心理师考试案例及答案(三)
一、一般情况：求助者：李某，男性41岁大学文化，工程
技术人员。
二、求助者自述：因感到妻子身上有放射线发射而不敢与之见
面而就诊。
单位陪诊人员介绍：该同志业务水平很高，工作努力，承担重大
的科研项目，只是长期不敢回家，觉得妻子身上有射线发出，使自己
浑身难受，紧张出汗。开始时，不能与妻子同在一室，后来不能见面，
再往后听到妻子的脚步声就浑身发抖，这样一来，工作也受影响。
三、咨询师的部分咨询记录
咨：你真的感到妻子身上有射线吗？
求：真有。但别人感觉不到。
咨：可是你妻子经过有关单位进行过检查，没有发现身上能放出
射线。
求：可能仪器本身灵敏度不够。我是真的感觉到射线的伤害，我
不会说谎。
咨（对求助者的妻子）：您是否愿意把你丈夫的情况详细的介绍
一下。如果您愿意的话，也可以把夫妻关系的情况谈谈。
妻：我们结婚十六年了。在他害病之前，夫妻关系一直很好。记
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得是三年前，有一次他在朋友家喝酒，醉了。当晚有一次性生活，出
了许多汗，有点像虚脱。第二天他觉得不舒服，我和他一起看病。是
在某中医院，一位中医问过病情和病前情况，诊断说大汗亡阴，虚症，
要好好治疗，要节制房事，服用的多是补药。过一段时间分居了。我
觉得他仍然有性生活的要求，但却努力克制住自己。开始虽然分居但
还是在一起吃饭、看电视。后来，他说，有我在旁边时他浑身不舒服，
所以就不能在一起看电视或聊天，但见面说话还是可以的。再往后连
见面他也怕，所以只好他先回家做饭吃饭，他吃完饭走后我才能回家，
有事只能让孩子传达信息。这样生活了一年多。最近，更严重了，如
果他在家，即使我在另外房间里也不敢大声说话，每当他听到我讲话
也害怕，甚至听到我的脚步也害怕。理由是觉得我身上有放射线能伤
害他。他能感觉到，我自己和孩子都感觉不到。我去有关单位做过检
测，什么放射物质都没有。
依据以上案例，回答以下问题：
一、对该求助者目前状态进行资料整理。
二、对该求助者进行咨询时需要注意哪些问题。
三、咨询师应收集该求助者哪些方面的资料。
四、在本案例中，咨询双方的责任、权利与义务主要包括什么
内容。
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答案:
一、对该求助者目前的状态进行如下的资料整理
1、精神状态：紧张不安、焦虑、恐惧。
2、生理功能改变：感觉异常，认为妻子身上有放射线。
3、社会功能状况：工作受到影响松鼠哥
二、该求助者的心理紊乱已严重到心理疾病边缘，已产生了类似
妄想的思维活动，感觉的异常也近乎躯体幻觉。但就其发病原因来看，
心理因素似乎是主要因素而不单纯是诱发因素，所以仍可以试用心理
疗法。当然，在进行心理治疗时必须保持高度警惕，如治疗无效或症
状加重时，必须立即转送精神病科。
三、咨询师需要收集的该求助者的资料如下：
1、该求助者是否做过心理测验，施测的项目及测验结果。松鼠
哥
2、该求助者婚姻家庭的资料，家庭中的重要事件与原因，家庭
的现状与过去的比较等
3、该求助者以往解决问题的行为模式。4、该求助者个性特征的
特点
5、该求助者社会支持系统的作用。6、该求助者对未来的希望。
7、该求助者的早年回忆，有无负性情绪记忆。8、该求助者性欲
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的发展及性生活的相关情况。
四、在本案例中，咨询双方的责任、权利和义务主要包括：
1、求助者的责任：
（1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；
（2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；
（3）完成双方商定的作业。
2、求助者的权利：
（1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；
（2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；
（3）有权利选择或更换合适的咨询师；
（4）有权利提出转介或中止咨询；
（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
3、求助者的义务：
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