基本信息
文件名称：异地就医委托协议书.docx
文件大小：26.62 KB
总页数：7 页
更新时间：2025-06-03
总字数：约3.51千字
文档摘要
异地就医委托协议书
?甲方（委托人）：
姓名：__________________
性别：__________________
身份证号码：__________________
联系地址：__________________
联系电话：__________________
乙方（受托人）：
名称：__________________
法定代表人：__________________
地址：__________________
联系电话：__________________
鉴于甲方因[具体就医原因]需要在异地就医，由于各种原因无法亲自办理相关就医