2月妇产科学复习题（附答案解析）
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.妊娠期不参与母体乳腺发育的激素有
A、垂体催乳激素
B、人胎盘催乳素
C、人绒毛膜促性腺激素释放激素
D、孕激素
E、雌激素
正确答案：C
答案解析：妊娠期不参与母体乳腺发育的激素是促性腺激素释放激素。人绒毛膜促性腺激素释放激素主要作用于垂体调节促性腺激素的分泌，并不直接参与乳腺发育。垂体催乳素、人胎盘催乳素、雌激素和孕激素均对妊娠期乳腺发育发挥重要作用。垂体催乳素促进乳腺腺泡发育；人胎盘催乳素协同雌激素、孕激素促使乳腺腺泡及乳腺小叶增生发育；雌激素使乳腺腺管增生；孕激素使乳腺腺泡增生。
2.脊椎管部分未完全闭合，会致何种疾病
A、脊柱裂
B、脑积水
C、无脑儿
D、死胎
E、联体儿
正确答案：A
答案解析：脊柱裂是脊椎管部分未完全闭合导致的常见疾病。无脑儿主要是由于神经管头端未闭合；脑积水可由多种原因引起，并非单纯脊椎管未闭合所致；联体儿是受精卵在发育过程中分裂异常等原因造成；死胎原因众多，脊椎管部分未完全闭合不一定直接导致死胎。
3.下列哪一项为胎盘功能不良的表现
A、24小时尿E3值10mg
B、尿E/C10
C、妊娠特异β糖蛋白100mg/L
D、胎盘泌乳素4mg/L
E、尿E310mg/24h
正确答案：A
答案解析：测定24小时尿E3值，若10mg，表示胎盘功能不良；尿E/C比值正常为15～20，若10，提示胎盘功能低下；妊娠特异β糖蛋白、胎盘泌乳素降低也提示胎盘功能不良。选项B中尿E/C10提示胎盘功能正常；选项C中妊娠特异β糖蛋白100mg/L一般提示胎盘功能较好；选项D中胎盘泌乳素4mg/L也提示胎盘功能正常；选项E中尿E310mg/24h提示胎盘功能正常。所以答案是A。
4.流产后不规则出血,子宫内容物组织学检查为成团增生的滋养细胞,未见绒毛结构。诊断为
A、葡萄胎
B、流产
C、早孕
D、绒毛膜癌
E、侵蚀性葡萄胎
正确答案：D
答案解析：绒毛膜癌多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，组织学检查时只见增生的滋养细胞，而无绒毛结构，这是绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎鉴别的关键所在。该患者流产后不规则出血，子宫内容物组织学检查符合绒毛膜癌表现，故诊断为绒毛膜癌。
5.宫颈癌ⅠA1手术范围
A、宫颈锥切术
B、激光治疗
C、子宫全切术
D、子宫根治术
E、子宫根治术＋双卵巢切除
正确答案：C
答案解析：宫颈癌ⅠA1期的手术范围是筋膜外全子宫切除术。子宫全切术符合这一手术范围要求。A选项宫颈锥切术主要用于宫颈病变的诊断和较小病变的治疗；B选项激光治疗一般用于宫颈局部病变的物理治疗；D选项子宫根治术适用于ⅠB期及以后更进展期别；E选项子宫根治术＋双卵巢切除适用于有卵巢切除指征的情况，均不符合ⅠA1期的手术范围。
6.外阴白癜风表现为
A、可发生在任何年龄妇女，以40岁左右发病率最高，晚期病例有阴道口挛缩
B、多见于50岁以前的中年妇女，外阴瘙痒为最主要症状
C、常见于绝经后的老年妇女，阴道分泌物增多及外阴瘙痒是主要症状
D、常见于5岁以下的幼女，主要表现为阴道分泌物增加，呈脓性
E、青春期发病者居多，外阴色素减退，但皮肤光滑润泽，弹性正常
正确答案：E
7.由于胎盘功能减退导致羊水过少的原因，以下哪项错误
A、胎盘功能不良但首要保障胎儿脑部血供
B、胎儿血液重新分配
C、胎盘功能不良但首要保障胎儿肾脏血供
D、胎尿减少
E、胎肾血流量降低
正确答案：C
8.最常见的一种先天畸形胎儿是
A、无脑儿
B、脊柱裂
C、联体儿
D、死胎
E、脑积水
正确答案：A
答案解析：无脑儿是一种最常见的先天畸形胎儿，缺少头盖骨，脑髓暴露，常伴有脊柱裂、脊柱裂等畸形。脊柱裂、脑积水、联体儿等也是先天畸形，但不如无脑儿常见。死胎不是先天畸形胎儿。无脑儿因缺乏头盖骨保护，在孕期超声检查等容易被发现，是较为典型且常见的严重先天畸形类型。
9.胎盘母体面娩出式，以下叙述错误的是
A、胎盘排出后宫底下降
B、先排出胎盘母面，胎盘排出前先有较多阴道流血
C、外露脐带自行延长
D、胎盘从中央开始剥离
E、胎盘从边缘开始剥离
正确答案：D
10.胎儿发育及其生理特点,下列各项哪项是正确的
A、妊娠36周末,体重约3000g以上
B、妊娠32周末,皮肤粉红色
C、妊娠28周末,可有呼吸运动
D、妊娠20周末,胎儿体重700g
E、妊娠16周末,胎儿身长约25cm
正确答案：C
答案解析：妊娠28周末，胎儿肺泡Ⅱ型细胞产生的表面活性物质含量逐渐增加，此期可有呼吸运动，但肺泡表面活性物质含量较少，易发生呼吸窘迫综合征。妊娠36周末，体重约2500g；妊娠32周末，皮肤深红，面部毳毛已脱；妊娠20周末，胎儿体重约320g；妊娠16周末，胎儿身长约16cm。
11.正常分娩