人工呼吸救援标准流程
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02
操作前准备
01
基础认知
03
标准操作步骤
04
特殊人群处理
05
设备辅助应用
06
后续处置
基础认知
01
人工呼吸定义与原理
01
人工呼吸定义
人工呼吸是一种通过人为方式向无法自主呼吸的患者提供氧气,并排出二氧化碳的急救方法。
02
原理
通过人工呼吸,可以维持患者肺部的通气功能,保证氧气供应,同时排出体内的二氧化碳,维持生命体征。
适用场景与禁忌症
人工呼吸适用于溺水、窒息、心脏病突发等导致呼吸停止的紧急情况。
适用场景
对于因胸廓畸形、气胸、严重呼吸困难等导致的呼吸功能严重受损的患者,以及心脏已经停止跳动的患者,人工呼吸不适用。
禁忌症
法律与伦理要求
法律要求
在大多数国家和地区,进行人工呼吸等急救行为需要具备一定的专业知识和技能,未经专业培训的人员不得擅自进行。
01
伦理要求
在进行人工呼吸等急救行为时,应尊重患者的尊严和隐私,并尽力保护其安全。同时,急救人员应遵循医疗伦理原则,不得因个人原因而延误或中断急救。
02
操作前准备
02
环境安全评估
确定救援现场是否安全,排除危险物品和危险源。
场地安全
通风状况
救援空间
确保现场通风良好,避免有毒有害气体积聚。
确保有足够的空间进行人工呼吸救援。
防护设备使用规范
手套
佩戴一次性医用手套,防止交叉感染。
01
呼吸面罩
使用医用呼吸面罩,确保救援人员的呼吸安全。
02
防护服
根据需要,穿着适当的防护服,防止接触伤患体液。
03
伤患状态判断标准
观察伤患是否有自主呼吸,判断呼吸频率和呼吸深度。
呼吸状况
检查伤患的颈动脉搏动,确定是否有心跳。
心跳情况
观察伤患的意识状态,判断是否有意识障碍。
意识状态
标准操作步骤
03
开放气道手法(仰头提颏法)
救援人员位于患者一侧,将患者头部转向自己
救援人员一手固定患者头部,另一手放在患者前额上,轻轻将患者头部后仰。
仰头提颏
救援人员用一手的食指和拇指放在患者下颌骨下方,将下颌骨向前、向上抬起,使患者口腔、咽喉和气管处于一条直线上。
检查口腔异物
救援人员需检查患者口腔内是否有异物,如有异物需及时清理,以保持呼吸道畅通。
口对口呼吸执行要点
救援人员用一手捏住患者鼻孔,另一手托起患者下颌,深吸一口气后,对准患者口部吹气。
捏鼻吹气
吹气量适中
连续吹气
吹气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气;也不宜过小,以免氧气供应不足。每次吹气时间约1秒钟,吹气后松开鼻孔,让患者自行呼气。
在口对口呼吸过程中,救援人员需连续吹气2次,然后检查患者胸部是否有起伏,以判断吹气是否有效。
通气频率与力度控制
通气频率
救援人员应根据患者的实际情况,如年龄、身体状况等,控制通气频率。一般成人每分钟进行12-20次通气,儿童每分钟20-30次。
通气力度
观察患者反应
通气力度要适中,以吹气时能够感受到患者胸廓起伏为标准。过强的通气力度可能会造成患者损伤,过弱的通气力度则无法达到救援效果。
在通气过程中,救援人员需时刻观察患者的反应,如出现胸廓起伏、自主呼吸等情况,应及时调整通气频率和力度。
1
2
3
特殊人群处理
04
婴幼儿救援差异点
生理特点
婴幼儿呼吸系统和循环系统尚未完全发育,救援时需特别注意呼吸和心跳情况。
01
救援手法
采用口对口鼻吹气法,即先清理呼吸道,然后口对口吹气两次,每次吹气时间约1秒,吹气量适中。
02
注意事项
避免过度通气,以免造成婴儿肺部损伤;同时注意保暖,防止婴儿体温过低。
03
溺水者专属操作
救援顺序
呼吸频率
清理呼吸道
救援时长
先清理溺水者呼吸道,再进行人工呼吸。
将溺水者头部偏向一侧,迅速清除口鼻内的泥沙、水草等杂物,保持呼吸道畅通。
人工呼吸频率应稍快,每分钟约16-20次,以促使溺水者尽快恢复自主呼吸。
溺水者救援时间较长,需耐心持续进行,直至溺水者恢复自主呼吸或专业救援人员到达。
创伤患者注意事项
呼吸情况
伤口处理
救援体位
紧急呼救
检查创伤患者是否有呼吸,如呼吸微弱或停止,需立即进行人工呼吸。
在人工呼吸前,应先对伤口进行简单处理,如止血、包扎等,以防止伤口感染。
对于重伤患者,应将其置于侧卧位或恢复体位,以保持呼吸道畅通,并便于救援人员操作。
在进行人工呼吸的同时,应尽快拨打急救电话,寻求专业救援人员的帮助。
设备辅助应用
05
根据患者面部大小选择合适的面罩,确保能够覆盖口鼻,并与面部紧密贴合。
将面罩紧贴患者面部,确保无漏气,并调整氧气流量,使氧气浓度达到适宜水平。
使用面罩时应确保呼吸道畅通,防止呼吸道阻塞或分泌物过多影响氧气吸入。
在佩戴面罩过程中,要密切观察患者的呼吸、面色等反应,如有异常应及时调整面罩或停止使用。
呼吸面罩使用技巧
选择合适的面罩
正确佩戴面罩
保持呼吸道通畅