中国
中国2型糖尿病防治指南〔〕(一)
前言40年来，随着我国人口老龄化与生活方式的变化，糖尿病从少见病
前言
40年来，随着我国人口老龄化与生活方式的变化，糖尿病从少见病
变成一个流行病，糖尿病患病率从
变成一个流行病，糖尿病患病率从1980年的0.67％飙升至2025年的
10.4％。相应地，科学技术的进展也带来我们对糖尿病的生疏和诊疗上的
10.4％。相应地，科学技术的进展也带来我们对糖尿病的生疏和诊疗上的
进步，血糖监测方面从只能在医院检测血糖，进展到持续葡萄糖监测、甚
进步，血糖监测方面从只能在医院检测血糖，进展到持续葡萄糖监测、甚
至无创血糖监测，治疗方面从只有磺脲类、双胍类和人胰岛素等种类很少的降糖药，到目前拥有二肽基肽酶Ⅳ〔DPP－4〕抑制剂、胰高糖素样肽－1〔GLP－1〕
至无创血糖监测，治疗方面从只有磺脲类、双胍类和人胰岛素等种类很少
的降糖药，到目前拥有二肽基肽酶Ⅳ〔DPP－4〕抑制剂、胰高糖素样肽
－1〔GLP－1〕受体感动剂、钠－葡萄糖共转运蛋白2〔SGLT2〕抑制剂、
多种胰岛素类似物等种类丰富、且不良反响较少的药物，还有对于肥胖
多种胰岛素类似物等种类丰富、且不良反响较少的药物，还有对于肥胖2
型糖尿病患者的代谢手术治疗等。有鉴于此，自1991
型糖尿病患者的代谢手术治疗等。
有鉴于此，自1991年中华医学会糖尿病学分会〔CDS〕成立后，就
始终致力于通过多种途径促进我国糖尿病学术沟通以及提高学术水平。除
了组织大型流行病学调查、召开全国糖尿病年会外，还乐观制定或修订糖
了组织大型流行病学调查、召开全国糖尿病年会外，还乐观制定或修订糖
尿病相关指南和标准，以帮助各级医师开展糖尿病的早期觉察、诊断及治疗，削减糖尿病并发症的危害，从而降低糖尿病相关社会和经济负担。从2025
尿病相关指南和标准，以帮助各级医师开展糖尿病的早期觉察、诊断及治
疗，削减糖尿病并发症的危害，从而降低糖尿病相关社会和经济负担。
从2025至2025年，CDS相继公布了四版中国糖尿病防治指南。指
南制定的宗旨是坚持防治结合的方针，立足中国人群循证医学证据，着眼
南制定的宗旨是坚持防治结合的方针，立足中国人群循证医学证据，着眼
病防控现状起到了重要的指导作用。2025年以来，国际上不断涌现出诊断和治疗糖尿病的方法、技术、证据，我国在糖尿病领域的争论也取得了很大进展，获得了更多的糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学证据。为此，更我国的糖尿病防治指南势在必行。自2025年9月开头，CDS邀请了心血管内科、精神心理科、养分学、中医学、文献学等相关专家，与本学科专家共同成立指南编写委员会及工作小组，对4
病防控现状起到了重要的指导作用。2025年以来，国际上不断涌现出诊
断和治疗糖尿病的方法、技术、证据，我国在糖尿病领域的争论也
取得了很大进展，获得了更多的糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测
及治疗的循证医学证据。为此，更我国的糖尿病防治指南势在必行。
自2025年9月开头，CDS邀请了心血管内科、精神心理科、养分学、
中医学、文献学等相关专家，与本学科专家共同成立指南编写委员会及工
作小组，对4年来糖尿病相关领域的临床证据进展梳理，汇中外精华、
融百家才智，历时一年余细心修订出这本的2型糖尿病防治指南。
在指南内容表述中，首次增加了要点提示和证据级别，依据证据质
量、临床意义、普遍性、适用性等将证据级别分为A、B、C三个等级。
于临床应用的适用性和有用价值，对于标准临床医疗实践、改善中国糖尿
这些证据级别水平的推举建议是在系统评价的根底上由多学科专家反复
这些证据级别水平的推举建议是在系统评价的根底上由多学科专家反复
争论形成的，具体定义已在2025年版中国
争论形成的，具体定义已在2025年版中国2型糖尿病防治指南的编写说
明中具体阐述。
本版指南的修订还参考了世界卫生组织、中华医学会临床指南制定的
标准流程以及借鉴了国际相关指南如美国糖尿病指南制定标准。在指南修
标准流程以及借鉴了国际相关指南如美国糖尿病指南制定标准。在指南修
订过程中产生的费用均由CDS
订过程中产生的费用均由CDS负责，避开与厂家产生利益冲突。
在现代医学中，指南如同灯塔，指明航行的方向；指南又如桥梁，将
共识起到标准职业行为及指明职业进展方向的作用。但是，我们应当理解，科学证据与临床实践联通起来。尤其对于年轻医师和基层工作者，指南及
共识起到标准职业行为及指明职业进展方向的作用。但是，我们应当理解，
科学证据与临床实践联通起来。尤其对于年轻医师和基层工作者，指南及
指南并不能取代临床阅历和技能，在实践中常常会面临指南没有涉及、存
指南并