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文件名称:猴痘是什么引发的,如何治疗.docx
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更新时间:2025-06-05
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猴痘是什么引发的,如何治疗

Mpox由猴痘病毒引起,猴痘病毒与天花病毒是同一类病毒,会引起类似但通常较轻的疾病。根据默沙东医疗手册官网记载:Mpox由猴痘病毒引起,猴痘病毒与天花病毒是同一类病毒,皮疹是最明显的症状,Mpox的诊断通常通过从皮肤病变处取样,并检测病毒的遗传物质(脱氧核糖核酸[DNA])来进行,预防Mpox的疫苗已上市,Mpox的治疗主要为缓解症状,抗病毒药物可能有帮助。

Mpox皮疹与天花类似

猴痘和天花属于一组称为正痘病毒的病毒。它们与水痘无关,水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起,属于另一个病毒群。尽管它的名字叫猴痘病毒,但它并非来源于猴子体内。虽然贮主(感染源动物)不明,但最有可能的动物来源是非洲雨林中的小啮齿类动物(例如松鼠),主要分布在非洲西部和中部。猴痘病毒引起的疾病最初也称为“猴痘”,但在2022年11月,世界卫生组织针对该病毒引起的疾病引入了“Mpox”一词。

在2022年,大约70个国家/地区报告了Mpox病例,这些国家/地区通常没有Mpox感染病例,包括几个欧洲国家和美国。这是一种新情况,因为此前人与人之间的持续性Mpox传播主要发生在非洲。世界卫生组织(WHO)宣布2022年Mpox爆发是国际关注的公共卫生紧急情况。自2022年8月达到高峰以来,美国新增病例数急剧下降。

医学组织正在调查在2022年爆发期间人们是如何暴露于此感染的以及感染是如何传播的。许多病例发生在与男性发生性关系的男性中,但尚不清楚这种模式是否会继续存在,以及感染是否通过性活动传播。历史上,Mpox感染主要见于非洲的零星病例和偶尔的流行病。大多数病例发生在刚果民主共和国的儿童中。

从21世纪初开始,非洲的病例数逐渐增加。原因可能包括:人们不再接种有助于保护其预防Mpox感染的天花疫苗、人们正在逐步进入携带病毒的动物生活的地区。在2022年之前,非洲以外的病例与前往非洲西部和中部旅行或从该地区进口的动物直接相关。在美国,2003年暴发了Mpox疫情,当时从非洲进口了被感染的啮齿类动物作为宠物。这些啮齿类动物将病毒传播给宠物草原土拨鼠,然后在中西部感染人类。

Mpox以几种方式传播。它通过以下方式在人与人之间传播:直接接触感染性皮疹、结痂或体液、长时间的面对面接触或亲密的身体接触(如亲吻、拥抱或性交)时的呼吸道分泌物、接触曾经接触过感染性皮疹或体液的物品(如衣服或床单)、胎盘,母婴传播、当人们接触感染的动物时,Mpox可能会传播,可能是通过动物咬伤或动物划伤,或准备和食用感染的动物肉。

Mpox的症状

Mpox会引起类似于天花的症状。像天花一样,Mpox皮疹开始时呈平坦的红色斑点。这些斑点会变成水疱,充满脓液(形成脓疱)。几天后,脓疱结痂。在2022年爆发之前,皮疹通常会从面部开始扩散到身体的其他部位,包括手掌和脚底。然而,在2022年全球爆发期间,皮疹通常开始于生殖器上或其附近,或口腔内,通常疼痛,可能不会在典型阶段扩散或进展。

症状可能还包括发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、背痛、极度疲劳,并且出现淋巴结明显肿大。这些症状可能发生在皮疹出现之前、期间或之后。Mpox会使人更容易患上其他感染。某些患有Mpox的人皮肤和肺部会发生细菌感染。这种疾病通常比天花温和,但可能会导致死亡。美国2003年疫情暴发期间没有发生死亡事件。在2022年的爆发中,数以千计的病例中有少数人死亡。症状可能在患者感染后1至2周开始出现,但症状也可能需要长达3周才会出现。从症状开始到所有病变结痂并且结痂脱落而显露健康的皮肤期间,患者都具有传染性(这意味着他们可以将病毒传播给其他人)。这通常持续2至4周。

Mpox的诊断

医生认为,若患者出现的任何皮疹看起来像典型Mpox皮损,都可能为Mpox引起的症状。Mpox的诊断通常通过从皮肤病变处取样,并检测病毒的遗传物质(脱氧核糖核酸[DNA])来进行。人们可能需要进行其他检查来检测猴痘,包括将感染组织样本送到实验室进行病毒培育(培养)和分析;通过血液检查检测猴痘病毒抗体;在显微镜下检查感染组织样本。

Mpox的治疗

Mpox的治疗主要是缓解症状。尚无针对Mpox感染的经证实的安全治疗。抗病毒药物替韦立马、西多福韦或布林西多福韦可能有帮助,但尚未作为Mpox的治疗进行研究。

Mpox的预防

用于预防天花的两种疫苗可用于预防Mpox:JYNEOS和ACAM2000。非洲的既往数据表明,天花疫苗对预防Mpox有效率至少为85%,因为猴痘病毒与导致天花的病毒同属一类。在有局部爆发的地区,天花疫苗可用于接触Mpox的高危人群,以及接触感染者的医