外科学模考试题(附答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是
A、扩张心、脑血管,保障心、脑的有效灌注;
B、扩张冠状动脉,增强心脏收缩力;
C、扩张肾动脉、增加肾小球的滤过率;
D、解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环;
E、扩张心、脑、肾及肠系膜动脉,改善微循环;
正确答案:D
2.下列溶液中,适合治疗等渗性缺水的是
A、3%氯化钠液;
B、0.45%氯化钠液;
C、平衡盐溶液;
D、5%葡萄糖液;
E、10%葡萄糖液;
正确答案:C
3.成年,女性,厌油食,纳差,上腹部不适病史5年,突然出现上腹剑下闷胀痛24小时来诊,门诊检查体温39.5℃,巩膜黄染,表情淡漠,脉搏120次/分,血压90/60mmHg。此病人应首先考虑的疾病为
A、上消化道穿孔;
B、胆总管结石急性发作;
C、急性胰腺炎;
D、急性重症胆管炎;
E、急性胆囊炎;
正确答案:D
4.肾绞痛发作,伴镜下血尿,多见于
A、结石;
B、肿瘤;
C、肾积水;
D、梗阻;
E、结核;
正确答案:A
5.急性阑尾炎手术后尿潴留,下列处理措施首选
A、协助起床,实行自行排尿;
B、无菌导尿术后拔出尿管;
C、留管导尿4~5天;
D、耻骨上膀胱穿刺;
E、应用利尿剂;
正确答案:A
6.男,40岁。患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。一般拔除引流片的时间为
A、术后3~4天
B、术后7~8天
C、术后1~2天
D、10天
E、术后5~6天
正确答案:C
7.关于深静脉血栓形成的叙述,正确的是
A、术后镇静药物应用过多;
B、硬膜外麻醉后较全麻更易发生;
C、术前活动过早;
D、胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生;
E、以上都正确;
正确答案:D
8.胆管癌的主要临床表现是
A、腹痛、黄疸和寒战、高热;
B、腹痛、黄疸;
C、厌食、恶心、呕吐;
D、体重明显减轻;
E、无痛性黄疽;
正确答案:E
9.利多卡因用于神经阻滞麻醉一次限量为
A、200mg;
B、500mg;
C、300mg;
D、400mg;
E、100mg;
正确答案:D
10.女,35岁,患地方性甲状腺肿已八年,近三天咳嗽,气喘,声音嘶哑来门诊,体检时下列哪项体征引导你考虑恶变?
A、气管已偏向左侧;
B、右侧结节已伸向胸骨后;
C、结节状肿物中有一结节弹性硬,表面尚光滑;
D、喉镜下见声带充血,水肿;
E、肿物随吞咽运动不好;
正确答案:E
11.胆固醇结石形成的最主要原因是
A、胆道梗阻;
B、胆道内蛔虫残体存留;
C、胆汁成分改变;
D、葡萄糖醛酸酶增加;
E、胆道感染;
正确答案:C
12.关于泌尿系统检查,以下哪项是错误的
A、尿细胞学检查在膀味原位癌阳性率高,常作为筛选手段;
B、排尽尿后立即插导尿管可以测残余尿;
C、尿道狭窄行尿道扩张时,应从最细的探条开始;
D、膀胱炎症是膀胱镜检查的禁忌证;
E、尿中膀胱肿瘤抗原阳性,提示有上皮性肿瘤存在可能;
正确答案:C
13.引起胰腺细胞坏死的是
A、糜蛋白酶;
B、磷脂酶;
C、胰蛋白酶;
D、激肽酶;
E、弹力蛋白酶;
正确答案:B
14.腹痛的性质有助于判断病变的性质,下列哪项是错误的
A、隐痛,钝痛多系慢性病变;
B、持续性腹部剧痛,一般表示腹膜受到炎症病变刺激;
C、阵发性腹痛,一般表示器官的平滑肌强烈收缩与弛缓相交替;
D、腹痛伴有呕吐多系肠梗阻表现;
E、腹痛多先从原发部位开始;
正确答案:D
15.手术前后要了解病人肺功能的最佳方法是
A、血pH值;
B、动脉血气分析;
C、肺死腔测定;
D、测肺活量;
E、胸片;
正确答案:B
16.男,45岁,诉尿色“发红”2周。首先选择何项检查
A、尿常规;
B、尿三杯试验;
C、尿培养;
D、B超;
E、X线检查
正确答案:A
17.临床上老年男性最常见的腹外疝是
A、股疝;
B、脐疝;
C、白线疝;
D、腹股沟斜疝;
E、腹股沟直疝;
正确答案:E
18.男,50岁,因车祸导致有胫、腓骨中1/3横形并有蝴蝶形碎片骨折,经复位基本达到功能复位要求,石膏外固定3月后,X线复查骨折尚未愈合,其原因可能是
A、骨折复位不理想;
B、骨折段血液供应差;
C、周围软组织损伤严重;
D、年龄偏大;
E、外固定不确实;
正确答案:B
19.男,30岁,因右上腹撞伤而剧烈腹痛半小时来院,查、血压82/45mmHg,脉搏130次/分,呼吸25次/分,神志清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,心律齐,无病理性杂音,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴反跳痛,肝区叩痛,肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝固血,血红蛋白81g/L,白细胞10、5×109/L,中性81%,该病人最可能的诊断是
A、肾破裂;
B、脾破