内科学考试题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.肝病时诊断DIC必备的指标是
A、AT-Ⅲ含量及活性
B、纤维蛋白原
C、D-二聚体
D、纤溶酶原
E、血浆FⅧ∶C活性
正确答案:E
2.诱发皮肤变态反应的结核菌菌体部分为
A、类脂质
B、多糖
C、蛋白质
D、脂质
E、脂肪酸
正确答案:C
3.引起地方性甲状腺肿的最常见原因是
A、碘过多
B、致甲状腺肿物质
C、碘缺乏
D、TH需要量增加
E、TH合成障碍
正确答案:C
4.巴比妥类药物中毒临床表现以何为主
A、中枢神经系统抑制
B、休克
C、心力衰竭
D、中枢神经系统兴奋
E、肝毒性损害
正确答案:A
5.根治慢性髓性白血病的方法为
A、干扰素治疗
B、异基因骨髓移植
C、联合化疗
D、羟基聪
E、白消安(马利兰)
正确答案:B
6.患者,男,29岁,哮喘反复发作20年。此次因受凉诱发气喘,服用氨茶碱和磺胺药无效,症状持续半日。应加用哪种药物最合适
A、酮替芬
B、糖皮质激素
C、喘乐灵
D、肾上腺素
E、氨茶碱静脉注射
正确答案:B
7.下列物质中毒一般不会发生心律失常的是
A、夹竹桃
B、氨茶碱
C、三环类抗抑郁药
D、洋地黄
E、吗啡
正确答案:E
8.患者,女,23岁,自幼诊断为支气管哮喘。3天前登山后突感呼吸困难,不能言语,呈晕厥状态。查体:脉率80次/min,双肺未闻及哮鸣音。该患者最可能诊断为
A、支气管哮喘轻度发作
B、支气管哮喘危重发作
C、支气管哮喘中度发作
D、支气管哮喘重度发作
E、支气管哮喘中重度发作
正确答案:B
9.下列检查对诊断乳糜胸无意义的是
A、乳糜试验
B、甘油三酯测定
C、苏丹Ⅲ染色
D、亚甲蓝试验
E、脂蛋白电泳
正确答案:D
10.下列对于原发性醛固酮增多症患者的治疗方案,正确的是
A、手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)术前不宜口服螺内酯
B、原发性肾上腺增生(PAH)不能进行手术治疗
C、肾上腺特发性增生(IHA)经螺内酯控制血压后,必须行手术治疗
D、分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)首选微创手术治疗
E、螺内酯只能用于不能手术的原发性醛固酮增多症患者
正确答案:D
11.支气管哮喘诊断的最主要依据是
A、动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高
B、肺功能测验有阻塞性通气障碍
C、有反复发作、呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音
D、血液中嗜酸性粒细胞增加
E、胸部透视、肺透光度增加、横膈下降
正确答案:C
12.远端肾小管酸中毒的发病机理最可能与下述哪一因素有关
A、肾小管Na+转运异常
B、肾小管K+重吸收障碍
C、排泌H+减少
D、肾小管Cl-分泌减少
E、肾小管Ca2+重吸收减少
正确答案:C
13.对肠结核最具确诊意义的是
A、结核菌素试验强阳性
B、活检发现干酪样坏死
C、X线钡剂跳跃征象
D、肠镜检查示环形溃疡,边缘呈鼠咬状
E、大便及痰液皆找到抗酸杆菌
正确答案:B
14.尿毒症患者的饮食应取
A、高蛋白、高热量、不限盐
B、高蛋白、高热量、低盐
C、高蛋白、高脂肪、高热量、酌情低盐
D、禁蛋白、高热量、低盐
E、高质量低蛋白、高热量、酌情低盐
正确答案:E
15.在以下临床表现中除外哪项,均为支气管哮喘的危重表现
A、意识模糊或昏迷
B、呼酸及(或)代酸
C、呼吸困难加重,哮鸣音反而减少
D、血压低,有奇脉
E、心电图示电轴左偏
正确答案:E
16.关于血管外溶血正确的是
A、多无血红蛋白尿
B、多有血红蛋白血症
C、主要是RBC在循环血流中遭到破坏
D、见于阵发性睡眠性血红蛋白尿
E、多有含铁血黄素尿
正确答案:A
17.患者,女,50岁,皮肤瘙痒、乏力3年,黄疸1年,ALT轻度升高,ALP升高4倍,血清抗线粒体抗体阳性(1∶128),腹部超声提示肝硬化。该患者肝脏最不可能出现的病理改变是
A、肝实质碎屑状坏死
B、假小叶和再生结节形成
C、慢性进行性非化脓性、以小胆管破坏为主的胆管炎
D、界面性肝炎
E、肝细胞局灶性坏死
正确答案:D
18.功能性垂体瘤中哪一种垂体瘤最常见
A、ACTH的腺瘤
B、催乳素瘤(PRL)瘤
C、分泌TSH腺瘤
D、分泌GH腺瘤
E、分泌FSH腺瘤
正确答案:B
19.下列哪项不是急性肾衰竭单纯高渗性脱水的体征
A、发热
B、体重明显↓
C、皮肤黏膜干燥
D、口干
E、血压下降
正确答案:E
20.早期肺脓肿易与以下哪一种疾病混淆
A、肺梗死
B、空洞型肺结核
C、肺囊肿并感染
D、细菌性肺炎
E、支气管扩张
正确答案:D
21.毒物是指
A、主要指对人体有害的农药
B、进入人体后产生毒害作用的化学物质
C、现仍无明确定义
D、一类国家禁止使用的物质
E、主要是指细菌产生的内毒素和外毒素
正确答案:B
22.急性肾小球肾炎急性期