内分泌科出科考模拟考试题(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.一位65岁病人,消瘦明显,厌食、嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不明显,但有结节,心率100次/分,血清TT4为238mmol/L(正常值51.6~154.8mmol/L),你考虑为()
A、甲状腺瘤伴甲亢
B、自主性高功能甲状腺结节
C、桥本甲状腺炎
D、多结节性甲状腺肿伴甲亢
E、淡漠型甲亢
正确答案:E
2.1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于()
A、症状轻重不同
B、发生酮症酸中毒的倾向不同
C、胰岛素的基础水平与释放曲线不同
D、血糖稳定性不同
E、对胰岛素的敏感性不同
正确答案:C
3.判断生长激素瘤手术治愈的标准是()
A、血清IGF-1升高
B、TRH兴奋试验无GH反常升高
C、术后基础血浆GH5μg/L
D、术后基础血浆GH较正常值增加2~3倍
E、术后基础血浆GH
正确答案:E
4.下列哪项检查结果不符合Graves病的诊断()
A、T3抑制试验抑制率50%
B、TSAb阳性
C、TH增高
D、TSH降低
E、rT3增高
正确答案:A
5.在MEN2中最常见并最早出现的病变是()
A、甲状旁腺功能亢进症
B、甲状腺髓样癌
C、嗜铬细胞瘤
D、胃泌素瘤
E、肾上腺腺瘤
正确答案:B
6.有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是()
A、多见于老年轻型糖尿病
B、多见于Ⅰ型糖尿病
C、一定有重症糖尿病病史
D、治疗必须用低渗盐水
E、常有明显酸中毒
正确答案:A
7.甲亢与单纯性甲状腺肿不同的是()
A、甲状腺缩小
B、甲状腺肿大不明显
C、甲状腺肿痛
D、甲状腺质硬
E、甲状腺血管杂音
正确答案:E
8.在甲亢的各种病因中,哪种为最多见()
A、自主性高功能甲状腺结节
B、碘甲亢
C、Graves病
D、甲状腺癌
E、多结节性甲状腺肿伴甲亢
正确答案:C
9.引起Graves病最根本的原因是()
A、免疫系统功能障碍和遗传因素引起的TRAb升高
B、精神因素刺激
C、TRH升高
D、TSH升高
E、甲状腺细胞产生自身抗体
正确答案:A
10.多发性内分泌腺瘤病1型最常见并最早出现的是()
A、肾上腺腺瘤
B、胃泌素瘤
C、甲状腺功能亢进症
D、甲状旁腺功能亢进症
E、垂体瘤
正确答案:D
11.抗甲状腺药物治疗一般疗程应为()
A、疗程一年半
B、症状缓解后三个月
C、症状缓解后半年
D、症状缓解后即可停药
E、疗程一年
正确答案:A
12.甲状腺摄131I率升高除了见于甲亢外,还可见于()
A、甲状腺癌
B、甲状腺囊肿
C、甲状腺炎
D、缺碘性甲状腺肿
E、以上都不是
正确答案:D
13.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是()
A、B超
B、放射性核素扫描
C、CT
D、131碘摄取率
E、MRI
正确答案:B
14.女,40岁,因“头晕、失眠、易烦躁3个月”来诊,查:身高155Cm,体重70kg,血压2/12kPa,向心性肥胖体型,面如满月,颜面呈暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑作何检查()
A、血ACTH测定
B、颅脑CT或MRI
C、血、尿皮质醇测定
D、小剂量地塞米松抑制试验
E、大剂量地塞米松抑制试验
正确答案:D
15.下列哪种激素不是腺垂体激素()
A、ACTH
B、TRH
C、GH
D、PRL
E、FSH
正确答案:B
16.下列哪一项既可作为肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标,又可作为判断疗效的指标()
A、血清IGF-1
B、TRH兴奋试验
C、24小时GH
D、LHRH兴奋试验
E、血清GH
正确答案:A
17.双胍类口服降糖药最严重的副作用是()
A、低血糖
B、腹泻
C、过敏性皮疹
D、乳酸酸中毒
E、胃肠道反应,口苦
正确答案:D
18.垂体前叶功能减退激素替代疗法不包括()
A、雌激素
B、泌乳素
C、强的松
D、甲基睾丸素
E、甲状腺片
正确答案:B
19.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助()
A、血总T3、T4升高
B、血FT3、FT4升高
C、四肢近端肌肉消瘦
D、休息时脉率100次/分
E、体重不随妊娠月数而增加
正确答案:A
20.男性,32岁,头部外伤史2个月,口渴多饮,多尿1个月余,尿比重介于1.000~1.004,主动限水后尿比重1.006,伴烦渴恶心,禁水后实验后尿比重达1.008,垂体后叶素注射后1小时,尿比重达1.020,最适宜本例治疗的是()
A、DDAVP(精氨酸加压素)
B、垂体后叶素
C、卡马西平
D、双氢克尿塞
E、长效尿崩停
正确答案:E
21.下列哪个激素更符合异位激素的条件()
A、由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺
B、由肾上腺