民宿酒店员工保险服务合同
甲方(民宿酒店方):
公司名称:[民宿酒店全称]
法定代表人:[姓名]
注册地址:[详细地址]
联系方式:[电话/邮箱]
统一社会信用代码:[代码]
乙方(保险服务提供方):
公司名称:[保险公司全称]
法定代表人:[姓名]
注册地址:[详细地址]
联系方式:[电话/邮箱]
统一社会信用代码:[代码]
鉴于甲方希望为其民宿酒店员工提供全面的保险保障服务,乙方具备提供相关保险服务的专业资质和能力,依据《中华人民共和国保险法》《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规,经双方友好、平等协商,就甲方委托乙方为其员工提供保险服务事宜,达成如下协议:
一、保险服务范围
基本社会保险:乙方协助甲方按照国家及地方相关法律法规,为员工办理养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。确保各项保险的参保登记、费用缴纳、待遇申领等手续依法依规办理,保障员工在养老、医疗、失业、工伤及生育等方面的基本权益。
商业补充保险:根据甲方需求,乙方为甲方员工设计并提供商业补充保险方案,如意外伤害保险、重大疾病保险、团体医疗保险等。意外伤害保险涵盖员工在工作期间及因工作原因在工作场所外遭受的意外伤害;重大疾病保险在员工被确诊患有合同约定的重大疾病时给予相应赔付;团体医疗保险对员工因病就医产生的医疗费用,在社保报销基础上进行补充报销。具体保险责任、赔付标准及保障范围以双方确定的保险条款为准。
二、保险费用及支付方式
费用计算:基本社会保险费用按照国家及地方规定的缴费基数和费率计算,由甲方和员工按照法定比例分别承担。商业补充保险费用根据乙方提供的保险方案、员工人数、保险金额、保险费率等因素综合确定。乙方应在合同签订前,向甲方详细说明各项保险费用的计算依据和明细。
支付方式:甲方应按照乙方提供的缴费通知,在规定时间内将应承担的保险费用支付至乙方指定账户。对于基本社会保险,甲方应在每月[具体日期]前完成当月费用支付;对于商业补充保险,甲方可选择一次性支付全年费用,或按照双方约定的分期支付方式,在每[具体周期,如季度首月]的[具体日期]前支付当期费用。乙方收到款项后,应及时向甲方出具合法有效的发票及缴费凭证。
三、保险理赔服务
报案流程:员工发生保险事故后,甲方或员工应在[规定时间,如24小时/48小时]内通过电话、邮件或乙方指定的线上平台向乙方报案。报案时需提供事故发生时间、地点、经过、员工基本信息、初步判断的事故原因及相关证明材料(如有)等详细信息。
理赔申请材料:乙方应在接到报案后,及时告知甲方及员工理赔所需的具体材料清单。一般包括但不限于保险合同原件、理赔申请书、员工身份证明、医疗诊断证明、医疗费用发票、事故证明(如工伤认定决定书、意外事故证明等)。甲方及员工应积极配合,在规定时间内完整、准确地提交理赔申请材料。
理赔审核与赔付:乙方在收到齐全的理赔申请材料后,应按照保险合同约定及相关法律法规,在[审核期限,如15个工作日]内完成理赔审核。对于符合理赔条件的,乙方应在审核通过后的[赔付期限,如5个工作日]内将保险赔偿金支付至员工指定账户;对于不符合理赔条件的,乙方应在审核期限内书面通知甲方及员工,并详细说明拒赔理由。
四、双方权利与义务
(一)甲方权利与义务
权利
有权要求乙方按照本合同约定的保险服务范围、标准及流程,为员工提供专业、高效的保险服务。
对乙方提供的保险方案、费用计算、理赔服务等工作进行监督和审查,提出合理的意见和建议。
在乙方未履行合同义务或服务不符合约定时,有权要求乙方采取补救措施,如乙方违约给甲方造成损失,有权要求乙方予以赔偿。
义务
按照本合同约定,按时足额支付保险费用。如实向乙方提供员工基本信息、工资收入等与保险服务相关的资料,确保信息真实、准确、完整。因甲方提供信息错误或遗漏导致保险服务无法正常开展或产生其他不利后果的,甲方承担相应责任。
协助乙方开展保险宣传、培训工作,组织员工学习保险知识,提高员工对保险权益的认知。在员工发生保险事故时,积极协助乙方进行事故调查、理赔申请等工作,提供必要的支持和帮助。
遵守国家法律法规及保险监管规定,不得要求乙方从事违法违规的保险经营活动。对在保险服务过程中知悉的乙方商业秘密、保险条款设计思路、客户信息等予以保密,未经乙方书面同意,不得向任何第三方披露。
(二)乙方权利与义务
权利
按照本合同约定,收取甲方支付的保险费用。根据甲方提供的员工信息、风险状况及市场情况,合理设计保险方案,确定保险费率及保险条款。
在保险事故发生后,有权对事故原因、性质、损失程度等进行调查核实,要求甲方及员工提供与事故相关的证明材料和信息。对不符合保险合同约定的理赔申请,有权拒绝赔付,并说明理由。
对甲方在保险服务过程中的配合情况进行监督,若甲方