基本信息
文件名称:康复评定第一章总论.ppt
文件大小:611 KB
总页数:46 页
更新时间:2025-06-04
总字数:约5.81千字
文档摘要

(四)其他因素1.量表的统一性:评定量表必须有明确的标准,术语有明确的定义,并有可操作性。采用统一的评定量表、统一的标准和方法进行评定。2.量表的简便性:是指所选择的量表简明、省时和方便实施,且结果可靠。3.量表的可分析性:使用量表的目的是要对评定对象的特征、行为或现象作质与量的评定,这就需要比较,其指标具有可分析性。第30页,共46页,星期日,2025年,2月5日第三节康复评定的内容康复评定的内容包括主观资料、客观资料、功能评定和制订康复治疗计划四个部分。1.主观资料:主要指患者详细的病史,包括患者个人的主诉及其他的临床症状。2.客观资料:体格检查发现的客观体征和功能表现。3.功能评定:对上述资料进行整理和分析,并针对患者功能障碍问题作出客观的评价。4.制订康复计划:拟定处理计划,包括有关的进一步检查、会诊、诊断、康复治疗和处理等。第31页,共46页,星期日,2025年,2月5日一、病史在康复评定中,一般通过与患者或其家属、照顾者面谈来获得病史。病史的内容主要包括:主诉、现病史、功能史、既往史、个人史、家族史、社会史和职业史等。第32页,共46页,星期日,2025年,2月5日二、体格检查康复医师所做的体格检查与一般的临床医学检查有很多都是相同的,但是,还应特别注意两点:1.通过详细的检查获得的结果,以确定疾病引发的残疾和残障;2.确定残存的躯体、心理和智力上的能力,以此作为功能独立性的基础。康复医学体格检查的范围包括:生命体征和一般情况、皮肤和淋巴、头和五官、颈、胸、心脏和外周血管系统、腹部、泌尿生殖系统和直肠肛门、肌肉骨骼系统、神经系统检查等。第33页,共46页,星期日,2025年,2月5日第1页,共46页,星期日,2025年,2月5日第三节康复评定内容第四节康复评定实施的注意事项第一章总论第一节概述第二节康复评定方法第2页,共46页,星期日,2025年,2月5日第一节概述康复评定技术是研究有关功能状况的理论、技能及操作技术的一门医学学科;是康复医学的重要组成部分和基石。康复评定又称功能评定。功能:是指为达到一定目标而进行的可以调控的活动能力,这种能力是维持日常生活学习、工作(或劳动)以及社会活动所必须的最基本能力。康复评定包涵两方面内容:即个体因素和环境因素的评定。第3页,共46页,星期日,2025年,2月5日一、基本概念:(一)康复评定的定义康复评定是对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行定性和(或)定量描述,并对其结果作出合理解释的过程;是指对病人的功能障碍及其活动能力作出客观的评价。康复评定是客观地、准确地评定功能障碍的原因、性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和评定疗效等。康复评定是制订康复治疗计划的依据,是实施康复治疗措施和实现康复目标的前提条件。第4页,共46页,星期日,2025年,2月5日康复评定包含如下含义:1、康复评定是临床的评定。(对疾病的认识水平决定了对病情及其预后的判断,康复临床评定在很大程度上基于此。)2、康复评定是功能和障碍的评定。(包括患者的各种功能及其活动能力的障碍等。)3、康复评定是综合性的评定。(不局限于单个器官和系统,而关注的是患者整个个体以及其心理及社会层面等。)4、康复评定是多专业的评定。(包括:运动、作业、心理、认知、言语、社会、环境等专业评定。)第5页,共46页,星期日,2025年,2月5日(二)康复评定与临床检查的区别临床检查是康复评定的基础,但临床检查提供的信息量有限,且多偏重于基础疾病本身。而康复评定比临床检查更具体、更有针对性。两者的区别可表现在如下几方面:1、对象不同2、目的不同3、病情不同4、检查手段不同5、处理原则不同第6页,共46页,星期日,2025年,2月5日(三)康复评定与临床诊断的区别临床诊断所针对的问题是作出与疾病或外伤相应的病名诊断。康复评定所寻求的目标则是疾病或外伤发生之后造成的功能和能力的障碍。第7页,共46页,星期日,2025年,2月5日(四)与康复评定有关的一些术语1、测量、评估、评定测量——是用公认的标准去确定被测对象某一方面的量值的过程;评估——是根据一定的要求去确定一种或多种测量结果的价值的方法;评定——是根据测量和评估的结果对被测对象作出最后判断的行为。(有时习惯上很难区分,可同属于一概念即评定)2、康复协作组:康复医学是一门多学科的专业,