一、肺容积肺容积：指安静状态下，一次呼吸所出现的容积变化，不受时间限制，理论上具有静态解剖学意义。包括潮气容积、补吸气容积、补呼气容积和残气容积。这四种容积彼此互不重叠。肺容量：由两个或两个以上的基础肺容积组成。四种基础肺容量包括深吸气量、功能残气量、肺活量、肺总量。肺容量与年龄、性别和体表面积有关。第23页，共61页，星期日，2025年，2月5日测定方法：受检者取坐位，上鼻夹，含口器与肺量计相连，平静呼吸5次后测定肺活量。测得值须以体温、大气压、饱和水蒸汽压进行校正。临床上残气量、肺总量需先测定出功能残气量后通过计算求得，而其他各项均可直接测定。第24页，共61页，星期日，2025年，2月5日1.潮气容积（VT)：平静呼吸，一次吸入和呼出的气量，正常成人约500ml。影响VT的主要因素：呼吸肌的功能，尤其是膈肌的运动，其次是性别、年龄、身高与呼吸习惯（形式）。第25页，共61页，星期日，2025年，2月5日2.补呼气容积(ERV)平静呼气末再最大力量呼气时所能呼出的气量。男性1603±492ml女性1126±338ml随呼气肌功能改变而变化。3.补吸气容积(IRV)平静吸气末再最大力量吸气时所能吸入的气量。男性2160ml女性1400ml受吸气肌功能的影响。当呼气肌和吸气肌功能减弱时，ERV和IRV减少。第26页，共61页，星期日，2025年，2月5日4.深吸气量（IC)平静呼气末尽最大力量吸气所吸入的最大气量。IC=VT+IRV男性2617±548ml女性1970±381ml正常IC应占肺活量的2/3或4/5。吸气肌力障碍、胸廓和肺活动度减弱、气道阻塞IC第27页，共61页，星期日，2025年，2月5日5.肺活量（VC)尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量。VC=IC+ERVVC=VT+IRV+ERV右肺肺活量占全肺肺活量的55%；左肺肺活量45%。第28页，共61页，星期日，2025年，2月5日（1）肺活量测定方法：一期肺活量（一次慢呼气肺活量）：深吸气末尽力呼气所呼出的全部气量（IC+ERV）。分期肺活量：将相隔若干次平静呼吸所分别测定的深吸气量加补呼气量。第29页，共61页，星期日，2025年，2月5日（2）正常成人参考值：男性4217±690ml女性3105±452ml实测值/预计值80%为异常预计值即同年龄、同性别、同身高正常人测定的参考值）。60~79%为轻度减低；40~59%为中度减低；40%为重度减低。第30页，共61页，星期日，2025年，2月5日（3）肺活量临床意义：肺活量表示肺最大扩张和最大收缩幅度。肺活量减低提示有限制性通气障碍；亦可提示有严重的阻塞性通气功能障碍。临床上常见于：胸廓畸形、广泛胸膜增厚、大量胸腔积液或积气、肺不张、弥漫性肺间质纤维化、大量腹腔积液、腹腔巨大肿瘤、严重的慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、重症肌无力、膈肌麻痹等。第31页，共61页，星期日，2025年，2月5日6.功能残气量（FRC)平静呼气末肺内所含气量即补呼气量加残气量。（1）测定方法：密闭式氦气稀释法、氮稀释法（2）正常成人参考值：男性3112±611ml女性2348±479ml（3）临床意义：反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系。FRC占40%肺总量。阻