急危重症护理学习题库与参考答案解析
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.60岁女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全,化验检查:Cr575μmol/L,BUN46.23mmol/L,鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高,考虑行CBP治疗最常用的血管通路建立()
A、静脉-静脉血管通路
B、动脉-静脉血管通路
C、使用双针双腔静脉导管作为CBP的血管通路
D、使用动静脉内瘘
E、首选锁骨下静脉
正确答案:A
2.一个有效的院前急救组织必须具备以下标准,哪项除外()
A、用最短的反应时间快速到达病人身边,根据具体病情转送到合适医院
B、合理配备和有效使用急救资源,获取最佳的社会、经济效益
C、开展高水平的院前急救教学科研
D、给病人最大可能的院前医疗救护
E、平时能满足该地区院前医疗救护,灾害事件发生时应急能力强
正确答案:C
答案解析:开展高水平的院前急救教学科研并不是一个有效的院前急救组织必须具备的标准,而其他选项如用最短反应时间到达病人身边并转送至合适医院、给予病人最大可能的院前医疗救护、平时及灾害时具备相应应急能力、合理配备和有效使用急救资源以获取最佳效益等都是重要标准。
3.1979年,国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科()
A、20
B、21
C、22
D、23
E、24
正确答案:D
答案解析:1979年,国际上正式承认急症医学为医学科学中的第23个学科。所以答案选[D]。
4.病人,女性,45岁,心电图提示心率120次/分,QRS波群时限超过0.12秒,RR间期不绝对相等,应首先考虑下列哪种心律失常()
A、室上性心动过速
B、室性心动过速
C、房颤
D、窦性心动过速
E、心房扑动
正确答案:B
答案解析:室性心动过速的心电图特点为:QRS波群增宽(时限超过0.12秒);心室率通常在100-250次/分之间;RR间期可不绝对相等。室上性心动过速QRS波群一般正常;房颤RR间期绝对不等,但QRS波群时限正常;窦性心动过速心率一般在100-150次/分,QRS波群正常;心房扑动有典型的锯齿状F波,QRS波群正常。该患者心电图提示心率120次/分,QRS波群时限超过0.12秒,RR间期不绝对相等,符合室性心动过速表现。
5.关于SAVE分类法的陈述,错误的是()
A、将伤员分为三类
B、一类是即使治疗也不大可能存活
C、二类是有无治疗都会存活
D、三类是治疗会存活、不治疗就会死亡
E、单独作为灾难现场分类的方法
正确答案:E
答案解析:SAVE分类法是START分类法的补充,不能单独作为灾难现场分类的方法。它将伤员分为三类:一类是即使治疗也不大可能存活;二类是有无治疗都会存活;三类是治疗会存活、不治疗就会死亡。
6.MODS通常最先累积的器官是()
A、脑
B、心
C、肺
D、肾
E、肝
正确答案:C
答案解析:MODS(多器官功能障碍综合征)通常最先累及肺脏,表现为急性呼吸窘迫综合征等。这是因为肺是与外界直接相通的器官,易受到各种损伤因素的影响,如感染、休克、创伤等,且肺循环具有低压力、高流量的特点,容易发生氧输送障碍和炎症反应,从而导致肺功能受损最早出现。
7.一综合医院急诊科接到卫生主管部门通知,某工地有20名工人因午饭后集体出现腹痛、呕吐、腹泻,需启动突发公共卫生事件应急预案,该项任务属于医院急诊科的哪项主要任务()
A、急救、急诊医疗
B、教学培训
C、普及急救知识
D、科研
E、接受上级领导指派的临时救治任务
正确答案:E
答案解析:题目中明确提到是接到卫生主管部门通知,需启动突发公共卫生事件应急预案,这属于医院急诊科接受上级领导指派的临时救治任务。
8.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误
A、外借时一定要登记
B、定品种数量
C、定期检查
D、定位放置
E、专人管理
正确答案:A
答案解析:抢救药品及设备应专人管理、定品种数量、定期检查、定位放置,以确保其处于备用状态,能随时投入使用。而抢救药品及设备一般不允许外借,以免影响紧急抢救时的使用,所以外借时一定要登记是错误的。
9.下列那项不属于分诊护士职责范围
A、参与抢救
B、按轻、重、缓、急安排就诊
C、护送病人入抢救室
D、对就诊病人进行电脑登记
E、询问病人主诉
正确答案:A
答案解析:分诊护士的职责主要包括按轻、重、缓、急安排就诊,护送病人入抢救室,对就诊病人进行电脑登记,询问病人主诉等。而参与抢救通常是医生和其他专业急救人员的主要职责,不属于分诊护士的职责范围。
10.有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是()
A、违反操作规定
B、防护完善
C、误服
D、误用
E、生产设备密闭
正确答案:A
答案解析:有机磷杀虫剂职业性中毒主要是在生产作业过程中,由于违反操作规定,比如