泌尿外科专科测试题+答案（附解析）
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.肾上腺危象的表现错误的是
A、软弱无力
B、头痛呕吐
C、血压升高
D、血压降低
正确答案：C
答案解析：肾上腺危象时，患者常表现为软弱无力、头痛呕吐、血压降低等，而不是血压升高。所以答案选[C]。
2.肾结核病人就诊时多见主诉
A、尿失禁
B、脓尿
C、肾区疼痛
D、血尿
E、尿频尿急
正确答案：E
答案解析：尿频尿急是肾结核病人最早出现的症状，因含有结核菌的脓尿刺激膀胱黏膜所致。随着病情发展，可出现血尿、脓尿、肾区疼痛等症状，但就诊时多见的主诉是尿频尿急。
3.前列腺癌血行转移最常见于
A、肺
B、肝
C、骨
D、脑
正确答案：C
答案解析：前列腺癌血行转移最常见于骨，其次是肺、肝等。骨转移多表现为骨痛、病理性骨折等。
4.前列腺增生术后膀胱痉挛的处理方法
A、维持导尿管通畅
B、试图做排尿动作
C、加压冲洗
D、多饮水
正确答案：A
5.前列腺偶发癌临床以为主要症状
A、良性前列腺增生
B、管状腺癌
C、血尿
D、尿频
正确答案：A
答案解析：前列腺偶发癌是指在因良性前列腺增生等其他原因进行手术或检查时偶然发现的前列腺癌，临床主要以良性前列腺增生为主要症状。前列腺偶发癌通常没有明显的特异性症状，很多时候是在处理其他前列腺相关疾病如良性前列腺增生时被意外发现。它与管状腺癌没有直接关联，尿频和血尿不是其典型的以之为主要症状的表现，而是可能出现的一些症状但不是主要特征。
6.患者，男性，76岁，良性前列腺增生症。尿流动力学检查结果示，其最大尿流率为14ml/s,你判断为（）
A、排尿不畅
B、无排尿梗阻
C、严重排尿梗阻
D、逼尿肌失代偿
E、轻度排尿梗阻
正确答案：A
7.肾损伤伴休克，预防急性肾衰竭的主要措施是（）
A、及早使用止血剂
B、及早补充血容量
C、及早使用利尿剂
D、及早使用抗生素
E、及时清除尿路中的血块
正确答案：B
答案解析：肾损伤伴休克时，有效循环血量不足，肾脏灌注减少，易导致急性肾衰竭。及时补充血容量可保证肾脏有足够的血液灌注，预防急性肾衰竭的发生。而清除尿路血块主要是为了防止尿路梗阻；使用抗生素主要是预防感染；使用利尿剂一般在血容量补足后根据情况使用；使用止血剂主要是针对出血情况，均不是预防急性肾衰竭的主要措施。
8.男性，70岁，以间歇、全程肉眼血尿一周，发作性腰腹部绞痛入院。排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。首先考虑的诊断是
A、肾结核
B、肾盂癌
C、肾性结石
D、肾癌
正确答案：D
答案解析：该患者出现间歇、全程肉眼血尿，发作性腰腹部绞痛，排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损，这些表现均高度提示肾癌。肾盂癌主要表现为无痛性肉眼血尿，一般无绞痛；肾结核常有低热、盗汗、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状及血尿等；肾性结石主要表现为肾绞痛、血尿等，但一般不会有肾部分充盈缺损的表现。
9.双侧肾上腺切除的病人术后需长期补充皮质激素，注意事项中哪项不正确
A、应坚持长期服用
B、定期复查
C、不能随便改量
D、出现不良反应时应立即停药
正确答案：D
答案解析：双侧肾上腺切除的病人术后需长期补充皮质激素，应坚持长期服用，不能随便改量，要定期复查，出现不良反应时应及时就医调整，而不是立即停药。
10.男，50岁，间歇无痛性血尿3个月，经检查诊断为左侧肾癌，该病人出现血尿表明
A、肾癌已侵入肾门
B、晚期肾癌
C、肾癌已侵入肾盏，肾盂
D、早期肾癌
正确答案：C
答案解析：血尿是肾癌最常见的症状，多为无痛性间歇发作肉眼血尿。肿瘤组织侵犯肾盂、肾盏时，可引起血尿。早期肾癌通常没有明显症状，当出现血尿时往往提示肿瘤已侵犯到肾盂、肾盏等部位，而不是早期表现。晚期肾癌除了血尿还会有其他远处转移等表现。肾癌侵入肾门不一定首先表现为血尿。所以该病人出现血尿表明肾癌已侵入肾盏，肾盂。
11.以下需定期进行尿道扩张的情况是（）
A、前列腺增生合并尿潴留
B、压力性尿失禁
C、膀胱造瘘术后漏尿者
D、尿道损伤伴尿道狭窄
E、前列腺切除术后尿线分叉者
正确答案：D
答案解析：定期进行尿道扩张主要适用于尿道狭窄的情况。尿道损伤伴尿道狭窄会导致尿道管径变窄，排尿困难，定期尿道扩张可预防尿道狭窄进一步加重，维持尿道通畅。压力性尿失禁主要是盆底肌功能问题导致，不需要尿道扩张；膀胱造瘘术后漏尿主要针对漏尿原因处理，而非尿道扩张；前列腺切除术后尿线分叉若不是因尿道狭窄一般不需要尿道扩张；前列腺增生合并尿潴留主要治疗增生或解除梗阻等，不是常规尿道扩张指征。
12.关于各种疾病血尿特点的描述，下列哪项是错误
A、前列腺癌早期一般无症状
B、肾癌常出现全程肉眼血尿伴下腹痛
C、肾盂癌血尿较为严重
D、阴茎癌肿物上有血性分泌物，无血尿出现
正确答