内科学考试模拟题（含答案）
一、单选题（共102题，每题1分，共102分）
1.女,22岁。患肺结核近5年,近两个月来低热,咳嗽,痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选()
A、垂体后叶素
B、输液
C、镇静剂
D、氧气吸入
E、镇咳剂
正确答案：A
2.肝硬化患者血浆中增多的氨基酸有()
A、缬氨酸
B、异亮氨酸
C、精氨酸
D、酪氨酸
E、亮氨酸
正确答案：D
3.关于张力性气胸,哪项错误()
A、胸腔压力超过大气压
B、常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
C、可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流
D、必须紧急抽气减压
E、一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升
正确答案：E
4.对类风湿结节描述错误的是()
A、类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害
B、最常见于前臂受压的伸面
C、几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性
D、类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征
E、以上均是
正确答案：D
5.男性,24岁。近3月来感乏力、面色苍白,近1周来反复鼻出血。查体:贫血面容,肝牌未及。血小板25x109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少。首选的治疗为()
A、肾上腺糖皮质激素
B、DA方案
C、长春新碱
D、一叶荻碱
E、雄激素
正确答案：E
6.男,62岁。双下肢水肿2个月。年轻时曾有尿常规异常,高血压10年,糖尿病5年。查体:BP175/100mmHg.双下肢中度水肿。尿沉渣镜检RBC30-40/HP,80%为变形红细胞,尿蛋白2.3g/d,Scr125umol/L,血糖7.2mmol/L,抗中性粒细胞胞质抗体(一)。眼科检查示视网膜动脉硬化。最可能的临床诊断是()
A、原发性小血管炎肾损伤
B、肾淀粉样变性
C、高血压肾损伤
D、慢性肾小球肾炎
E、糖尿病肾病
正确答案：D
7.肾功不全患者不宜使用的抗生素是()
A、庆大霉素
B、头孢曲松钠
C、氨苄青霉素
D、环丙沙星
E、红霉素
正确答案：A
8.哪个不是胃食管反流病的并发症()
A、食管溃疡
B、食管狭窄
C、Barrett食管
D、食管穿孔
E、食管腺癌
正确答案：D
9.男,68岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史12年。动脉血气分析pH7.36,PaO243mmHg,PaCO252mmHg。对该患者可以改善预后的措施是()
A、预防性使用抗生素
B、吸入糖皮质激素
C、使用支气管舒张剂
D、肺康复锻炼
E、长期家庭氧疗
正确答案：E
10.关于系统性红斑狼疮的叙述,不正确的是()
A、青年女性多见
B、属于自身免疫性疾病
C、抗Sm抗体是其标记性抗体
D、所有患者抗核抗体均为阳性
E、主要的治疗手段是糖皮质激素
正确答案：D
11.原发性肾小球疾病的病理分型不包括()
A、轻微肾小球病变
B、增生性肾炎
C、局灶性节段性病变
D、肾病综合征
E、膜性肾病
正确答案：D
12.男.32岁,发现血压升高3年。近1年血压持续为170-200/130-140mmH.近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为()
A、急性视盘病变
B、高血压脑病
C、脑出血
D、脑梗死
E、恶性高血压
正确答案：E
13.慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是()
A、电解质紊乱
B、肝硬化
C、脑梗死
D、心律失常
E、肺部感染
正确答案：A
14.有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是()
A、需逐渐减量
B、可导致结核播散
C、可作为常规治疗
D、可减轻机体的变态反应
E、可改善结核中毒症状
正确答案：C
15.女,45岁。类风湿关节炎5年,予改变病情抗风湿药及小剂量激素治疗,疾病仍然处于高活动状态,关节骨破坏发展。此时可考虑选用的细胞因子拮抗剂是()
A、抗CD5单抗
B、抗EGFR抗体
C、抗L-23单抗
D、抗HER-2抗体
E、抗TNF-α单抗
正确答案：E
16.不符合病毒性心肌炎体征的是()
A、心律失常多见
B、可有舒张期奔马律
C、可有心包摩擦音
D、心率增快与体温增高
E、第一心音增强
正确答案：E
17.单纯性突眼的Stellwag征是指()
A、眼球辐辏不良
B、额纹减少
C、瞬目减少
D、上眼睑挛缩
E、眼球突出
正确答案：C
18.台并糖尿病的高血压患者,血清肌酐正常,降压治疗宜首选的药物是()
A、噻嗪类利尿药
B、β受体拮抗剂
C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E、a受体拮抗剂
正确答案：C
19.患者,男,41岁,低热、乏力伴腹胀2个月。体检:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音(+)。腹水为渗出液,为明确诊断,最有价值的检查是()
A、腹部B超
B、胃肠道钡餐检查
C、MRI
D、腹水细菌培养
E、腹腔镜检查
正确答案：