一图读懂甲状腺功能化验单
无论您是查出甲状腺结节，还是有了甲状腺特别的病症，医生都会建议您做一个甲状腺功能检查〔后简称“甲功”〕。那么甲功检查单上都有哪些工程？它们偏高或者偏低都代表着什么呢？今日为您一一解读。
※总甲状腺激素〔TT4〕、总三碘甲状腺原氨酸〔TT3〕、游离甲状腺素〔FT4〕、游离三碘甲状腺原氨酸〔FT3〕、甲状腺过氧化物酶抗体〔TPOAb〕、甲状腺球蛋白抗体〔TGAb〕、促甲状腺素受体抗体〔TRAb〕
甲功检查分三项、五项和七项
甲功三项：指的是TSH、FT3、FT4，常用于体检、初筛甲状腺疾病；
甲功五项：指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4。已经确诊甲功有特别并在服药的患者，复查时最好查甲功五项；
甲功七项：指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb。
关于甲功的6个学问点
?TT4、TT3、FT4、FT3是反响甲状腺功能最直观的指标，假设明显上升，则高度疑心甲亢，假设明显降低，则表示可能患有甲减。
?TT4、TT3在血液中含量较高，但简洁受到各种因素影响：如存在病毒性肝炎、怀孕时，TT4、TT3就会上升；而假设有雄激素上升〔如多囊卵巢综合征〕、长期使用糖皮质激素〔如肾上腺皮质功能减退症、系统性红斑狼疮等疾病〕等状况，TT4、TT3则会下降。因此当你
合并有其他疾病时应告知检查医生。
?FT3、FT4在血液中含量较少，对检测仪器的要求较高，但不会太受其他因素影响，更有诊断价值。
?TSH的转变一般和TT4、TT3、FT4、FT3变化方向相反。甲亢时，TT4、TT3、FT4、
FT3上升，而TSH将降低；而甲减时，TSH将上升。
?TPOAb和TGAb的意义根本一样：
正常人体内也可能存在这两种抗体，但阳性率比较低。随着年龄增加，数值会有所上升，尤其女性可能会更高一点，所以说它俩轻度上升意义不是很大，大家不要过于担忧。
而当TPOAb和TGAb明显上升时，一般考虑可能存在桥本甲状腺炎〔如存在桥本甲状腺
炎但甲功正常，无需药物治疗〕。
但并非全部的桥本甲状腺炎的患者这两个抗体都高，随着病程的延长数值可以下降。所以肯定要专业医生来结合病情来做出推断。
?TRAb阳性时，一般甲功呈甲亢表现，这时可诊断为Graves病〔一种自身免疫性甲状腺疾病〕，需要进展治疗〔药物治疗、碘131治疗、手术治疗〕。甲功检查显示甲亢，但TRAb正常，则应考虑是否存在其他因素引起甲功的变化〔如非Graves病，某些状况下可能不需治疗〕。
多久复查一次
?甲亢
服药治疗者：刚开头用药，病情还不稳定，建议2～3周复查一次甲功，便于医生依据病情调整用药。病症得到掌握后可适当延长至4～6周复查一次。
放射性碘治疗或手术治疗后：2～4周复查一次，如正常可改为每半年左右复查一次。
?甲减
初次治疗者，每间隔4～6周复查甲状腺功能，复查当天不要服药。
药物剂量稳定后，每6～12个月复查一次。
?有桥本甲状腺炎但甲功正常者
即TPOAb或TgAb上升，但TSH、T3、T4正常的人。6～12个月复查一次甲功，一旦消灭甲亢或甲减病症，需马上复查。
?孕妇
合并甲减者：一般在孕早期每隔4～6周抽血复查，怀孕中晚期只需各复查一次根本就足够了；
合并甲亢者：对于承受抗甲状腺药物的孕期女性，一般在刚开头吃药的时候，需要每隔2～
4周复查TSH和FT4；等甲功稳定以后，就可以把复查间隔时间延长到4～6周，再依据甲功的状况来渐渐削减药量。假设孕妇对抗甲状腺药物过敏，或是需要很大的剂量才能掌握，可以考虑在孕中期的后半期，也就是怀孕4～6个月左右承受手术，这个时间段对于孕妇和宝宝相对较为安全。
TPOAb或TGAb阳性但TSH、T3、T4正常者：怀孕前4个月每4～6周检查一次，妊娠26～32周期间至少检查一次。
小提示：
?查甲状腺功能前一天，需要清淡饮食，不要吃海鲜、海带等含碘多的食物；
?不要喝咖啡、浓茶等含咖啡因能使人兴奋的饮料；
?如在服用药物，肯定要告知给你开甲状腺功能检查单的医生，让医生评估是否需要停药；
?抽血当天不需要空腹，正常清淡饮食即可。教您快速看懂甲状腺功能化验单
甲功化验单甲状腺素(T4)
三碘甲状原氨酸(T3)促甲状腺激素(TSH)游离T3
游离T4
另外，还有甲状腺疾病相关抗体检测：甲状腺球蛋白抗体(TGAb)
甲状腺过氧化物酶抗体(TMAb)促甲状腺激素受体抗体(TRAb)甲状腺激素的合成与代谢
滤泡上皮细胞能从血液中摄取I，I经过过氧化物酶的作用而活化。活化后的I进入滤泡腔与甲状腺球蛋白结合，形成碘化的甲状腺球蛋白。
滤泡上皮细胞胞吞滤泡腔内的