外科三基题库与答案（附解析）
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.钾在机体的含量及分布特点是
A、机体含钾总量为140～150
B、机体含钾总量为140～150
C、机体含钾总量为140～150
D、机体含钾总量为140～150
E、机体含钾总量为140～150
正确答案：B
2.可用于房室传导阻滞的药物是
A、肾上腺素
B、麻黄碱
C、去甲肾上腺素
D、异丙肾上腺素
E、间羟胺
正确答案：D
答案解析：异丙肾上腺素能兴奋心脏的β受体，加快心率、加速传导，可用于治疗房室传导阻滞。肾上腺素主要用于心脏骤停等；去甲肾上腺素主要用于抗休克等；间羟胺主要用于各种休克早期等；麻黄碱主要用于支气管哮喘等，均不用于房室传导阻滞。
3.有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是
A、同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折
B、休克-骨盆骨折-尿道损伤
C、骨盆骨折-尿道损伤-休克
D、尿道损伤-休克-骨盆骨折
E、休克-尿道损伤-骨盆骨折
正确答案：E
答案解析：首先处理休克，这是危及生命的首要问题，需尽快纠正休克以维持生命体征稳定。然后处理尿道损伤，防止尿道狭窄等并发症。最后处理骨盆骨折，根据骨折具体情况采取相应治疗措施。
4.迟发性溶血性输血反应最多见于
A、ABO血型不相容
B、Rh血型不相容
C、Lewis血型不相容
D、Kell血型不相容
E、MN血型不相容
正确答案：B
答案解析：迟发性溶血性输血反应最多见于Rh血型不相容。Rh血型系统中，当再次输入不相容的Rh阳性红细胞时，可引起迟发性溶血反应，这是因为机体首次接触Rh抗原后产生了致敏，再次接触时发生免疫反应导致红细胞破坏。而ABO血型不相容主要引起急性溶血性输血反应。Lewis血型、Kell血型、MN血型不相容导致的溶血性输血反应相对少见。
5.空腔脏器损伤时，错误的是
A、腹腔穿刺抽出物可为胃肠内容物或胆汁
B、十二指肠球部损伤时，腹膜炎可不明显
C、小肠损伤机会最多
D、可有腹膜炎
E、可有膈下游离气体
正确答案：B
答案解析：十二指肠球部属于腹膜内位器官，一旦损伤，胃液、胆汁、胰液等消化液会立即流入腹腔，引起明显的腹膜炎。而其他选项：空腔脏器损伤时可有腹膜炎表现；腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁等；可有膈下游离气体；小肠在腹腔内分布广，损伤机会最多，均正确。
6.SIRS的本质是
A、感染引起的全身炎症
B、败血症
C、机体失去控制的自我放大的炎症
D、炎症介质的泛滥
E、肠源性内毒素血症
正确答案：C
答案解析：SIRS（全身炎症反应综合征）是机体对不同原因的严重损伤所产生的全身性炎症反应，其本质是机体失去控制的自我放大的炎症。它并非单纯由感染引起，感染只是其中一个诱因，A选项不准确；败血症是病原菌侵入血流并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，与SIRS本质不同，B选项错误；炎症介质泛滥是SIRS发展过程中的一个表现，而非本质，D选项不合适；肠源性内毒素血症可诱发SIRS，但不是其本质，E选项错误。
7.恶性骨肿瘤的X线表现主要为
A、边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
B、边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应
C、边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应
D、边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
E、边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应
正确答案：A
答案解析：恶性骨肿瘤的X线表现多为边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显。边缘不清提示肿瘤生长活跃、侵袭性强；骨质破坏是肿瘤细胞对骨质的侵蚀；明显的骨膜反应常因肿瘤刺激骨膜引起，多见于恶性骨肿瘤，但也可见于一些良性病变的活动期。
8.妇科手术最易损伤哪个泌尿器
A、膀胱
B、输尿管
C、肾
D、尿道
E、以上全不是
正确答案：B
答案解析：输尿管在解剖位置上与女性生殖系统相邻，妇科手术时容易损伤输尿管。膀胱虽也可能在手术中被损伤，但相比之下输尿管更易受损；肾位置较深，一般妇科手术不易损伤；尿道较短，妇科手术较少直接损伤尿道。
9.髋关节屈曲畸形试验，即Thomas征表现为
A、平卧时患髋屈曲
B、屈髋时腰椎平直
C、俯卧时臀部屈曲
D、患侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲
E、健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲
正确答案：E
答案解析：该试验方法为：患者仰卧，检查者将患者健侧髋、膝关节完全屈曲，使膝部贴住或尽可能贴近前胸，此时腰椎前凸完全消失而腰背平贴于床面，若患髋存在屈曲畸形，则患侧下肢不能伸直，将出现屈曲畸形。所以是健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲。
10.指出不是骨折的X线征象
A、嵌入性致密增高带
B、骨皮质凹陷与隆突
C、骨小梁中断与扭曲
D、骨骺分离
E、边缘硬化线形成密度减低影
正确答案：E
答案解析：选项E中边缘硬化线形成密度减低影不是骨折的典型X线征象。骨折的X线表现通常包括骨折线（骨小梁