血液透析专科练习题库含参考答案解析
一、单选题（共70题，每题1分，共70分）
1.血液透析中常用的抗凝技术有（）
A、全身肝素化抗凝
B、无肝素抗凝
C、低分子肝素抗凝
D、小剂量肝素抗凝
E、以上都正确
正确答案：E
答案解析：血液透析中常用的抗凝技术包括全身肝素化抗凝、无肝素抗凝、低分子肝素抗凝、小剂量肝素抗凝等，所以以上选项都正确。
2.高位动静脉内瘘对心脏形态及功能最主要的影响因素是（）
A、泵控血流量
B、自然血流量
C、内瘘血管口径
D、吻合口口径
E、以上都不对
正确答案：B
3.透析室采用的水处理方式（）
A、反渗透水处理
B、全前级水处理
C、软化水处理
D、除离子水处理
E、简单的水处理
正确答案：A
答案解析：透析室一般采用反渗透水处理方式。反渗透水处理技术能有效去除水中的多种杂质、微生物、离子等，提供符合透析要求的高质量透析用水，保障透析治疗的安全和有效。简单的水处理无法满足透析对水质的严格要求；除离子水处理不够全面；全前级水处理并非透析室常用特定方式；软化水处理不能彻底去除透析所需的各类有害物质。
4.对乙肝病毒表面抗原阴性的患者应（）并定期进行肝炎病毒感染的检测。
A、接种乙肝疫苗
B、每年
C、每1-2个月
D、每两年
E、每6个月
正确答案：A
答案解析：对于乙肝病毒表面抗原阴性的患者，为了预防感染乙肝病毒，应接种乙肝疫苗，并定期进行肝炎病毒感染的检测。
5.下列哪一项不是血液透析操作前准备的物品（）
A、置换液
B、穿刺针
C、血液透析器及管路
D、灌流器
E、一次性手套
正确答案：D
答案解析：血液透析操作前准备物品包括穿刺针、血液透析器及管路、一次性手套、置换液等。灌流器是用于血液灌流的装置，不是血液透析操作前准备的物品。
6.血液灌流的临床应用（）
A、药物中毒
B、肝性脑病
C、感染性疾病
D、高脂血症
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：血液灌流在临床上有广泛应用。它可用于药物中毒的救治，能有效清除血液中的毒物；对于肝性脑病，通过清除体内的毒性物质等起到一定治疗作用；在感染性疾病中，可辅助清除炎症介质等；高脂血症时也可通过血液灌流降低血脂。所以以上选项均是血液灌流的临床应用，答案选E。
7.水质细菌学、内毒素检测的时间()
A、细菌学检测应每月1次，内毒素每2月一次
B、细菌学检测应每月2次,内毒素每月一次
C、细菌学检测应每月1次，内毒素每3月一次
D、细菌学检测应每月3次，内毒素每3月一次
E、细菌学检测应每月1次，内毒素每6月一次
正确答案：C
答案解析：细菌学检测应每月1次，内毒素每3月一次，这样的检测频率安排符合一般对于水质细菌学和内毒素检测的要求，能较好地监控水质情况。
8.单纯超滤通常设定为1~2ml/min,但可根据实际临床情况进行调整，首次超滤量原则上不超过（）
A、3L
B、5L
C、2L
D、1L
E、4L
正确答案：A
9.血液置换适应症（）
A、重症肌无力
B、高胆固醇血症
C、血栓性血小板减少性紫癜
D、输血后紫癜
E、以上都对
正确答案：E
答案解析：血液置换的适应症包括多种疾病，重症肌无力、高胆固醇血症、血栓性血小板减少性紫癜、输血后紫癜等都在其适用范围内，所以以上选项都正确，答案选E。
10.透析治疗过程中对患者进行健康宣教，描述正确的是（）
A、避免进食过烫.过硬的食物
B、肌肉注射后应局部按压20-30min
C、创伤性的检查和治疗应在透析结束后4-6h进行D.观察穿
D、保持大便通畅
E、以上都正确
正确答案：E
答案解析：透析治疗过程中的健康宣教很重要。避免进食过烫、过硬食物可防止消化道损伤；肌肉注射后局部按压20-30min能有效防止出血；创伤性检查和治疗在透析结束后4-6h进行可减少因凝血功能异常等导致的风险；保持大便通畅可避免因用力排便增加心脏负担等不良情况。所以以上选项描述均正确。
11.下列哪项不是导致促红细胞生成素（EPO）低反应的原因（）
A、铁吸收升高
B、透析管路和透析器血液残留
C、血管通路相关事件发生
D、机体需铁量增加
E、炎症
正确答案：A
答案解析：促红细胞生成素（EPO）低反应是指在接受促红细胞生成素治疗时，患者的血红蛋白水平未能达到预期的升高。铁吸收升高通常会增加铁的供应，有助于提高血红蛋白水平，不是导致EPO低反应的原因。透析管路和透析器血液残留可导致血液丢失，影响EPO效果；血管通路相关事件发生可能影响血液流量等，影响EPO疗效；机体需铁量增加若未得到满足会影响EPO发挥作用；炎症状态会干扰EPO的反应，这些都是导致EPO低反应的常见原因。
12.下列哪项不是影响超滤的因素（）
A、血液成分
B、液体动力学
C、膜的特性
D、患者血压