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文件名称:汽车保险与理赔骆孟波23课件.pptx
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总页数:11 页
更新时间:2025-06-05
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文档摘要

汽车保险与理主讲:骆孟波/新能源与智能网联汽车技术专业群教学资源库赔

汽车保险赔款理算任务二

任务目标掌握商业险赔款理算计算方式掌握交强险赔款理算计算方式能够正确为客户进行汽车保险事故赔款理算

任务描述赔款理算是理算人员根据被保险人提供的经审核无误的有关费用单证,对机动车交通事故责任强制保险、车辆损失险、第三者责任险、附加险及施救费用等分别计算赔偿金额。并将核定计算结果及时通知被保险人。保险人应在与被保险人达成赔偿协议后10日内支付赔款。

情景导入甲、乙两车相撞,甲车车损10万元,医疗费8万元,货物损失12万元;乙车车损22万元,医疗费4万元,货物损失14万元。甲车负主要责任,承担70%责任;乙车负次要责任,承担30%责任。两车均投保了车辆损失险和第三者责任险,甲车在A公司投保了保险额为16万元的车辆损失险、赔偿限额为50万元的第三者责任险;乙车在B公司投保了保险金额为20万元的车辆损失险、赔偿限额为20万元的第三者责任险。在不考虑免赔率和交强险赔偿的条件下,分别计算A、B保险公司对甲、乙两车的被保险人各应承担的赔偿金额?分析:发生交通事故时保险公司在赔偿时如何进行理算?

一、交强险赔款理算责任限额:020103医疗费用赔偿限额财产损失赔偿限额死亡伤残赔偿限额180001800002000180001800100有责任无过错

一、交强险赔款理算总赔款=∑各分项损失赔款=死亡伤残赔款+医疗费用赔款+财产损失赔款各分项承担损失赔款=各分项核定损失承担金额,即:死亡伤残费用赔款=死亡伤残费用核定承担金额医疗费用赔款=医疗费用核定承担金额财产损失赔款=财产损失核定承担金额

一、交强险赔款理算1.当保险事故涉及多个受害人时各分项损失赔款=∑各受害人各分项核定损失承担金额当各受害人各分项核定损失承担金额之和超过被保险机动车交强险相应分项赔偿限额的,各分项损失赔款等于交强险各分项赔偿限额。被保险机动车交强险对某一受害人各分项损失的赔偿金额为赔偿金额=各分项赔偿限额×分项核定损失承担金额/∑各受害人分项核定损失承担金额

一、交强险赔款理算2.当保险事故涉及多辆肇事机动车时各被保险机动车的保险人分别在各自的交强险各分项赔偿限额内,对受害人的分项损失计算赔偿。各方机动车按其适用的交强险分项赔偿限额占总分项赔偿限额的比例,对受害人的各分项损失进行分摊。

一、交强险赔款理算受害人财产损失需施救的,财产损失赔款与施救费累计不超过财产损失赔偿限额。主车和挂车在连接使用时发生交通事故主车与挂车的交强险保险人分别在各自的责任限额内承担赔偿责任。若交通管理部门未确定主车、挂车应承担的赔偿责任,主车、挂车的保险人对各受害人的各分项损失平均分摊,并在对应的分项赔偿限额内计算赔偿。主车与挂车由不同被保险人投保的,在连接使用时发生交通事故,按互为三者的原则处理。对被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金,原则上在其他赔偿项目足额赔偿后,在死亡伤残赔偿限额内赔偿。

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