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团体标准《老年性骨质疏松伴病理性骨折瑶医诊疗规范》（征求意见稿）编制说明
一、任务来源、起草单位、主要起草人
根据《广西标准化协会关于下达2025年第十批团体标准制修订项目计划的通知》（桂标协〔2025〕84号）精神，由玉林市中医医院提出，玉林市中医医院、广西中医院大学第一附属医院、金秀瑶族自治县瑶医医院等单位共同起草的团体标准《老年性骨质疏松伴病理性骨折瑶医诊疗规范》（项目编号：2025-1007），已获立项。
为高质量编制团体标准《老年性骨质疏松伴病理性骨折瑶医诊疗规范》，由起草单位成立标准编制工作组并进行如下分工：
姓名
职务/职称
从事专业
工作单位
主要负责工作
刘宇河
主任医师
中医骨伤
玉林市中医医院
统筹主持标准编制工作
欧阳迪
主治医师
中医内科
玉林市中医医院
参与标准编制工作，组织人员进行标准发布后的宣贯培训
何云
主治医师
中医内科
玉林市中医医院
参与标准文本及编制说明编写，质量控制
李洁莲
副主任医师
中医内科
玉林市中医医院
参与标准文本及编制说明的编写；组织开展标准征求意见会；对标准实施情况进行总结分析，不断对标准提出修正意见
王芬
副主任医师
中医内科
玉林市中医医院
参与标准文本及编制说明的编写；组织开展标准征求意见会；对标准实施情况进行总结分析，不断对标准提出修正意见
邱慧
助理研究员
医学管理
广西中医药大学第一附属医院
参与标准文本及编制说明的编写；组织开展标准征求意见会；对标准实施情况进行总结分析，不断对标准提出修正意见
张曼
副教授
中医学
广西中医药大学第一附属医院
参与标准文本及编制说明的编写；组织开展标准征求意见会；对标准实施情况进行总结分析，不断对标准提出修正意见
黄娴
主治医师
中医学
广西中医药大学第一附属医院
参与标准文本及编制说明的编写；组织开展标准征求意见会；对标准实施情况进行总结分析，不断对标准提出修正意见
罗秋香
住院医师
瑶医学
金秀瑶族自治县瑶医医院
参与标准文本及编制说明的编写；组织开展标准征求意见会；对标准实施情况进行总结分析，不断对标准提出修正意见
梁琼平
住院医师
瑶医学
金秀瑶族自治县瑶医医院
参与标准文本及编制说明的编写；组织开展标准征求意见会；对标准实施情况进行总结分析，不断对标准提出修正意见
梁善秋
副主任医师
瑶医学
金秀瑶族自治县瑶医医院
参与标准文本及编制说明的编写；组织开展标准征求意见会；对标准实施情况进行总结分析，不断对标准提出修正意见
二、制定标准的必要性和意义
2022年1月27日，广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西中医药壮瑶医药发展“十四五”规划的通知（桂政办发〔2022〕12号），明确加强中医特色优势专科建设，做优做强中医壮瑶医特色优势专科专病。遴选一批中医优势病种诊疗方案、适宜技术。提升中医药壮瑶医药特色康复服务，促进中医药、中华传统体育与现代康复技术融合。2022年6月13日，广西壮族自治区人民政府2022年6月13日印发《广西卫生健康发展“十四五”规划》，明确中医药壮瑶医药事业长足进步，中医药壮瑶医药服务能力全面提升。到2025年，广西卫生健康体系更加完善，中医药壮瑶医药独特优势和作用进一步发挥，健康科技创新能力明显增强。上述国家与自治区层面均十分重视民族特色中医的发展，为制定团体标准《老年性骨质疏松伴病理性骨折瑶医诊疗规范》提供政策支持。
老年性骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构损坏而导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病（世界卫生组织，WHO）。美国国立卫生院（NIH）提出老年性骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统性疾病，骨强度反应骨骼的两个主要方面，即骨矿密度和骨质量。
老年性骨质疏松分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症（I型）、老年骨质疏松症（II型）和特发性骨质疏松3类。老年性骨质疏松症一般指老年人70岁后发生的骨质疏松。老年性骨质疏松的严重后果是发生骨质疏松性骨折，即在受到轻微创伤或日常活动中即可发生的骨折。骨质疏松骨折的常见部位是脊柱、髋部和前臂远端。骨质疏松性骨折的危害很大，病残率和死亡率高。骨质疏松骨折是可防、可治的。尽早预防可以避免骨质疏松及其骨折的发生。
骨质疏松与年龄因素有关，由成骨细胞介导。随着年龄的增长，老年性骨丢失、骨重建处于负平衡，其机制一方面是由于破骨细胞的吸收增加。另一方面是由于成骨细胞的衰减导致骨量减少，骨重建受到干扰。引起老年性骨质丢失的因素是复杂的，近年来研究认为与下列因素密切相关：肿瘤坏死因子、白细胞集落刺激因子、胰岛素样生长因子等，这些局部控制骨代谢的因子紊乱，造成骨形成失衡，骨吸收超过骨形成，引起骨质疏松。
骨质疏松症伴有病理性骨折是指患者骨密度和骨质量下降，轻微的外