防进食不当所致的伤害和并发症护理措施：病人进食时必须要有人在旁观察、指导和协助根据病人的吞咽能力而提供不同类型的饮食修改进食的用具，使之补偿病人受损的运动功能，方便病人自己进餐调整病人的座位以方便病人进餐进食环境要安静，只能播放轻音乐保持病人的进食规律和习惯以防引起病人的不安、焦虑和神志错乱组织集体进餐以加强病人间的交流（老人院）对无法吞咽的病人，用胃造瘘和管喂维持营养第31页，共66页，星期日，2025年，2月5日经修改的进餐用具第32页，共66页，星期日，2025年，2月5日低中频电刺激疗法——吞咽治疗仪第33页，共66页，星期日，2025年，2月5日生活完全不能自理的病人保持病人的尊严维护病人留给家人和公众的形象保持干净、整洁美好的个人形象防止由生活护理不当而发生的并发症要确保各项生活护理的落实不会用筷子，请给他一把勺第34页，共66页，星期日，2025年，2月5日护理2—用药护理全程陪伴重症老年人服药观察不良反应药物管理第35页，共66页，星期日，2025年，2月5日药疗安全造成药疗不安全的原因：病人不能确定自己的姓名，病人可能误躺在别的病人的床上，服用他人的药，误服未安全储存的药物或外用药品、化学消毒剂，拒绝服药，吞咽困难而不能正常服药，服药所致的误咽或窒息，病人无法告诉护理人员药物的毒副作用后果：药物中毒、服药过量、化学药品腐蚀或烧伤、重要药物治疗的中断第36页，共66页，星期日，2025年，2月5日药疗安全确保药疗安全的措施：正确管理并储存药品和化学消毒剂不能让病人有接触药品和化学品的机会：药柜和发药车要上锁加强药疗的查对如果病人有吞咽困难，应将药磨成粉并与果酱混合后给病人服用协助病人服药并确保病人服药，严禁将药留给病人就离开严密观察药物的作用和副作用、以给医生提供准确的信息来调整药物和剂量第37页，共66页，星期日，2025年，2月5日常见药物的不良反应胆碱脂酶抑制剂恶心、呕吐、消化不良、腹泻、眩晕头痛、支气管平滑肌痉挛所致的呼吸困难、心律失常常见的抗精神病药嗜睡、眩晕、癫痫样发作、低血压、胃肠道反应、白细胞和红细胞数量降低常见的抗焦虑和镇静药嗜睡、神志错乱、失眠、头痛、疲乏、眩晕常见的抗抑郁药幻想、幻觉、定向错乱、焦虑、失眠、头痛、疲乏、眩晕第38页，共66页，星期日，2025年，2月5日护理3—智能康复训练记忆训练智力锻炼理解和表达能力训练社会适应能力的训练第39页，共66页，星期日，2025年，2月5日记忆训练形象化记忆训练法：让患者把要记的事情与具体的形象合起来记忆。患者经常去的地方应有明显标志。提示减少记忆法：用较多的提示帮助患者认识的过程，在以后的训练过程中逐渐减少提示。兴趣爱好加强记忆法：保持原有爱好，培养新的爱好。定时看书、读报、听音乐及看电视，鼓励患者参与的过程也是记忆的过程。持续提供多种形式的刺激和鼓励帮助患者对以往美好事物进行回忆，刺激皮层兴奋，加强记忆。第40页，共66页，星期日，2025年，2月5日智力训练1.做游戏：根据患者的文化程度教他们一些数字游戏，如扑克或下跳棋等。2.培养自主能力：让患者制订课程表，使其对生活中所发生的变化感兴趣、去思考；让患者归纳实物、单词、语句等，锻炼其合归纳能力；另外，还可以用摆放时钟和日历的方法来帮助患保持时间定向力，实物定位，激发AD患者时空记忆。第41页，共66页，星期日，2025年，2月5日回忆治疗训练是一项有效的护理措施，有许多种回忆明显有助于提高痴呆老人的自我价值，当痴呆病人由衷地谈论记忆起的愉快事件时，他们的语言变得很流畅。与大家分享快乐，对自己和他人都是很有意义的。经验记忆的分享可能导致连贯的交流，有意义的交流可以提高病人的生活满意度。第42页，共66页，星期日，2025年，2月5日护理4—安全护理提供较为固定的生活环境佩戴标志防意外发生第43页，共66页，星期日，2025年，2月5日老人虐待问题老人虐待的定义：世界卫生组织的定义是“在被期待的信任关系中发生了一次或反复多次的、能导致老人身心受伤害的行为，或发生了对老人缺乏适当的照顾的行为”老人虐待的分类：发生在家庭中的老人虐待、发生在照顾机构中的老人虐待和自我虐待老人虐待的类型：对身体的虐待对心理和情绪的虐待性虐待经济虐待疏忽抛弃第44页，共66页，星期日，2025年，2月5日老人虐待问题老年虐待的迹象：-不要老人发言或发表意见-对老人冷漠-不帮助老人-