第
第PAGE5页共NUMPAGES10页
安全教育记录
会议
授课
通知
事故通报
文件学习
培训时间：
2018.5.13
培训地点：
项目会议室
学时：
2
教育内容：
触电事故应急救援知识培训
主讲人员：
张承恩
参加人数：
60人
教
育
、
培
训
内
容
??触电事故的现场急救是整个触电急救工作的关键。人体受到电流刺激后，电流会对人体产生损害作用。严重时可使心跳、呼吸骤停，人体立即处于“临床死亡”状态。此时，如处理不当，后果会极其严重。因此，必须在现场开展心肺复苏工作，以挽救生命。据统计：在4min内进行复苏初期处理，在8min内得到复苏二期处理，其复苏成功率最大为43%，而在8-16min内得到二期复苏处理者其复苏成功率仅为10%，要是在8min以后才得到初期复苏处理，则其复苏成功率为“0”。因此，一旦发生触电事故，必须在4min内进行复苏初期处理，在8min内进行复苏二期处理。否则，生命极有可能无法挽救。
一般将复苏的全过程分为三期，即初期复苏（基本生命支持），迅速了解触电者的情况，立即对症处理。应用人工呼吸法及体外心脏按压法维持其肺内气体交换及血液循环；二期复苏（进一步生命支持），恢复心脏自主搏动及肺自主呼吸，维持良好的血液循环及气体交换；后期复苏（持续生命支持），心跳、呼吸恢复后，必须采取措施，防止脑组织缺氧受损的进一步发展，并促使脑功能的恢复。触电者意识恢复清醒，是脑复苏的重要标志，也是复苏工作的成败关键。
?发生触电事故时的现场处理步骤可分为：立即解脱电源、迅速简单诊断和现场对症处理三大部分。
???1．立即解脱电源
???一旦发生触电事故时，切不可惊慌失措，束手无策，首先要设法使触电者脱离电源。解脱电源的方法如下：
???(1)切断电源。当电源开关或电源插头就在事故现场附近时，可立即将空气开关分断或将电源插头拔掉，使触电者脱离电源。必须指出普通的电灯开关（如拉线开关）只切断一根导线，且有时断开的不一定是相线，因此，关掉电灯开关并不一定能切断电源，需采取可靠的方法切断电源。
???(2)用绝缘物移去带电导线。当带电导线触及人体引起触电，且不能采用其他方法解脱电源时，可用绝缘的物体（如木棒、竹竿等）将电线移掉，使病人脱离电源。
???(3)用绝缘工具切断带电导线。出现触电事故，必要时可用绝缘的工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧等）切断导线，以断开电源。
???(4)拉拽触电者衣服，使之摆脱电源。若现场不具备上述三种条件，而触电者衣服干燥，救护者可用包有干毛巾，干衣服等于燥物的手去拉拽触电者的衣服使其脱离电源。
???必须指出，上述办法仅适用于220/380V“低压”触电的抢救。对于高压触电应及时通知供电部门，采用相应的紧急措施，以免产生新的事故。
???(5)解脱电源注意事项如下：
???①如果在架空线上或高空作业时触电，一旦断开电源，触电者因脱离电源肌肉会突然放松，有可能会引起高处坠落造成严重外伤。故必须辅以相应措施防止发生二次事故而造成更严重的后果。
???②解脱电源时动作要迅速，耗时一多会影响整个抢救工作。
???③脱离电源时除注意自身安全外，还需防止误伤他人，扩大事故。
???2．迅速简单诊断
???触电者解脱电源后，应迅速进行简单诊断。如触电者伤势不重，神志清醒，但有心慌、四肢发麻、全身无力等症状，或触电病人曾一度昏迷，但已清醒过来，应将病人在空气流通处安静休息，不要走动，注意观察并请医生前来治疗或送往医院；如果病人已经昏迷，简单诊断的内容包括：判断触电者神志是否丧失、开放气道、判断有否呼吸和心跳存在等。
???(1)判断触电者是否神志模糊、丧失意识。抢救人员可轻轻摇动触电者或轻拍触电者肩部，并大声呼其姓名，或大声询问“你怎么啦？”，但摇幅度不能过大，避免造成外伤。如无反应，可用强刺激方法来观察。整个判断时间应控制在5-10s内，以免延误抢救时间。一旦确定触电者丧失意识，即表示情况严重，大都情况是心跳、呼吸已停止。为能持久、正确、有效地进行心肺复苏术，必须立即呼救，招呼周围人员前来协助抢救。同时应向当地急救医疗部门求援（如拨打“120”急救电话）。
???(2)保持复苏体位。对触电者进行心肺复苏术时，触电者必须处于仰卧位，即头、颈、躯干平直无扭曲，双手放于躯干两侧、仰卧于硬地上。发生事故时，不管触电者处于何种姿势，均必须转为上述的标准体位（此体位又称“复苏体位”）。如需改变体位，在翻转触电者时必须平稳，使其全身各部成一整体转动（头、颈、躯干、臀部同时转动），特别要保护颈部，可以一手托住颈部，另一手扶着肩部，使触电者平稳转至仰卧位。触电者处于复苏体位后，应立即将其紧身上衣和裤带放松。如在判断意识过程中发现触电者有心跳和呼吸，但处于昏