锁骨骨折护理措施
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02
体位管理规范
03
疼痛护理要点
04
康复训练计划
05
并发症预防措施
06
家庭护理指导
01
急性期处理原则
01
急性期处理原则
PART
急救固定方法
三角巾悬吊固定
肩胛带牵引固定
绷带“8”字固定
适用于无移位的斜形骨折，利用三角巾将患肢悬吊于胸前，保持骨折稳定。
适用于有移位的锁骨中段骨折，用绷带围绕肩部和腋下做“8”字固定，固定时绷带要拉紧，避免移位。
适用于粉碎性骨折或严重移位的骨折，通过牵引肩胛带，使骨折复位并保持稳定。
肿胀控制策略
用冰袋或冷毛巾敷于患侧，每次敷20-30分钟，每日敷4-6次，有助于减轻肿胀和疼痛。
冰敷
将患肢抬高至心脏水平以上，有利于血液回流，减轻肿胀。
抬高患肢
遵医嘱应用脱水剂和活血化瘀药物，以缓解肿胀症状。
合理使用药物
制动措施实施
佩戴制动器材
如锁骨带、肩肘带等，限制患肢活动，避免骨折移位。
01
卧床休息
急性期应卧床休息，减少活动，避免骨折加重或移位。
02
活动相邻关节
在医生指导下，适当活动未固定的关节，如肘关节、腕关节等，以促进血液循环，预防关节僵硬。
03
02
体位管理规范
PART
仰卧位
适用于稳定性较好的锁骨骨折，患者上半身抬高30-45度，便于呼吸和上肢活动。
半卧位
患侧卧位
适用于锁骨中段骨折，患侧卧位时患侧上肢需用软垫垫高，以保持骨折部位的稳定。
适用于无明显移位的锁骨骨折，患者仰卧于硬板床上，上肢外展并用软垫垫高，以减轻疼痛。
卧位姿势指导
日常活动限制
限制肩部活动
锁骨骨折后应限制肩部的活动范围，避免过度伸展和外旋。
03
患侧上肢应避免提重物、用力抓握等行为，防止骨折移位。
02
禁止过度用力
禁止剧烈运动
锁骨骨折后应避免剧烈运动，如跑步、跳跃等，以免加重骨折。
01
翻身时应保持患侧上肢的轴线，避免骨折部位受到旋转和扭曲。
轴线翻身
翻身时应轻柔缓慢，避免剧烈震动和疼痛刺激。
轻柔翻身
翻身时将患侧垫高，以保持骨折部位的稳定，同时减轻疼痛。
垫高患侧
翻身辅助技巧
03
疼痛护理要点
PART
药物使用规范
疼痛评估
评估患者疼痛程度，遵循医嘱合理使用止痛药，避免药物滥用。
01
药物种类
选择适宜的药物类型，如阿片类止痛药、非甾体抗炎药等，注意药物的副作用和禁忌。
02
用药方法
严格掌握用药剂量、时间和途径，确保药物发挥最佳疗效。
03
冷热敷应用原则
冷敷
早期采用冷敷，可减轻肿胀和疼痛，注意避免冻伤。
热敷
敷用时间
后期采用热敷，促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张，注意避免烫伤。
每次敷用时间一般为20-30分钟，根据患者的感受调整敷用时间。
1
2
3
心理干预配合
放松训练
指导患者进行深呼吸、放松肌肉等放松训练，以缓解疼痛和紧张情绪。
03
给予患者关心和安慰，缓解情绪压力，提高疼痛耐受能力。
02
心理支持
疼痛教育
向患者解释疼痛的原因和治疗方法，消除恐惧和焦虑，提高疼痛阈值。
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04
康复训练计划
PART
伤后1周内
进行肩部、肘部、手腕及手指的被动活动，防止关节僵硬。
伤后2-3周
在医护人员指导下，逐渐开始进行肩关节的被动活动，如钟摆样运动。
活动范围
以不引起疼痛为原则，逐渐增大活动范围。
注意事项
避免过度活动，以免影响骨折愈合。
早期被动活动
关节功能训练
肩关节活动
进行肩部的主动和被动活动，如耸肩、旋转等，以促进关节功能恢复。
肘关节活动
进行肘关节的屈伸活动，恢复肘关节的灵活性和功能。
手腕和手指活动
进行手腕和手指的屈伸、内收、外展等活动，促进手部功能恢复。
活动时间
每日进行2-3次，每次15-20分钟。
进行耸肩、上举、内收、外展等动作，以增强上肢肌肉力量。
进行平板支撑、仰卧起坐等核心肌群训练，以提高身体稳定性。
在不影响锁骨骨折的前提下，进行下肢的屈伸、内收、外展等活动，以增强下肢肌肉力量。
肌力训练要循序渐进，避免过度用力，以免影响骨折愈合。
肌力恢复方案
上肢肌力训练
核心肌群训练
下肢肌力训练
注意事项
05
并发症预防措施
PART
呼吸系统维护
保持呼吸道通畅
鼓励患者深呼吸、咳嗽，定期翻身、拍背，促进痰液排出，防止肺部感染。
01
观察呼吸状况
注意患者呼吸频率、节律和深度，以及有无呼吸困难、发绀等现象，及时发现并处理。
02
氧气吸入
根据患者病情给予持续低流量吸氧，以改善肺部通气，减轻组织缺氧。
03
皮肤护理重点
定期清洁患者皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂，防止皮肤受损。
保持皮肤清洁干燥
定时翻身、按摩受压部位，促进局部血液循环，防止压疮发生。
预防压疮
避免在患侧肢体输液和放置硬物，防止皮肤受压、受损。
皮肤保护
神经功能观察
神经损伤处理
一旦发现神经损伤，应及时采取药物治疗、理疗等相应