10月生物化学检验模拟试题含答案（附解析）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.血浆缓冲系统中，缓冲能力最强的是
A、NaHCO3/H2CO3
B、KHb/Hb
C、血浆蛋白-Na/血浆蛋白
D、Na2HPO4/NaH2PO4
E、KHCO3/H2CO3
正确答案：A
答案解析：血浆缓冲系统中以碳酸氢盐缓冲系统（\(NaHCO_3/H_2CO_3\)）最为重要，其缓冲能力最强。原因如下：1.含量最多：该缓冲对在血浆中含量最高，分别约为24mmol/L和1.2mmol/L，大量的缓冲物质能更有效地应对酸碱变化。2.开放性缓冲系统：可以通过肺调节\(CO_2\)的排出量，肾脏调节\(HCO_3^-\)的重吸收，从而维持血浆pH的相对稳定。当酸性物质增加时，\(H_2CO_3\)可分解为\(CO_2\)经肺排出；当碱性物质增加时，肾脏可减少\(HCO_3^-\)的重吸收，使\(H_2CO_3\)相对增加，从而维持pH稳定。而其他缓冲对不具备这样完善的调节机制。
2.血浆蛋白质的功能不包括
A、维持血浆渗透压
B、激素的运输载体
C、作为凝血因子参与凝血
D、作为免疫分子参与体液免疫
E、作为原料生成胆汁酸
正确答案：E
答案解析：血浆蛋白质的功能众多，可维持血浆渗透压、作为激素的运输载体、参与凝血、参与体液免疫等。而胆汁酸是由胆固醇转变生成的，并非以血浆蛋白质作为原料，所以答案选E。
3.关于β2微球蛋白叙述错误的是
A、存在于所有有核细胞表面
B、肾移植后如发生排斥反应，尿液B2微球蛋白可出现增高
C、炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低
D、尿液β2微球蛋白主要用于监测肾小管功能
E、急性白血病有神经浸润时，脑脊液中B2微球蛋白可增高
正确答案：C
答案解析：β2微球蛋白存在于所有有核细胞表面。肾移植后如发生排斥反应，尿液β2微球蛋白可出现增高。炎症及肿瘤时血浆中浓度可升高，而不是降低。尿液β2微球蛋白主要用于监测肾小管功能。急性白血病有神经浸润时，脑脊液中β2微球蛋白可增高。
4.T3和T4合成的起始物为
A、甲状腺素
B、反向T3
C、酪氨酸
D、碘
E、活化碘
正确答案：C
答案解析：甲状腺素合成的起始物是酪氨酸，酪氨酸在甲状腺过氧化物酶的作用下逐步碘化并偶联形成甲状腺激素。碘是合成甲状腺激素的重要原料，但不是起始物。活化碘是参与甲状腺激素合成过程中的一个中间形式，也不是起始物。反向T3是甲状腺激素的一种代谢产物，不是合成起始物。
5.任何等渗性液体大量丢失的早期可引起
A、水中毒
B、高渗性脱水
C、等渗性脱水
D、水肿
E、低渗性脱水
正确答案：C
答案解析：等渗性液体大量丢失，在早期一般不会引起渗透压的明显改变，丢失的主要是等渗的细胞外液，所以早期可引起等渗性脱水。
6.对于甘油三酯(TG)和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食多长时间
A、8小时
B、4小时
C、14小时
D、16小时
E、12小时
正确答案：E
7.下面哪个是细胞外液中最主要的阳离子
A、Ca2+
B、Mg2+
C、Na+
D、K+
E、H+
正确答案：C
答案解析：细胞外液中最主要的阳离子是Na?，其含量远高于其他阳离子。Ca2?、Mg2?、K?等阳离子虽然也存在于细胞外液中，但含量不如Na?高。H?主要参与酸碱平衡调节，并非细胞外液主要阳离子。
8.急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为
A、1h
B、2～4h
C、4～8h
D、8～12h
E、12～24h
正确答案：C
答案解析：急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为4～8h。cTnT是心肌肌钙蛋白T，是诊断急性心肌梗死的重要心肌损伤标志物之一，其在急性心肌梗死后4～8小时开始升高，10～24小时达峰值，10～15天恢复正常。
9.能够使血糖降低的激素为
A、生长激素
B、肾上腺皮质激素
C、胰高血糖素
D、肾上腺素
E、胰岛素
正确答案：E
答案解析：胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，它能促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成糖原，抑制糖异生，从而使血糖水平降低。生长激素主要作用是促进生长，尤其是促进骨骼和肌肉的生长，对血糖的影响较小；肾上腺素能使血糖升高，通过促进肝糖原分解和糖异生；胰高血糖素也是升高血糖的激素，它能促进肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖；肾上腺皮质激素中的糖皮质激素可促进糖异生，升高血糖。
10.血浆α1-酸性糖蛋白降低见于
A、风湿病
B、库欣综合征
C、营养不良
D、心肌梗死
E、恶性肿瘤
正确答案：C
答案解析：血浆α1-酸性糖蛋白在急性炎症、创伤、心肌梗死、恶性肿瘤、风湿病、库欣综合征时增高，在营养不良时降低。
11.体液分布最多的部位是
A、血液
B、组织间液
C、细胞内液
D、淋巴液
E、消化液
正确答案：C