职业防护应根据不同的消毒与灭菌方法，采取适宜的职业防护措施在污染诊疗器械、器具和物品的回收、清洗等过程中应预防发生医务人员职业暴露。处理锐利器械和用具，应采取有效防护措施，避免或减少利器伤的发生。不同消毒、灭菌方法的防护如下：热力消毒、灭菌:操作人员接触高温物品和设备时应使用防烫的棉手套、着长袖工装；排除压力蒸汽灭菌器蒸汽泄露故障时应进行防护，防止皮肤的灼伤。紫外线消毒：应避免对人体的直接照射，必要时戴防护镜和穿防护服进行保护。气体化学消毒、灭菌：应预防有毒有害消毒气体对人体的危害，使用环境应通风良好。对环氧乙烷灭菌应严防发生燃烧和爆炸。环氧乙烷、甲醛气体灭菌和臭氧消毒的工作场所，应定期检测空气中的浓度，并达到国家规定的要求。液体化学消毒、灭菌：应防止过敏及对皮肤、黏膜的损伤。第31页，共81页，星期日，2025年，2月5日清洗与清洁适用范围
清洗适用于所有耐湿的诊疗器械、器具和物品。清洁适用于各类物体表面。六、清洗与清洁（新增内容）第32页，共81页，星期日，2025年，2月5日清洗与清洁方法清洗重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心（CSSD）及时回收后，进行分类、清洗、干燥和检查保养。手工清洗适用于复杂器械、有特殊要求的医疗器械、有机物污染较重器械的初步处理以及无机械清洗设备的情况等；机械清洗适用于大部分常规器械的清洗。具体清洗方法及注意事项遵循WS310.2的要求。清洁治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒，干燥备用。第33页，共81页，星期日，2025年，2月5日清洗和清洁的注意事项有管腔和表面不光滑的物品，应用清洁剂浸泡后手工仔细刷洗或超声清洗。能拆卸的复杂物品应拆开后清洗。清洗用水、清洁剂等要求遵循WS310.1的规定。手工清洗工具如毛刷等每天使用后，应进行清洁、消毒。内镜、口腔器械的清洗应遵循国家的有关规定。对于含有小量血液或体液等物质的溅污，可先清洁再进行消毒；对于大量的溅污，应先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洗和消毒。用于清洁物体表面的布巾应每次使用后进行清洗消毒，干燥备用。第34页，共81页，星期日，2025年，2月5日七、常用消毒与灭菌方法
常用消毒与灭菌方法应遵照附录C的规定，对使用产品应查验相关证件。第35页，共81页，星期日，2025年，2月5日八、高度危险性物品的灭菌
（新增内容）手术器械、器具和物品的灭菌灭菌前准备—清洗、包装、装载遵循WS310.2的要求灭菌方法1.耐热、耐湿手术器械应首选压力蒸汽灭菌。2.不耐热、不耐湿手术器械应采用低温灭菌方法。3.不耐热，耐湿手术器械应首选低温灭菌方法，无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌。第36页，共81页，星期日，2025年，2月5日4.耐热、不耐湿手术器械可采用干热灭菌方法。5.外来医疗器械医疗机构应要求器械公司提供清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数，并遵循其灭菌方法和灭菌循环参数的要求进行灭菌。6.植入物医疗机构应要求器械公司提供植入物的材质、清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数，并遵循其灭菌方法和灭菌循环参数的要求进行灭菌，植入物灭菌应在生物监测结果合格后放行；紧急情况下植入物的灭菌，应遵循WS310.3的要求。7.动力工具分气动式和电动式，一般由钻头、锯片、主机、输气连接线、电池等组成。应按照使用说明的要求对各种部件进行清洗、包装、灭菌。第37页，共81页，星期日，2025年，2月5日手术敷料的灭菌灭菌前准备手术敷料灭菌前应存放于温度18℃～22℃，相对湿度35﹪～70﹪的环境。棉布类敷料可采用符合YY∕T0698.2要求的棉布包装；棉纱类敷料可选用符合YY∕T0698.2、YY∕T0698.4、YY∕T0698.5要求的医用纸袋、非织造布、皱纹纸或复合包装袋，采用小包装或单包装。第38页，共81页，星期日，2025年，2月5日灭菌方法棉布类敷料和棉纱类敷料应首选压力蒸汽灭菌。符合YY∕T0506.1要求的手术敷料，应根据材质不同选择相应的灭菌方法。第39页，共81页，星期日，2025年，2月5日手术缝线的灭菌手术缝线分类分为可吸收缝线和非吸收缝线。可吸收缝线包括普通肠线、铬肠线、人工合成可吸收缝线等。非吸收缝线包括医用丝线、聚丙烯缝线、聚酯缝线、尼龙线、金属线等。灭菌方法根据不同材质选择相应的灭菌方法。注意事项所有缝线不应重复灭菌使用。第40页，共