耳鼻喉科护理要点
汇报人：文小库
2025-05-15
目录
CATALOGUE
02
专科操作技术
03
感染控制管理
04
患者教育内容
05
应急处理预案
06
护理记录规范
01
基础护理规范
01
基础护理规范
PART
鼻腔清洁操作流程
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评估鼻腔黏膜有无肿胀、分泌物、结痂、异物等。
评估鼻腔状况
使用鼻腔喷雾或滴鼻剂，保持鼻腔湿润和通畅。
保持鼻腔通畅
使用无菌棉签或吸鼻器轻轻清除鼻腔分泌物，避免损伤鼻黏膜。
清洁鼻腔
01
03
02
操作时注意无菌，避免交叉感染。
防止感染
04
耳部护理注意事项
评估外耳道有无分泌物、红肿、疼痛等。
评估耳部状况
使用棉签或耳道清洁棒轻轻擦拭外耳道，避免损伤耳道皮肤和鼓膜。
洗澡或洗头时，使用耳塞或棉球堵住外耳道口，防止水进入耳内。
避免长时间接触噪音，保护听力。
清洁外耳道
避免耳朵进水
避免噪音刺激
定期漱口，保持口腔清洁，预防感染。
保持口腔清洁
以软食、流食为主，避免辛辣、刺激性食物。
饮食调整
01
02
03
04
密切观察伤口有无出血、水肿、感染等迹象。
观察伤口情况
按医嘱使用抗生素、止痛药等药物，促进伤口愈合。
合理使用药物
咽喉术后观察要点
02
专科操作技术
PART
检查后处理
清理鼻腔，取出镜头和导线，关闭设备，向患者解释检查结果和病情。
患者准备
向患者说明检查目的和过程，取得患者配合，清洁鼻腔，去除鼻毛和分泌物，局部麻醉鼻腔黏膜。
仪器准备
检查鼻内镜设备是否完好，冷光源和成像系统是否正常，准备好镜头、导线、吸引器等。
检查过程
患者取坐位或仰卧位，医生手持鼻内镜，按照鼻腔解剖结构顺序逐步进入鼻腔，观察鼻腔黏膜、鼻甲、鼻道等结构，如有病变需记录并拍照。
鼻内镜检查配合流程
喉镜治疗器械准备
喉镜选择
消毒与灭菌
器械准备
操作前准备
根据患者病情和喉部解剖结构，选择合适的喉镜类型，如直接喉镜、间接喉镜、纤维喉镜等。
准备喉镜、光源、吸引器、活检钳、异物钳等必要的器械，并检查设备是否完好。
喉镜及其器械应按照消毒和灭菌规范进行处理，确保无菌操作，防止交叉感染。
检查患者口腔、牙齿和喉部情况，评估患者配合度和耐受性，做好解释工作，缓解患者紧张情绪。
听力测试辅助方法
通过播放不同频率和强度的纯音，检测患者听力敏感度，判断听力损失程度和类型。
通过测量中耳压力和声导抗变化，评估中耳功能和咽鼓管功能状态，有助于诊断中耳炎等疾病。
通过刺激耳蜗产生声音并检测其发射的声波，评估耳蜗功能和听神经传导通路是否正常，适用于新生儿听力筛查。
通过让患者听言语并识别、复述或选择，评估患者的言语识别能力和听力水平，为助听器选配和康复训练提供依据。
纯音听阈测试
声导抗测试
耳声发射测试
言语测试
03
感染控制管理
PART
隔离措施执行标准
患者隔离
实行严格的隔离制度，避免交叉感染，根据疾病传播途径采取空气、飞沫、接触等隔离措施。
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医护人员防护
医护人员接触患者时需穿戴防护用品，如手套、口罩、防护面罩等，并遵循正确的穿戴和脱卸流程。
02
患者物品处理
患者使用的医疗器械、敷料等需单独收集、处理和消毒，避免交叉污染。
03
清洗
使用后的器械需及时清洗，去除表面污物和残留物，减少细菌滋生。
器械消毒灭菌规范
消毒
根据器械的材质和用途选择合适的消毒方法，如高温高压蒸汽灭菌、化学浸泡等，确保消毒效果。
灭菌
对于进入人体组织或无菌部位的器械，需进行严格的灭菌处理，确保无菌状态。
职业暴露防护策略
加强培训
定期对医护人员进行感染控制和职业暴露防护方面的培训，提高防护意识。
01
定期体检
医护人员需定期进行健康体检，及时发现和处理潜在的健康问题。
02
暴露后处理
医护人员发生职业暴露后，需立即采取应急处理措施，并报告上级卫生部门，进行风险评估和追踪。
03
04
患者教育内容
PART
鼻腔冲洗操作指导
根据病情和医生建议确定冲洗频率，避免过度冲洗。
冲洗频率
使用生理盐水或专业鼻腔冲洗液，避免使用自来水或含有药物成分的液体。
采用正确的冲洗姿势和操作方法，避免水流入咽鼓管或吸入肺部。
轻轻擤鼻，清除残留物，避免用力过猛导致鼻出血。
冲洗液选择
冲洗方法
冲洗后的处理
咽喉疾病饮食禁忌
辛辣刺激性食物
避免食用辣椒、芥末、生姜等刺激性食物，以免加重咽喉炎症状。
油腻食物
避免食用油炸、油煎食物，以减少对咽喉的刺激和油脂的摄入。
烟酒刺激
戒烟戒酒，避免烟酒对咽喉的损害和刺激。
坚硬食物
避免食用坚果、鱼刺等坚硬食物，防止咽喉划伤。
避免噪音刺激
远离噪音源，避免长时间暴露在噪音环境中，保护听力。
合理使用耳机
使用耳机时音量不宜过大，避免长时间佩戴，以减少对听力的损害。
注意用药安全
避免使用耳毒性药物，如链霉素、庆大霉素等，以免损害听