内科人卫一类测试题（附参考答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.患者，男，20岁，支气管哮喘发作2小时。查体：神志清，明显呼吸困难，R26次/min，口唇稍发绀，双肺有广泛哮鸣音。辅助检查：血WBC8.0×109/L，N82%。此时最可能发生下列哪一种情况
A、PaO2明显降低，PaCO2明显升高
B、代谢性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、PaO2降低，PaCO2正常或稍低
E、呼吸性酸中毒
正确答案：D
2.最易发生幽门梗阻症状的溃疡为
A、球后溃疡
B、幽门管溃疡
C、胃角溃疡
D、胃多发性溃疡
E、胃窦溃疡
正确答案：B
3.与体循环相比，对肺循环的描述以下不对的是
A、肺循环的动静脉为气体交换的功能血管
B、肺循环低阻
C、肺循环低容
D、肺循环低压
E、肺循环高容
正确答案：C
4.有关哮喘的治疗，下列哪项错误
A、可选用抗胆碱能类药和钙拮抗剂
B、避免或消除引起哮喘发作的各种诱因
C、可选用氨茶碱
D、选用α受体兴奋剂，舒张支气管
E、肾上腺皮质激素对哮喘有明显疗效
正确答案：D
5.患者，52岁，反复咳嗽并有吸烟史18年，冬春季节咳嗽加重。查体：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率55%。最可能的诊断是
A、阻塞性肺气肿
B、肺泡细胞癌
C、慢性阻塞性肺疾病合并感染
D、肺纤维化
E、肺不张
正确答案：C
6.单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是
A、二尖瓣闭式分离术
B、二尖瓣修复术
C、二尖瓣直式分离术
D、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术
E、人工瓣膜置换术
正确答案：D
7.有排除急性肺栓塞诊断价值的检查是
A、心电图
B、血浆D-二聚体
C、X线胸片
D、超声心动图
E、下肢深静脉超声
正确答案：B
8.慢性呼吸衰竭时，下列哪项治疗措施不利于改善呼吸道通畅
A、帮助患者翻身拍背
B、静脉应用糖皮质激素
C、补液
D、祛痰药雾化吸入
E、应用快速利尿剂
正确答案：E
9.哪种疾病很少发生肝性脑病
A、重症病毒性肝炎
B、中毒性肝炎
C、病毒性肝炎肝硬化
D、药物性肝病
E、血吸虫病性肝纤维化
正确答案：D
10.以下关于肺癌的副癌综合征表现，错误的是
A、重症肌无力
B、高钠血症
C、肥大性骨关节病
D、小脑皮质变性
E、高钙血症
正确答案：B
11.一患者持续发热、咳脓痰3周后，心前区疼痛，闻及心包摩擦音4天，心包穿刺见脓性心包积液。最重要的处理应为
A、心包切除
B、抽血和心包腔液作细菌培养
C、反复心包穿刺抽脓
D、心包切开引流排脓
E、加大抗生素治疗原发疾病
正确答案：D
12.患者，男，50岁，10天前发冷、发热，T39.5℃，右胸痛、咳嗽，咯脓痰350ml/d，臭味，有结核病密切接触史。为进一步明确诊断，应首先做的检查是
A、肺CT检查
B、肺放射核素扫描
C、胸部X线正侧位片
D、纤维支气管镜检查
E、痰细菌学及细胞学检查
正确答案：C
13.大肠癌术后首次结肠镜检查应在
A、2～3个月
B、3～4个月
C、3～6个月
D、6～12个月
E、12个月以上
正确答案：D
14.下列关于便秘的说法，不正确的有
A、伴紧张和焦虑出现的便秘多为功能性便秘
B、伴呕吐和腹胀等症状可见于肠梗阻
C、伴恶心、呕吐等症状通常为慢性便秘
D、伴便秘和腹泻交替者可见于肠易激综合征
E、伴腹部包块者可见于肠道肿瘤
正确答案：C
15.下列情况非洋地黄应用适应证的是
A、阵发性室上速
B、快速室率的房扑
C、心衰
D、心包炎
E、快速室率的房颤
正确答案：D
16.下列关于结核性胸膜炎的处理正确的是
A、大量胸液时应尽量一次性抽尽
B、应常规加用糖皮质激素
C、除口服抗结核药物外，应同时胸腔内注射抗结核药物
D、抗结核药物可短程治疗，疗程6～8个月
E、中等量积液时可待其自然吸收
正确答案：D
17.轻度缺氧时神经系统的症状主要是
A、癫痫样发作
B、谵妄、昏迷
C、注意力不集中、定向力障碍
D、烦躁不安、神志恍惚
E、嗜睡、昏睡
正确答案：C
18.病死率最高的药物性肝病类型是
A、混合型药物性肝病
B、慢性药物性肝病
C、胆汁淤积型药物性肝病
D、肝细胞型药物性肝病
E、慢性混合型药物性肝病
正确答案：D
19.患者，男，32岁。近3天解柏油样便，每日2～3次。以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，剑下偏右腹压痛。最可能的诊断是
A、肝硬化并胃底静脉曲张出血
B、胃炎并出血
C、胃癌并出血
D、溃疡病并出血
E、胆石症并出血
正确答案：D
20.属于重型结核性腹膜炎的是
A、干酪型
B、渗出型
C、粘连型
D、溃疡型
E、增生型
正确答案：A
21.患者，男，44岁。常感活动后心前区疼痛，伴头昏，气短，乏力