西医内科学模拟考试题
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.心电图确定房性期前收缩的最主要依据是
A、QRS波群形态
B、代偿间歇是否完全
C、P波的形态及位置
D、Q-T间期的时限
E、P-R间期的时限
正确答案：C
2.男性61岁，3天前睡觉醒后发现视野范围缩小，神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语四肢肌体肌力正常，感觉正常
A、脑出血
B、脑栓塞
C、脑膜炎
D、蛛网膜下腔出血
E、脑血栓形成
正确答案：E
3.类固醇激素发挥作用是
A、通过与细胞膜受体结合
B、通过PKC-
C、通过C蛋白
D、通过与细胞核受体结合
E、通过DG-
正确答案：D
4.男性，55岁，急性心肌梗死病人，入院后突感头晕胸闷，心率116次/分，律不齐，第一心音强弱不等，ECG示房率和室率无明显关系，可见室性融合波该患者可能是，治疗该心律失常首选
A、维拉帕米
B、利多卡因
C、普罗帕酮
D、电复律
E、奎尼汀
正确答案：B
5.X线钡餐检查发现胃溃疡，下列哪种情况有恶变可能
A、多发性胃溃疡
B、合并十二指肠溃疡
C、合并出血
D、龛影
E、溃疡位于胃小弯
正确答案：D
6.禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于
A、中枢性尿崩症
B、正常人
C、慢性肾脏疾病
D、肾性尿崩症
E、精神性烦渴
正确答案：D
7.患者女，27岁，近2个月来经常咳嗽，有时痰中带血，伴午后低热、乏力，青霉素等抗生素无效。应首先考虑的诊断是对此患者，下列哪项检查对确诊最有帮助
A、痰液中找癌细胞
B、胸部Ｘ线检查
C、结核菌素试验
D、痰液中找结核菌
E、肺扫描
正确答案：D
8.甲亢与单纯性甲状腺肿不同的是
A、甲状腺缩小
B、甲状腺质硬
C、甲状腺肿大不明显
D、甲状腺肿痛
E、甲状腺血管杂音
正确答案：E
9.肺炎球菌肺炎的临床体征不包括
A、语颤增强
B、可闻及支气管呼吸音
C、呼吸音减弱
D、叩诊清音
E、散在湿啰音
正确答案：D
10.男，50岁，2年来，上腹饱满感，半年来食欲不振，胃镜检查：胃窦粘膜呈灰白色，有血管网透见，初步诊断为？
A、慢性浅表性胃炎
B、慢性萎缩性胃炎
C、A型胃炎
D、早期胃癌
E、记性胃黏膜病变
正确答案：D
11.蛛网膜下腔出血的治疗中错误的是：
A、防治脑动脉痉挛
B、小剂量短时间使用抗纤维蛋白溶解药
C、使血压稳定在发病前或正常水平
D、头高脚低位
E、绝对卧床休息4～6周
正确答案：B
12.下列那一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则
A、留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
B、腹水减退后，人需限制钠的摄入
C、快速利尿消退腹水促使缓解
D、服用呋塞米利尿剂是补充氯化钾
E、腹水患者必须限制钠、水的摄入
正确答案：C
13.女，28岁，因发热三天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊。体温38.5度，血压100/80mmHg。皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是（答案为E）
A、ALT
B、AST
C、血胆红素测定
D、血清蛋白质测定
E、CK
正确答案：E
14.特异性高，效价随SLE病情缓解而下降：
A、抗核抗体
B、抗Sm抗体
C、抗双链DNA抗体
D、抗磷脂抗体
E、类风湿因子
正确答案：C
15.甲状腺功能亢进的甲状腺病变最常见的是
A、弥漫性甲状腺肿
B、亚急性甲状腺炎
C、结节性甲状腺肿
D、甲状腺腺瘤
E、甲状腺腺癌
正确答案：A
16.关于尿毒症下述哪项错误
A、导致高血压的主要原因是容量过多
B、EPO减少是造成贫血的主要原因
C、脂代谢异常最多见的是血甘油三脂升高
D、患者易出现葡萄糖耐量减退
E、中性粒细胞减少是患者易发生感染的主要原因
正确答案：E
17.女，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次每分钟，烦躁不安，大汗淋漓腹泻。应考虑的诊断为
A、甲亢术后感染性腹泻
B、甲亢症状加重
C、甲亢术后感染
D、甲亢危象
E、甲亢危象前期
正确答案：D
18.甲状腺激素属于
A、类固醇激素
B、蛋白质激素
C、氨基酸类激素
D、肽类激素
E、胺类激素
正确答案：C
19.关于类风湿性关节炎的临床特征那一项是错误的：
A、掌指关节肿痛
B、近端指间关节肿痛
C、远端指间关节肿痛
D、四肢关节对称性肿痛
E、腕关节肿痛
正确答案：C
20.洋地黄类药物治疗心力衰竭的作用机制，下列哪项不正确：
A、抑制心肌细胞钠钾ATP酶
B、促进钠钙交换
C、降低交感系统和醛固酮系统的活性
D、提高细胞内钙离子水平
E、具有正性肌力作用和正性松弛作用
正确答案：E
21.I型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于
A、发生酮症酸中毒的倾向不同
B、发病年龄不同
C、症状轻重不同
D、胰岛素基础水平与释放曲线不同
E、对胰岛素的敏感性不同
正确答案：D