基本信息

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文档摘要

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杭绍台高速公路工程台州段公路建设项目

工程变更报告单

承包单位：上海隧道工程有限公司合同号：2标段

监理单位：浙江通衢工程管理有限公司编号：浙路（GL）129

变更项目名称

排水工程

里程桩号

K155+205-440

原设计图名称

公路平面总体设计图

图号

S9-30-2

变更等级

一般较大重大

变更原因及内容：由于K155+205-630段改路工程横穿，破坏了原有农田灌溉水渠。根据项目公司、设计单位、监理、施工各方签证的现场会议纪要要求：为了恢复原有灌溉水系，满足改线右侧的部分农田灌溉，要求在改线K0+695处（主线K155+433）增加φ100cm圆管涵1道，横穿改路路基，左侧与改路排水沟顺接，右侧与主线排水沟相连，请审批。

报告人（签字、公章）：年月日

估计变更金额

元

估计延长工期

天

监理单位

专业监理工程师：年月日

总监理工程师（签字、公章）：年月日

设计

单位

设计代表（签字、公章）：年月日

项目公司

业主代表（签字、公章）：年月日

附件

说明

注：工程变更应按合同条款规定的权限，经审批后以监理工程师的变更令内容为准。

改路左侧排水沟

圆管涵横穿位置

改路右侧（主线一侧）