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文档摘要

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第1页，共14页，星期日，2025年，2月5日讲授主要内容1、定义2、病因第2页，共14页，星期日，2025年，2月5日学习目标了解上消化道出血的定义2.掌握上消化道大量出血的常见病因第3页，共14页，星期日，2025年，2月5日定义上消化道出血：是指屈氏（Treitz）韧带以上的消化道（食管、胃、十二指肠、胰、胆及胃空肠吻合术后的空肠）出血。其主要临床表现为呕血和（或）黑便。上消化道大出血：是指数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%以上，表现为呕血和/或黒便，常伴有周围循环衰竭。第4页，共14页，星期日，2025年，2月5日病因上消化道疾病门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病上消化道邻近器官或组织疾病全身性疾病第5页，共14页，星期日，2025年，2月5日食管疾病：食管炎、食管癌、食管溃疡、食管损伤（Mallory-Weiss综合征、放射及化学损伤等）胃十二指肠疾病：消化性溃疡急性胃黏膜损害应激性溃疡胃癌胃血管异常(血管瘤、动静脉畸形、胃黏膜下恒径动脉破裂又称Dieulafoy病等)其他肿瘤(平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、息肉、淋巴瘤)上消化道疾病第6页，共14页，星期日，2025年，2月5日胃窦溃疡并活动性出血第7页，共14页，星期日，2025年，2月5日胃溃疡并血痂附着第8页，共14页，星期日，2025年，2月5日胃溃疡并血痂附着第9页，共14页，星期日，2025年，2月5日门脉高压致食管胃底静脉曲张破裂

各种肝硬化失代偿期门静脉阻塞：门静脉炎、门静脉栓塞、门静脉受邻近肿块压迫肝静脉阻塞综合征第10页，共14页，星期日，2025年，2月5日