2025年2月生理学与病理生理学测试题+参考答案解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.急性化脓菌有感染时,显著增多的是
A、红细胞
B、单核细胞
C、中性粒细胞
D、血小板
E、嗜酸性粒细胞
正确答案：C
答案解析：急性化脓菌感染时，中性粒细胞会显著增多。中性粒细胞是白细胞的一种，具有趋化作用、吞噬作用和杀菌作用，在急性炎症尤其是化脓性炎症时，其数量会迅速增加，以帮助机体抵御病原体的入侵。红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳；血小板主要参与止血和凝血过程；嗜酸性粒细胞增多常见于过敏等情况；单核细胞也参与免疫反应，但在急性化脓菌感染时一般不会像中性粒细胞那样显著增多。
2.第一心音的强弱主要反映()
A、动脉血压
B、静脉血压
C、心室肌收缩力和房室瓣的功能
D、心室肌收缩力和动脉瓣的功能
E、心室内压
正确答案：C
答案解析：第一心音主要由房室瓣关闭、心室肌收缩、血流冲击心室壁和大血管壁等引起的振动而产生。其强弱主要取决于心室肌收缩力的大小和房室瓣的功能状态。当心室肌收缩力增强且房室瓣功能正常时，第一心音增强；反之则减弱。动脉瓣功能主要影响第二心音，动脉血压、静脉血压和心室内压与第一心音强弱无直接关联。
3.抗利尿激素的主要作用是()
A、提高远曲小管和集合管对水的通透性
B、增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收
C、提高内髓部集合管对尿素的通透性
D、促进近端小管对水的重吸收
E、保Na+、排K+、保水
正确答案：A
答案解析：抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收的是袢利尿剂等药物的作用；提高内髓部集合管对尿素的通透性等有其他相关调节机制，但不是抗利尿激素的主要作用；近端小管对水的重吸收主要是等渗性重吸收，不是抗利尿激素主要作用部位；保Na?、排K?、保水不是抗利尿激素的主要作用，醛固酮有保Na?、排K?、保水作用。
4.胆汁中主要的成分是()
A、胆盐
B、盐酸
C、淀粉酶
D、脂肪酶
E、胃蛋白酶原
正确答案：A
答案解析：胆汁中主要成分是胆盐，胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用，能乳化脂肪，促进脂肪的消化分解，并促进脂肪分解产物的吸收等。而盐酸是胃液的主要成分；胃蛋白酶原是胃蛋白酶的前体，主要存在于胃中；淀粉酶主要由唾液腺和胰腺分泌；脂肪酶主要由胰腺分泌。
5.三种主要食物在胃中排空速度由快到慢的顺序排列是()
A、蛋白质、脂肪、糖
B、蛋白质、糖、脂肪
C、脂肪、糖、蛋白质
D、糖、蛋白质、脂肪
E、糖、脂肪、蛋白质
正确答案：D
答案解析：食物的排空速度与食物的物理性状和化学组成有关。一般来说，稀的、流体食物比稠的、固体食物排空快；颗粒小的食物比颗粒大的食物排空快。在三种主要食物中，糖的排空速度最快，蛋白质次之，脂肪最慢。这是因为糖在胃内停留时间较短，很快进入小肠被吸收；蛋白质在胃内需要经过初步消化，排空时间相对较长；而脂肪的消化吸收过程较为复杂，在胃内停留时间最长。所以三种主要食物在胃中排空速度由快到慢的顺序是糖、蛋白质、脂肪。
6.有关胃蛋白酶的叙述,正确的是()
A、由壁细胞分泌
B、初分泌就具有活性
C、能使多数蛋白质水解成为氨基酸
D、能使蛋白质变性
E、只有在酸性环境中才能发挥作用
正确答案：E
答案解析：胃蛋白酶由胃黏膜主细胞分泌，A选项错误；胃蛋白酶原初分泌时无活性，在胃酸作用下激活为有活性的胃蛋白酶，B选项错误；胃蛋白酶只能将蛋白质分解为多肽，不能水解成氨基酸，C选项错误；胃蛋白酶本身不能使蛋白质变性，D选项错误；胃蛋白酶的最适pH为1.5～2.5，只有在酸性环境中才能发挥作用，E选项正确。
7.影响毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素是()
A、副交感神经末梢释放的乙酰胆碱
B、局部代谢产物增多
C、交感神经末梢释放的去甲肾上腺素
D、肾上腺髓质释放的肾上腺素
E、交感舒血管神经纤维末梢释放的乙酰胆碱
正确答案：B
答案解析：局部代谢产物增多可使毛细血管前括约肌舒张，从而调节局部的血流。当组织代谢增强，局部代谢产物如二氧化碳、乳酸等增多时，会引起毛细血管前括约肌舒张，使更多血液进入组织，以满足代谢需求。而交感舒血管神经纤维末梢释放的乙酰胆碱、副交感神经末梢释放的乙酰胆碱、肾上腺髓质释放的肾上腺素、交感神经末梢释放的去甲肾上腺素对毛细血管前括约肌舒缩活动影响相对较小。
8.缺乏内因子,可导致()
A、再生障碍性贫血
B、缺铁性贫血
C、巨幼红细胞性贫血
D、小细胞低色素性贫血
E、地中海贫血
正确答案：C
答案解析：内因子由胃黏膜壁细胞分泌，它与维生素B??结合，形成内因子-B??复合物，能保护维生素B??不被消化液破坏，并促进其在回肠远端吸收