2025年2月重症专科测试题及参考答案解析
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.无尿是指()。
A、病人无尿液
B、尿量50～100ml/24h
C、尿量100～200ml/24h
D、尿量200～300ml/24h
正确答案：B
答案解析：无尿是指24小时尿量少于100ml，或12小时内完全无尿，称为无尿。选项B中尿量50～100ml/24h符合无尿的定义范围。
2.电动吸引器吸出痰液的原理是利用()。
A、虹吸作用
B、正压作用
C、负压作用
D、压力作用
正确答案：C
答案解析：电动吸引器是利用负压作用，将痰液从呼吸道吸出。当吸引器启动时，内部形成负压环境，产生吸力，从而将痰液引出。而压力作用表述不准确；正压是向外推送，不符合吸引原理；虹吸作用主要利用液体落差产生的吸力，与电动吸引器原理不同。
3.危重症营养风险评分（NUTRIC评分）中，年龄＜50评()分。
A、0
B、1
C、2
D、3
正确答案：A
答案解析：NUTRIC评分中，年龄＜50岁评0分，≥50岁评1分。在危重症营养风险评估中，年龄是重要的评估指标之一，通过对年龄的分层赋值，能更准确地反映患者的营养风险状况。
4.取平卧位测定CVP时，测压零点应与()在同一水平线上。
A、锁骨中线第三肋间
B、右侧第二肋间
C、右心室
D、腋中线第四肋间
正确答案：D
答案解析：测定中心静脉压（CVP）时，测压零点应与右心房中点在同一水平线上，一般取平卧位时腋中线第四肋间与右心房在同一水平。锁骨中线第三肋间、右侧第二肋间位置不准确，右心室位置也不合适，所以答案是D。
5.常规心电图导联电极安放位置，胸导联V2应在()。
A、胸骨右缘第四肋间?
B、胸骨左缘第四肋间?
C、左第五肋间与锁骨中线相交处
D、腋前线与V4水平线相交处?
E、V2与V4连线的中点?
F、左腋中线与V4水平线相交处
正确答案：B
答案解析：胸导联V2电极应安放在胸骨左缘第四肋间。A选项胸骨右缘第四肋间是V1的位置；C选项左第五肋间与锁骨中线相交处是V5的位置；D选项腋前线与V4水平线相交处是V6的位置；E选项V2与V4连线的中点不是常规胸导联V2的标准位置；F选项左腋中线与V4水平线相交处是V7的位置。
6.诱发和加重心力衰竭最常见的因素是()。
A、摄入高纳食物
B、呼吸道感染
C、劳累过度
D、严重脱水
正确答案：B
答案解析：诱发和加重心力衰竭最常见的因素是呼吸道感染。呼吸道感染可使机体耗氧量增加，加重心脏负担，还可能导致肺通气和换气功能障碍，进一步影响心脏功能，从而诱发或加重心力衰竭。摄入高钠食物主要影响水钠代谢，严重脱水会导致血容量不足等，但不是最常见诱发和加重心力衰竭的因素；劳累过度也会增加心脏负担，但相比呼吸道感染，不是最主要的常见因素。
7.在溶血反应中，当凝聚的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是()。
A、胸背部剧痛
B、寒战、高热
C、少尿或无尿
D、胸闷、呼吸急促
E、黄疸、血红蛋白尿
正确答案：E
答案解析：在溶血反应中，凝聚的红细胞溶解，大量血红蛋白进入血浆，会出现黄疸和血红蛋白尿。黄疸是由于大量血红蛋白被分解后形成胆红素，使皮肤、巩膜黄染；血红蛋白尿是因为血红蛋白从血浆进入尿液中，导致尿液颜色改变，呈浓茶色或酱油色。而胸闷、呼吸急促一般在早期溶血症状较轻时可能出现，寒战、高热多在输血开始后15分钟至2小时内发生，胸背部剧痛是红细胞凝集成团阻塞血管时出现，少尿或无尿是溶血后期因肾小管堵塞等原因导致肾衰竭时出现的表现，均不符合大量血红蛋白进入血浆时的典型症状。
8.肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是()。
A、利福平
B、链霉素
C、乙胺丁醇
D、异烟肼
正确答案：D
答案解析：异烟肼是肺结核治疗和预防中最常使用的药物之一。它具有杀菌力强、不良反应少、价廉等优点，是短程化疗的主要药物之一。链霉素、利福平、乙胺丁醇也都是治疗肺结核的常用药物，但相比之下，异烟肼使用更为普遍。
9.氧治疗最严重的并发症()。
A、氧中毒
B、二氧化碳潴留
C、吸收性肺不张
D、以上都不是
正确答案：A
10.提示早期肾功能不全的是()。
A、血尿素氮超过正常
B、夜尿量超过750ml
C、血肌肝低于正常
D、内生肌肝清除率低于正常
正确答案：B
答案解析：早期肾功能不全时，肾小管浓缩功能减退，夜尿量增多，当超过750ml时提示早期肾功能不全。血尿素氮受多种因素影响，不是早期肾功能不全的敏感指标；血肌酐在肾功能严重损害时才会升高；内生肌酐清除率低于正常是反映肾小球滤过功能的指标，在肾功能损害到一定程度时才会出现变化，均不是提示早期肾功能不全的指标。
11.胸骨下压时间与放松时间的比为()。
A、1：2
B、1：3
C、2：