尊重患方的选择权，详细提供各种不同的诊疗方案的优劣点及所需费用，允许患方做适当的选择。严格执行谈话签字制度。知情同意书及谈话签字制度是医患沟通的一种文件形式，一方面能使患方行使自己的知情权、选择权，另一方面也使医护人员的医疗行为得到有效的保护。第23页，共40页，星期日，2025年，2月5日2.4?加强医疗文书的书写质量和管理理《医疗事故处理条例》中明确规定，一旦发生医疗纠纷，患方有权随时要求复印病历，这就要求医护人员要及时、准确、科学、真实地完成所有病历记录，这也是医务人员进行自我保护的重要措施。第24页，共40页，星期日，2025年，2月5日2.5?加强法律知识的学习?医务人员要加强法律、法规的学习，如《民法通则》《医疗事故处理条例》、《执业医师法》等相关法律知识，不断提高侵权损害赔偿意识及自我保护意识，从而不断提高预防差错、事故的警觉性和责任感。第25页，共40页，星期日，2025年，2月5日2.6?严格执行医疗规章和诊疗操作常规提高医疗质量医务人员在医疗活动中必须认真执行医院的各种规章制度和技术操作规范，熟练掌握其内容和要求，时刻规范自己的医疗行为。要自觉加强业务学习，通过经常阅读医学刊物和学术书籍，努力提高自身业务知识水平，减少医疗纠纷的发生。第26页，共40页，星期日，2025年，2月5日3?出现医疗事故或纠纷
时的处理程序具体的处理程序有：(1)一旦出现医疗事故、纠纷，要正确对待。当家属、患者在场时，神情要冷静，态度要热情，对家属提出的问题要做正面解释，对我们可能有失误或自己不清楚的地方，不要急于回答，可以解释说患者的主管医师、主治医师或科主任更了解具体情况，经询问后再给予答复。第27页，共40页，星期日，2025年，2月5日（2）在做好解释工作的同时，要立即着手检查、整理病历、病程记录，看有无书写遗漏、不合逻辑的地方，并立即完善，随时做好患方要求复印病历的准备；注射用的安瓿、残留的药物、液体等，立即与医嘱核对，经核对无误后，可随时当着患方的面一起封存。第28页，共40页，星期日，2025年，2月5日第1页，共40页，星期日，2025年，2月5日主要内容医疗纠纷概况1医患沟通不当的原因分析2?加强医患沟通的措施3?出现医疗事故或纠纷时的处理程序第2页，共40页，星期日，2025年，2月5日医疗纠纷概况近年来，随着人民群众法律意识的不断增强，因医患双方信息的不对称，对医学知识及疾病的认识存在差异，加之医疗活动中医患沟通不当，第3页，共40页，星期日，2025年，2月5日导致医疗投诉和医疗纠纷呈上升趋势，已影响了医院的正常医疗秩序，成为困扰医院发展和管理的重大问题。从近年来我市发生的医疗纠纷、医疗事故鉴定的原因和结果看，第4页，共40页，星期日，2025年，2月5日真正的医疗事故和医疗缺陷还是占少数，多数是由于医务人员服务意识不强、服务态度较差，不注意加强医患沟通以及医患沟通不当所引起。下面分别分析其原因和应对措施。第5页，共40页，星期日，2025年，2月5日?1?医患沟通不当的原因分析1.1?对医患沟通的重要性认识不足?一些临床医护人员对医患沟通的重要性无认识或认识不足，只顾具体的诊疗操作或医疗文案的书写，不愿花费时间与患者或其家属进行沟通或解释，在日常工作中开药多而对用药注意事项和不良反应未作必要的交代，以至于家属第6页，共40页，星期日，2025年，2月5日对患者的病情、预后、目前采取的诊疗措施等不甚了解，难以在心理上与医护人员建立良好的信任关系。因此，一旦发生医疗意外或严重的并发症，即使是医疗过程中不可避免的现象，患方也无法接受从而导致医疗纠纷。第7页，共40页，星期日，2025年，2月5日1.2?沟通不及时?医护人员虽有一定的沟通意识，但沟通不及时，存在明显的滞后现象。医护人员未将医患沟通作为诊治过程的重要内容，或过于自信不会发生意外情况，往往在医疗风险已经出现时才与患方沟通，造成患方不理解或拒绝接受的现实，从而引发医疗纠纷。第8页，共40页，星期日，2025年，2月5日1.3?沟通技巧运用不当1.3.1?语言简单粗暴?部分医护人员尚未完全转变服务观念，受传统的患者“求医”模式的影响，在与家属沟通时态度生硬，语言简单甚至粗暴，使家属在心理上产生反感，影响沟通效果。第9页，共40页，星期日，2025年，2月5日1.3.2?内容表述不清?个别医护人员由于语言表达能力及技巧欠佳，在与家属沟通时，概念模棱两可，内容阐述不清，使之对医护人员的技术水平产生怀疑，为医疗纠纷的发生留下隐患。第10页，共40页，星期日，2025年，2月5日1.3