器官组成，肾形成尿液，膀胱储存尿液，输尿管和尿道负责运输尿液，并负责调节机体内环境的稳定、维持人体的体液平衡、排出体内多余的水分、代谢产物或毒素。内科检查分类与内容
主要检查内容：主要包括对意识状态、脑神经、感觉功能、运动功能、神经反射和自主神经的检查检查前首先需要确定被检查者的意识状态。接下来，进行12对脑神经的检查，有助于判断颅脑病变的定位。感觉动能包括浅感觉、深感觉和皮质感觉的检查。运动功能包括肌力、肌张力、不随意运动、共济运动的检查。神经反射包括浅反射（角膜反射、腹壁反射等）、深反射（肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射、跟腱反射、阵挛等），病理反射（包括Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Hoffmann征）可以初步判断被检查者是否存在大脑和脊髓的病变，脑膜刺激征包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征）有助于除外脑膜炎、颅内压增高等，最后是自主神经功能检查。2.内科检查的分类和检查内容（5）神经系统：包括由脑和脊髓组成的中枢神经系统，以及由脑神经和脊神经组成的遍布全身的周围神经系统构成。内科检查分类与内容
每5人一组组内推选出组长分组方法：报数法学生从1-5依次报数，每5人为一小组。采用角色扮演法：1人扮演体检报告咨询者，1人扮演健康咨询师，其他同学旁观，轮流扮演内科检查分类与内容组长组员1组员3组员2组员4
02内科检查结果评价
主要评价内容：内科检查主要涉及呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统和