支架护理科普
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目录
02
术后日常护理
01
医疗支架概述
03
用药管理规范
04
并发症预防措施
05
术后康复指导
06
长期维护策略
01
医疗支架概述
A
B
C
D
金属支架
用于扩张血管,保持血管通畅,如心脏血管支架、脑血管支架等。
支架类型与功能
生物可吸收支架
在血管内逐渐降解并被吸收,恢复血管功能,减少异物反应。
药物洗脱支架
通过药物释放降低血栓形成风险,常用于冠心病等。
覆膜支架
用于隔绝动脉瘤、血管壁损伤等,减少血液对病变部位的冲击。
2014
适用病症范围
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03
动脉粥样硬化
血管内壁积聚脂肪和钙质,导致血管狭窄。
冠心病
冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血、心绞痛等。
脑血管狭窄
颈动脉、脑动脉狭窄引起的脑供血不足、脑缺血等。
动脉瘤
血管壁异常扩张形成的“瘤”,有破裂风险。
血管穿刺
通过穿刺血管,将导管和支架输送到病变部位。
植入手术原理
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球囊扩张
在支架上套装球囊,通过充气使球囊扩张,撑开支架。
02
支架定位与释放
通过X光、超声等技术定位病变部位,释放支架,使其紧贴血管壁。
03
术后恢复
术后需密切观察患者症状,定期复查,以确保支架通畅,血管恢复正常功能。
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术后日常护理
遵循医嘱清洁伤口
按照医生的指示,使用适当的清洁剂或生理盐水清洁伤口,去除血痂和分泌物。
伤口清洁与消毒
消毒操作
使用医用消毒剂对伤口进行消毒,以降低感染风险,消毒过程中要注意避免消毒液流入伤口内。
保持伤口干燥
尽量保持伤口干燥,避免长时间接触水或其他液体,防止感染。
限制活动范围
术后初期要避免剧烈运动,以免影响伤口愈合或引起疼痛。
借助辅助工具
如有需要,可使用绷带、腹带等辅助工具,以减轻伤口的张力和压力。
姿势调整
根据手术部位和医生的建议,调整睡姿和日常姿势,以减少对伤口的压迫和刺激。
活动限制与姿势调整
饮食管理要点
多食蔬菜水果
多吃新鲜蔬菜和水果,有助于消化和排便,同时也可补充维生素和纤维素。
禁食刺激性食物
避免食用辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物,以及容易引起过敏的食物,如海鲜、芒果等。
营养均衡
术后要保证充足的营养摄入,包括蛋白质、维生素、矿物质等,以促进伤口愈合和身体恢复。
03
用药管理规范
根据患者病情和手术情况,选择合适的抗凝药物,如肝素、华法林等。
抗凝药物种类
抗凝药物通常通过注射或口服给药,用药频率根据药物性质和患者凝血功能调整。
用药途径和频率
注意与其他药物的相互作用,如与抗血小板药物、非甾体抗炎药等合用可能增加出血风险。
药物相互作用
抗凝药物使用说明
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出血倾向
定期监测患者凝血功能,包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,以及观察有无出血症状。
肝肾功能
抗凝药物可能影响肝肾功能,需定期检查肝肾功能指标,以便及时调整药物剂量。
其他不良反应
如过敏反应、皮疹、恶心等,应及时发现并处理。
不良反应监测指标
用药时间
根据患者病情和药物性质确定用药时间,如肝素通常在手术前或手术后短时间内使用。
剂量调整
根据患者的凝血功能、体重、肝肾功能等因素,合理调整药物剂量,确保用药安全有效。
长期用药监测
对于需要长期用药的患者,应定期监测凝血功能和相关指标,及时调整用药方案。
用药时间与剂量控制
04
并发症预防措施
支架植入后出现肢体麻木、冷感、苍白等缺血症状,提示可能有血栓形成。
肢体麻木
疼痛
体温异常
突发的剧烈疼痛,尤其与肢体活动密切相关的疼痛,应警惕支架内血栓形成。
体温升高可能提示存在感染或炎症反应,也可能与血栓形成有关。
血栓形成预警信号
感染风险防控方法
在支架植入过程中,严格遵守无菌操作规范,降低感染风险。
无菌操作
术前彻底清洁患者皮肤,消毒,预防性使用抗生素。
术前准备
定期更换敷料,保持伤口清洁干燥,密切观察伤口情况。
术后护理
01
02
03
密切观察
支架植入后需定期进行检查,观察支架位置是否发生移位。
及时处理
一旦发现支架移位,应立即联系医生进行处理,必要时需再次手术调整支架位置。
避免剧烈运动
术后一段时间内避免剧烈运动,防止支架移位或脱落。
支架移位处理预案
05
术后康复指导
阶段性恢复计划
初期阶段
保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动和过度用力,遵循医嘱进行恢复性训练。
逐渐增加运动量,加强身体康复训练,注意饮食调理,促进身体康复。
中期阶段
身体功能逐渐恢复,可逐渐恢复正常生活和工作,但仍需注意保养和复查。
后期阶段
心理状态调整策略
通过适当的运动、娱乐、社交等方式缓解压力,避免情绪过度波动。
压力缓解
保持乐观、积极的心态,有助于身体康复和精神健康。
积极心态
与家人、朋友或专业心理医生交流,获得心理支持和帮助。
心理支持
定期复查项目清单
通过X光或超声等检查手段,