外科人卫一类练习题库及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.患者,女,38岁。间歇性四肢乏力3年,测血压165/90mmHg,血钾3mmol/L,血浆肾素水平明显降低,可能是
A、肾盂肾炎
B、肾小球肾炎
C、原发性醛固酮增多症
D、嗜铬细胞瘤
E、原发性高血压
正确答案:C
2.患者,女,26岁。产后7个月,母乳喂养。乳房胀痛,局部红肿,体温37.6℃。使用抗菌药首选
A、青霉素
B、红霉素
C、四环素
D、链霉素
E、甲硝唑
正确答案:A
3.关于淋菌性尿道炎,说法不正确的是
A、淋球菌为革兰阴性的奈瑟双球菌
B、由淋球菌引起的尿道感染,常累及泌尿、生殖系的黏膜
C、主要由性接触直接传播
D、男性患者淋菌性尿道炎较女性少见
E、人有易感性,发病后免疫力极低下,可再度感染
正确答案:D
4.患者,男,45岁。12小时内呕鲜血3次,总量达900ml。查体:神志淡漠,四肢厥冷,心率120次/min,血压12/8kPa(90/60mmHg)。首先的处理是
A、立即手术止血
B、快速输平衡盐液
C、静滴垂体后叶素20U
D、快速输血
E、三腔二囊管的应用
正确答案:B
5.男性患者长期留置导尿管发生附睾炎,可能是因为
A、输精管蔓延
B、体质虚弱
C、淋巴感染
D、药物不敏感
E、血行感染
正确答案:A
6.胃、十二指肠溃疡患者外科治疗绝对适应证为
A、急性大出血
B、瘢痕性幽门梗阻
C、亚急性穿孔
D、十二指肠球部溃疡
E、年轻溃疡病患者
正确答案:B
7.以下不属于慢性细菌性前列腺炎诱发病因的有
A、长途骑车,长时间坐位工作
B、饮水量少
C、性生活无规律
D、过量饮酒及辛辣食物
E、勃起而不射精
正确答案:B
8.下列情况均可发生麻痹性肠梗阻,但除外
A、腹膜内严重感染
B、腹部大手术
C、肠道肿瘤
D、低血钾、低血镁
E、腹膜后血肿
正确答案:C
9.患者,女,29岁,患者甲状腺功能亢进Graves病,突然出现双下肢不能动。查体:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L。最可能的是下列哪种情况
A、周期性瘫痪
B、癔症
C、慢性甲亢性肌病
D、周围神经炎
E、重症肌无力
正确答案:A
10.下列疾病中不会引起尿流中断的是
A、输尿管囊肿
B、膀胱肿瘤
C、膀胱结石
D、膀胱憩室
E、膀胱异物
正确答案:D
11.对胆总管的描述,错误的是
A、开口于十二指肠大乳头
B、胆总管胰腺段多经胰头后方
C、胆总管十二指肠后段位于十二指肠水平部的后面
D、胆总管十二指肠壁段斜穿十二指肠降部中份的后内侧壁
E、胆总管十二指肠上段沿肝十二指肠韧带右缘走行
正确答案:C
12.患者,男,40岁。在单位普查中发现颈部正中偏右有一直径2.0cm肿物,为进一步治疗,来医院就诊。医生在查体时,首先应确定肿物
A、边界是否清楚
B、是否随吞咽活动
C、软硬度
D、大小
E、表面是否光滑
正确答案:B
13.肾和输尿管结石最主要的诊断的首选方法是
A、临床表现与实验室检查
B、泌尿系平片及静脉尿路造影
C、泌尿系B超检查
D、膀胱镜检查加逆行尿路造影
E、泌尿系CT检查
正确答案:C
14.患者,女,42岁,右乳外上象限扪及1.5~2.0cm质硬肿块,与皮肤、胸肌无粘连,活检穿刺细胞学检查见癌细胞,双侧腋窝未触及肿大淋巴结,活检穿刺细胞学检查未见癌细胞,其余体检未见异常,准备手术治疗,以下术式中术后必须辅以放疗、化疗的是
A、乳腺癌改良根治术
B、保留乳房的乳腺癌切除术
C、全乳房切除术
D、乳腺癌扩大根治术
E、乳腺癌根治术
正确答案:B
15.下列哪类患者不易通过上行感染的方式导致泌尿道炎症
A、婴幼儿
B、尿路梗阻的患者
C、妇女新婚期
D、年轻男性
E、妊娠期
正确答案:D
16.最常用于了解肾功能的影像学诊断手段是
A、B超检查
B、排泄性尿路造影
C、逆行肾盂造影
D、DSA检查
E、CT检查
正确答案:B
17.患者,男,46岁,车祸上腹部被方向盘挤伤1小时。自诉剑突下剧烈疼痛,伴肩背部疼痛。CT未见后腹膜积气。腹部立位平片未见膈下游离气体。考虑最可能的诊断是
A、脾破裂
B、胰腺损伤
C、结肠破裂
D、小肠破裂
E、胃破裂
正确答案:B
18.一男子用打气筒给自行车充气,不慎被反弹打气筒柄击伤会阴部,虽能排尿,但尿道口滴血。来急诊查体:膀胱区不胀,会阴部无血肿,对此患者最恰当的处置是
A、注水试验判明情况后再做决定
B、尿道造影判明情况后再做决定
C、膀胱造瘘+会阴加压止血
D、留置导尿管并会阴部加压止血
E、经会阴切开行尿道修补术
正确答案:D
19.泌尿系B超在泌尿系统结石诊断中的应用,下列说法错误的是
A、可以发现2mm以上的尿路结石
B、无法发现X线阴性结石
C、可了解结石以上尿路扩张程度