内科学模拟题及参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.冠状动脉痉挛的心电图特征性表现是
A、ST鱼钩样降低
B、病理性Q波
C、ST段下斜型压低0.1mV
D、ST段一过性抬高
E、T波倒置
正确答案：D
2.患者，男，30岁，急性起病，寒战、高热，右侧胸痛，咯数口铁锈色痰。查体：BP14.36/8.5kPa（108/64mmHg），脉搏100次/min，神清。WBC12.0×109/L。胸片提示右上肺大片模糊阴影，呈肺段分布。本例最可能的诊断是
A、肺炎球菌肺炎
B、葡萄球菌肺炎
C、克雷白杆菌肺炎
D、肺炎支原体肺炎
E、干酪性肺炎
正确答案：A
3.关于肺心病的体征，下列不正确的是
A、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
B、两肺呼气音延长
C、三尖瓣听诊区收缩期杂音
D、心尖部抬举样心脏搏动
E、剑突下收缩期心脏搏动
正确答案：D
4.血源性肺脓肿好发部位最多见于
A、下叶基底段
B、右下叶背段
C、两肺外周部
D、右上叶后段
E、左下叶背段
正确答案：C
5.关于吗啡类药物中毒的治疗，下列哪项不正确
A、纳洛酮解毒
B、阿扑吗啡催吐
C、高锰酸钾洗胃
D、活性炭混悬液灌肠
E、硫酸钠或甘露醇导泻
正确答案：B
6.肝性脑病诱因中，下列可能性不大的是
A、上消化道出血
B、肾上腺糖皮质激素增多
C、大量排钾，利尿，放腹水
D、高蛋白饮食
E、便秘腹泻或感染
正确答案：B
7.患者，男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g/L，WBC和PLT正常，尿蛋白（＋＋＋），尿本周蛋白（＋），血清蛋白电泳未见M带，IgG4g/L，IgA0.9g/L，IgM0.6g/L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56%，X线片见L1～L3有椎体压缩骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是
A、IgG型
B、IgA型
C、IgM型
D、非分泌型
E、轻链型
正确答案：E
8.患者，男，64岁，胸痛、呼吸困难2周，无发热。既往长期吸烟史。查体：左锁骨上可触及肿大淋巴结，质硬无触痛。左下胸部叩诊浊音，呼吸音消失。最可能的诊断为
A、结核性胸膜炎
B、左心衰竭
C、类风湿性关节炎
D、肝硬化
E、癌性胸腔积液
正确答案：E
9.弥漫大B细胞淋巴瘤的标准的化疗方案为
A、MOPP
B、R-CHOP
C、DA
D、ABVD
E、VDCP
正确答案：B
10.再生障碍性贫血诊断依据中错误的是
A、骨髓有核细胞增生
B、骨髓巨核细胞减少
C、网织红细胞减少
D、一般无肝脾淋巴结肿大
E、全血细胞减少
正确答案：A
11.和肠结核酷似的疾病是
A、阿米巴病
B、克罗恩病
C、溃疡性结肠炎
D、右侧结肠癌
E、血吸虫性肉芽肿
正确答案：B
12.中年患者，咳嗽、咳黏液脓性痰1～2年，双肺可闻及散在干啰音。检查可发现
A、胸部X线下肺野大片密度增高影
B、PaCO2和PaO2异常
C、胸部X线正常
D、血常规全血细胞减少
E、胸部X线透亮度增加，肺纹理增多
正确答案：C
13.（）升高可导致支气管平滑肌舒张
A、环化一磷酸腺苷（cAMP）
B、环化一磷酸鸟苷（cGMP）
C、腺苷脱氨酶（ADA）
D、慢反应物质（SKS-A）
E、前列环素（PGI2）（203-205）
正确答案：A
14.关于肺结核，下面论述错误的是
A、浸润性病灶，既可进展为干酪性肺炎，也可局限形成纤维化和钙化灶
B、结核球属于浸润型肺结核
C、肺结核浸润性病灶中见到空洞，可诊为慢性纤维空洞性肺结核
D、在各型肺结核中浸润型肺结核最多见
E、干酪性肺炎也属于浸润型肺结核
正确答案：C
15.患者，女，55岁，工人，右颈部包块6月。颈淋巴结活检诊断：淋巴细胞分化不良型淋巴瘤。查体：肝未及，脾肋下6cm，腹腔触及肿块约3cm×4cm。骨髓片中发现12%的原始淋巴细胞。下列处理措施最佳的是
A、全身淋巴结照射＋化疗
B、联合化疗
C、化疗＋脾切除
D、全身淋巴结照射
E、局部淋巴结照射
正确答案：B
16.患者，男，35岁，诊断为Ⅰ型变态反应所致哮喘。治疗Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是
A、肾上腺素
B、特布他林
C、色甘酸钠
D、氨茶碱
E、氢化可的松
正确答案：C
17.下述哪项因素不影响胃癌的预后
A、性别
B、肿瘤大小
C、病理类型
D、年龄
E、肿瘤分期
正确答案：A
18.慢性胃炎患者，有明显胆汁反流，幽门螺杆菌检查阳性，最好选用的治疗是
A、多潘立酮＋De-Nol
B、肾上腺皮质激素
C、甘珀酸
D、三硅酸镁
E、口服链霉素
正确答案：A
19.中等量胸腔积液，出现压迫症状，需要抽液时一次抽液量为
A、＜1000ml
B、抽水愈少愈安全
C、直至解除压迫症状为止
D、＜700ml
E、尽可能将水抽尽
正确答案：D
20.患者，男，36岁。喷洒农药后，出现恶心