传染病职业防护规范与策略
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目录
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01
传染病基础认知
02
防护核心原则
03
重点科室操作规范
04
应急处理流程
05
培训与考核机制
06
政策支持与资源保障
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传染病基础认知
由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。
传染病定义
根据病原体的种类和传播途径，传染病可分为甲类、乙类和丙类，其中甲类传染病包括鼠疫、霍乱等，乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病等，丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎等。
传染病分类
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传染病定义与分类
空气传播
某些传染病病原体可通过空气飞沫、尘埃等媒介进行传播，如流感、肺结核等。
接触传播
包括直接接触传播和间接接触传播，如狂犬病、皮肤感染等。
血液及体液传播
通过血液、精液、阴道分泌物等体液传播，如乙肝、艾滋病等。
媒介传播
通过昆虫、动物等媒介进行传播，如疟疾、鼠疫等。
常见传播途径解析
职业暴露高风险场景
医疗机构
医护人员、清洁工等职业人员接触传染病患者的概率较高，特别是在传染病高发期。
实验室
实验室工作人员在处理传染病病原体时，如果操作不当，容易引发感染。
公共场所
如商场、公交车、学校等，由于人员密集，空气流通不畅，容易成为传染病的传播场所。
与动物密切接触
如兽医、动物饲养员等职业人员，在处理动物或动物产品时，容易感染动物源性的传染病。
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防护核心原则
标准预防措施框架
所有可能接触传染病病原体的人员，包括医务人员、实验室人员、清洁工等。
防护对象
防护措施
防护要求
培训与教育
手卫生、戴口罩、穿防护服、戴手套、防护面罩或眼罩等。
严格遵循标准预防措施，根据不同传播途径采取相应防护措施。
定期开展传染病防控知识培训，提高防护意识和技能。
分级防护体系要求
分级防护体系要求
防护等级划分
防护措施实施
防护装备选择
管理与监督
根据传染病病原体传播途径、接触方式及暴露风险等级划分不同防护等级。
根据防护等级选择合适防护装备，如手套、防护服、口罩、护目镜等。
不同等级防护区域采取不同防护措施，如隔离治疗、消毒、清洁等。
建立防护体系管理机制，确保各级人员严格遵守防护规定。
防护装备选择原则
适应性
选择适合工作场所和任务的防护装备，确保其功能与防护需求相匹配。
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舒适性
考虑防护装备的舒适性，如透气性、重量、尺寸等，确保长时间佩戴无负担。
防护效果
优先选择防护效果好的装备，如高效过滤口罩、防水手套等。
重复使用与废弃处理
考虑防护装备的重复使用与废弃处理，选择环保、易于处理的装备。
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重点科室操作规范
发热门诊防护流程
设立独立的发热门诊
确保发热患者与其他患者隔离，减少交叉感染的机会。
严格个人防护
医务人员应穿戴防护用品，如口罩、手套、隔离衣等，并定期更换。
患者管理
患者需佩戴口罩，在指定区域内活动，避免交叉感染。
环境清洁与消毒
保持诊疗环境的清洁，定期进行消毒处理，包括空气、物体表面等。
隔离病房应设在相对独立区域，设有专用通道，标识明确，严格限制人员出入。
患者应单间隔离，严格限制探视和陪护，减少人员流动。
进入隔离病房的医务人员应穿戴防护用品，并实行严格的消毒措施。
密切监测患者病情变化，及时采取治疗措施，防止疾病传播。
隔离病房管理要点
病房设置
隔离措施
医务人员防护
患者管理
检验科生物安全守则
生物安全意识
实验室操作
样本处理
废弃物处理
检验科人员应接受生物安全培训，提高生物安全意识。
样本的采集、处理、储存和运输应严格遵守相关规定，防止交叉污染。
实验室内应保持清洁，操作应规范，避免气溶胶的产生和扩散。
废弃物应按照生物安全规定进行分类、储存和处理，防止污染环境。
04
应急处理流程
职业暴露后处置步骤
紧急处理
立即用肥皂和流动水清洗暴露的皮肤，用生理盐水或清水冲洗粘膜，如有伤口应挤出污血，再用消毒液进行局部消毒。
随访与监测
根据暴露级别和暴露源情况，进行定期随访和医学监测，以便及时发现异常情况。
报告与评估
立即向单位负责人和当地疾病预防控制机构报告，并进行职业暴露评估，确定暴露级别和暴露源。
预防性用药
根据评估结果，在医师指导下决定是否进行预防性用药，如需用药则尽早开始，并遵循用药方案。
发现感染事件后，应立即向单位负责人和当地疾病预防控制机构报告，同时上报上级卫生行政部门。
上报流程
感染事件上报机制
上报内容
报告内容应包括感染事件发生的时间、地点、感染人员、感染病原体、感染途径、病情及处置情况等详细信息。
保密与通报
在上报过程中，要注意保护患者隐私，同时根据疫情需要，及时向相关部门和人员通报情况。
密切接触者追踪观察
追踪范围
根据感染病原体的传播途径和接触情况，确定密切接触者范围，并进行