病理学模拟习题+参考答案解析
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.下列哪项不是肝硬化门静脉高压症的表现
A、肝掌、蜘蛛痣
B、侧枝循环形成
C、脾肿大
D、腹水
正确答案:A
答案解析:肝硬化门静脉高压症的表现主要有脾肿大、侧支循环形成、腹水等。肝掌、蜘蛛痣是由于肝功能减退,对雌激素的灭活作用减弱导致体内雌激素水平升高引起的,不是门静脉高压症的表现。
2.下列哪一项不属于病理性充血:
A、侧支性充血
B、贫血后性充血
C、器官组织活动增强引起的局部充血
D、炎性充血
正确答案:C
答案解析:器官组织活动增强引起的局部充血属于生理性充血,而炎性充血、贫血后性充血、侧支性充血均属于病理性充血。
3.栓塞最常见的类型是:
A、血栓栓塞
B、羊水栓塞
C、脂肪栓塞
D、气体栓塞
正确答案:A
答案解析:血栓栓塞是栓塞最常见的类型。由于血栓形成是血液循环中最常见的病理过程,所以由血栓脱落引起的血栓栓塞也是临床上最常见的栓塞类型。气体栓塞、羊水栓塞、脂肪栓塞相对较少见。
4.rank-Starling定律是指,在一定范围内()。
A、心肌收缩力与心肌初长度呈正比
B、心室收缩末期容积与心肌初长度呈正比
C、心室舒张末期压力与心肌初长度呈正比
D、心室舒张末期容积与心肌初长度呈正比
正确答案:A
5.高血压病的特征性病理改变是.
A、动脉管壁中层硬化
B、细动脉管壁玻璃样变
C、小动脉管壁纤维素性坏死
D、肌性动脉粥样硬化
正确答案:B
答案解析:高血压病的特征性病理改变是细动脉管壁玻璃样变。细动脉玻璃样变常见于缓进型高血压等疾病,是由于长期血压升高,使细动脉壁承受的压力持续升高,导致血管壁通透性增加,血浆蛋白渗入血管壁内,凝固成均匀红染的玻璃样物质,使管壁增厚、变硬,管腔狭窄。动脉管壁中层硬化主要表现为动脉中层变性和钙化等;肌性动脉粥样硬化主要累及大、中动脉;小动脉管壁纤维素性坏死多见于恶性高血压等急进型高血压的特征性病变,但不是高血压病的特征性病理改变。
6.风湿病中下列哪一项对机体危害最大?
A、反复发作的风湿性心包炎
B、反复发作的风湿性心肌炎
C、反复发作的风湿性关节炎
D、反复发作的风湿性心内膜炎
正确答案:D
答案解析:风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。病变反复发作可导致心瓣膜增厚、变硬、卷曲、缩短、粘连,腱索增粗、缩短,最终形成慢性心瓣膜病,严重影响心脏功能,是风湿病中对机体危害最大的病变。风湿性关节炎呈游走性、反复发作,一般不留关节畸形。风湿性心包炎可有心包积液等表现,但大多可完全吸收,一般不引起严重后果。风湿性心肌炎可出现心肌间质水肿等病变,但相对而言对心脏功能的长期影响不如风湿性心内膜炎导致的心瓣膜病变严重。
7.肺泡通气/血流比例大于0.8,可见于()。
A、肺不张
B、肺水肿
C、肺动脉栓塞
D、慢性支气管炎
正确答案:C
答案解析:肺泡通气/血流比例(V/Q)是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。V/Q大于0.8,主要是由于肺血流量减少,见于肺动脉栓塞、右心衰竭。肺不张时V/Q减小;肺水肿时气体交换受影响,V/Q变化复杂;慢性支气管炎主要影响气道,对V/Q的影响不典型且一般不是V/Q大于0.8这种情况。
8.等渗性脱水最常见于()。
A、大量出汗
B、糖尿病
C、吞咽困难
D、腹泻
正确答案:D
答案解析:等渗性脱水是外科最常见的一种脱水类型。病因主要有消化液的急性丧失,如大量呕吐、腹泻、肠瘘等;体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。其中腹泻是导致等渗性脱水最常见的原因之一。糖尿病常引起高渗性脱水;大量出汗一般导致高渗性脱水;吞咽困难主要引起摄入不足导致的脱水,较少引起等渗性脱水。
9.继发性肺结核病中下列哪个类型的死亡率最高()
A、干酪样肺炎
B、局灶型肺结核
C、浸润型肺结核
D、结合球
正确答案:A
答案解析:干酪样肺炎是继发性肺结核中最严重的类型,病变进展迅速,大片干酪样坏死,病情凶险,死亡率高。局灶型肺结核多为良性经过。浸润型肺结核是最常见的类型,一般预后较好。结核球相对较稳定。所以答案是[A]。
10.以下哪个不是败血症的特点
A、细菌大量入血
B、血液中有大量毒素
C、脓肿形成
D、可发生中毒性休克
正确答案:C
答案解析:败血症是指细菌侵入血流并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染。细菌大量入血可引发败血症,血液中会有大量毒素,严重时可发生中毒性休克。而脓肿形成一般不是败血症的特点,多是局部感染进一步发展形成的局限性化脓性炎症。
11.结核性肉芽肿时哪种细胞是主要细胞
A、泡沫细胞
B、郎罕氏巨细胞
C、淋巴细胞
D、巨噬细胞
正确答案:D
12.十二指肠溃疡病的描述中,