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团体标准
T/CVMAXXXXX—XXXX
犬猫开放式腹腔镜通路建立的技术规程
TechnicalProtocolforEstablishingOpenLaparoscopicAccessindogs
andcats
征求意见稿
XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施
中国兽医协会发布
T/CVMAXXXXX—XXXX
犬猫开放式腹腔镜通路建立的技术规程
1范围
本文件规定了犬猫开放式腹腔镜通路（又称Hasson技术）建立的相关术语和定义、器械准备、操作
技术、术后并发症和注意事项。
本文件适用于犬猫腹腔镜手术时通过开放式方法建立腹腔通路并形成气腹的操作。
2规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
腹腔镜手术通路LaparoscopicAccess
指在腹腔镜手术中，为使手术器械及腹腔镜能够顺利进入腹腔，所建立的从体表到腹腔的通道，包
括气腹建立及穿刺器-套管组件的置入路径。
3.2
开放式腹腔镜通路（Hasson技术）OpenLaparoscopicEntry(HassonTechnique)
通过“迷你”开腹术，在直视下切开筋膜、腹壁肌肉，暴露腹膜后进入腹腔，插入带有钝性穿刺器
的套管，并进行相应缝合密封处理的手术通路建立技术。
4开放式腹腔镜通路建立
4.1器械准备
——宠物电推剪；
——无菌手套；
——无菌创巾；
——手术刀片；
——无菌器械包：包含创巾钳、止血钳、手术刀柄、手术剪、持针器、镊子、组织钳等；
——缝线；
——带有钝性穿刺器的套管（Hasson套管）；
——内镜成像系统（包括光源、光缆、内镜、摄像机和显示器）、腹腔镜、CO?气腹机及配套气体导管。
4.2操作步骤
4.2.1动物麻醉，仰卧保定，术部剃毛消毒；
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4.2.2于脐孔或脐周沿切开皮肤10-12mm；
4.2.3分离皮下组织；
4.2.4创巾钳钳夹预计切口的两侧腹壁或在预计切口的两侧腹壁留置缝线，并向上提拉腹壁；
4.2.5手术刀切开腹壁筋膜、肌肉至暴露腹膜；
4.2.6钳夹双侧腹膜并小心切开，直至暴露腹腔；
4.2.7手指触诊探查腹腔内有无粘连；
4.2.8确认无粘连后，将带有钝性穿刺器的套管插入腹腔；
4.2.9缝合套管两侧筋膜层1-2针或将套管两侧缝合线连接至套管上，以密封套管周围腹壁切口；
4.2.10连接CO2气腹机，观察腹壁均匀膨隆，确认无皮下气肿或异常压力升高；
4.2.11确认套管位置正确后，插入腹腔镜。
4.3潜在并发症
——出血：切开腹壁时损伤腹壁下动脉、肌肉血管或腹膜血管。
——脏器或肠管损伤：腹膜切开时误夹肠管、套管针进入腹腔时损伤器官或分离粘连时操作不当。
——气腹相关并发症：皮下气肿、高碳酸血症、气体栓塞等。
4.4注意事项
——切口选择：避开既往手术瘢痕区域，降低损伤粘连肠管风险。
——腹膜确认：切开腹膜前务必确认未误夹肠管或网膜。
——钝性分离：避免锐性分离导致意外损伤。
——气腹管理：缓慢充气，避免快速高压引发心血管反应。
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