神经内科出科考试题库(附答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于()
A、起病后第3周
B、起病后2个月
C、起病后1周内
D、起病后4周
E、起病后1~2周
正确答案:A
2.willis环由下列几部分围成,下列哪点是错误的()
A、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉的起始段
B、两侧颈内动脉的起始部
C、前交通动脉
D、两侧大脑前动脉的起始部
正确答案:B
3.一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退,其他方面检查未见异常,诊断为Alzheimer病。哪种药物可以减慢病情进展()
A、爱忆欣(donepezil)
B、L-dopa
C、利培酮(Risperidone)
D、强的松
E、维生素B12
正确答案:A
4.对于脑桥中央髓鞘溶解症,下列哪种叙述不正确()
A、该病死亡率很高
B、脑桥中央髓鞘溶解症与低钠血症有密切关系
C、可用皮质类固醇激素及静脉注射免疫球蛋白
D、脑桥中央髓鞘溶解症以病理上脑桥基底部的对称性髓鞘脱失为主要特征
E、治疗应迅速纠正低钠血症
正确答案:E
5.偏头痛与紧张性头痛的区别,在于偏头痛有()
A、恶心、畏光、畏声B_儿童和青年多见
B、单侧头痛
C、反复发作头痛
D、劳累后加重
正确答案:A
6.直立性低血压的最有效治疗是()
A、头高位平卧加食盐疗法
B、食盐疗法
C、紧身衣裤
D、米多君加食盐疗法
E、美芬丁胺(恢压敏)
正确答案:D
7.长期使用键盘的人员容易出现下述哪种神经的损伤()
A、尺神经
B、胸长神经
C、腋神经
D、正中神经
E、桡神经
正确答案:D
8.同向性偏盲的病损位于()
A、同侧视神经
B、对侧顶叶视辐射
C、对侧颞叶视辐射
D、对侧视束
E、视交叉
正确答案:D
9.EW核节后纤维分布于()
A、瞳孔括约肌
B、瞳孔开大肌
C、睫状肌
D、瞳孔括约肌和睫状肌
E、瞳孔开大肌和睫状肌
正确答案:D
10.中央前回大脑皮质运动区的瘫痪多表现为()
A、交叉性瘫痪
B、单瘫或上下肢不均等偏瘫
C、完全性的上、下肢瘫痪
D、四肢瘫
E、截瘫
正确答案:B
11.38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动。无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性,直肠括约肌张力正常。该患者的EMG表现应包括()
A、纤颤波
B、神经传导速度显著减慢
C、感觉神经电位受损
D、H反射
E、无异常
正确答案:B
12.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病急性期的治疗不正确的有()
A、呼吸肌麻痹可使用呼吸器
B、急性型采用皮质激素治疗
C、延髓麻痹宜用鼻饲管
D、主要是对症、支持疗法和针对病因
E、起病后可选用血浆交换疗法
正确答案:B
13.尽管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致,治疗用L-dopa而不是多巴胺的原因是()
A、L-dopa较多巴胺会产生较少的恶心、呕吐
B、多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分
C、多巴胺不能穿过血脑屏障,对中枢神经系统没有治疗效果
D、L-dopa更易于在胃肠道吸收
E、L-dopa较多巴胺在受体部位的效率更高
正确答案:C
14.特发性面神经麻痹急性期的治疗是()
A、尽早应用皮质激素
B、针灸
C、维生素B1、B12
D、常规应用预防性抗生素
E、手术治疗
正确答案:A
15.腋神经单神经病的常见病因为()
A、炎症
B、肿瘤
C、血管病变
D、代谢疾病
E、外伤性病变
正确答案:E
16.女性60岁,晨起发现左侧肢体无力,渐重,8小时后来诊,查体:左侧中枢性面舌瘫,左上下肢肌力Ⅰ级,左半身痛觉减退,左下肢病理反射阳性,头部CT:左壳核1cm低密度影,临床诊断为()
A、左半球脑血栓形成
B、右半球脑血栓形成
C、左半球脑栓塞
D、右半球脑栓塞
E、右半球脑出血
正确答案:B
17.18岁男性,四肢无力4天来诊,二便正常。查体:脑神经正常,四肢肌力Ⅱ级,腱反射弱,无病理反射,脑脊液化验正常。首先应考虑为()
A、重症肌无力
B、周期性瘫痪
C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D、癔症性瘫痪
E、急性脊髓炎
正确答案:C
18.一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清,并缓慢加重,体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤,智能正常。增强扫描在患者左侧小脑半球发现一个囊性和两个较小的实性团块,你认为下述哪种处理比较合理()
A、尽快对病灶进行放疗
B、行腰穿寻找寄生虫感染的线索
C、尽快行病灶切除
D、行MRI
E、对小脑进行穿刺活检确定囊性病灶的性质
正确答