内科人卫一类模拟习题与参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.关于典型支气管哮喘的临床表现，下列描述正确的是
A、肺内同时闻及哮鸣音及水泡音
B、哮喘发作越重，哮鸣音越强
C、夜间阵发性呼吸困难
D、发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
E、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
正确答案：E
2.患者，男，20岁，咳嗽、咽痛、肌痛。X线胸片显示间质性肺炎改变，肌注青霉素2周无效。为明确诊断，最应选用的检查是
A、OT试验
B、痰细菌培养
C、血沉
D、血常规
E、冷凝集试验
正确答案：E
3.支气管扩张症最有意义的体征是
A、贫血
B、局限性湿啰音（下胸部及背部）
C、杵状指、趾
D、消瘦
E、局限性哮鸣音（下胸部及背部）
正确答案：B
4.以下何项检查支持左室舒张功能不全心衰的诊断
A、等容舒张期正常
B、左室射血时间延长
C、射血分数正常
D、左室舒张末期内径扩大
E、心排血量降低
正确答案：C
5.患者，男，45岁，反复发作性咳嗽10余年，多为干咳，与雾霾天气、接触刺激性气味或“感冒”有关，可自行或经治疗后缓解。最可能的诊断为
A、左心衰竭
B、慢性阻塞性肺疾病
C、变态反应性肺浸润
D、支气管哮喘
E、慢性支气管炎
正确答案：D
6.患者，女，30岁，昨晚饱餐后突发上腹剧痛，伴恶心呕吐。今晨腹痛向腰部放射。为尽快明确诊断，首选的检查是
A、血常规
B、血电解质
C、血、尿淀粉酶
D、腹部B超
E、胃镜检查
正确答案：C
7.慢性支气管炎急性发作期治疗原则，下列哪一项是不符合的
A、气雾吸入
B、祛痰止咳
C、强心利尿
D、控制感染
E、解痉平喘
正确答案：C
8.关于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别，支持前者的主要根据是
A、青霉素治疗反应
B、X线病灶阴影的部位与密度
C、白细胞总数和分类
D、痰细菌学检查
E、有无先期发热病史
正确答案：D
9.心绞痛发作的典型部位是
A、胸骨下段后
B、剑突下
C、心尖部
D、心前区向颈咽部放射
E、胸骨上中段之后
正确答案：E
10.下列哪项不是高血压病所致的并发症
A、慢性肾衰竭
B、心力衰竭和冠心病
C、糖尿病
D、主动脉夹层
E、脑血栓形成
正确答案：C
11.原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是
A、黄疸
B、核素扫描
C、AFP动态观察
D、B型超声波
E、肝区疼痛
正确答案：C
12.以下有关室性期前收缩的描述中错误的是
A、室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者
B、正常成人可以发生室性期前收缩
C、室性期前收缩都需要治疗
D、发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压
E、电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩
正确答案：C
13.关于胃癌的X线征象，最有意义的是
A、蠕动波消失
B、胃腔变形
C、黏膜皱襞中断
D、充盈缺损
E、黏膜皱襞粗大
正确答案：D
14.患者，男，52岁，多导睡眠图监测结果提示为中睡眠呼吸暂停低通气综合征，应符合下列哪项指标
A、AHI为15～30次/h，夜间最低SO2＜90%
B、AHI为15～30次/h，夜间最低SO2为85%～89%
C、AHI为15～30次/h，夜间最低SO2为80%～84%
D、AHI为20～30次/h，夜间最低SO2为85%～89%
E、AHI为15～30次/h，夜间最低SO2＜80%
正确答案：C
15.下列不属于支气管哮喘的症状是
A、发作性胸闷、咳嗽
B、夜间干咳甚至因咳嗽致醒
C、咳黄痰
D、反复发作性喘息
E、冷空气刺激后咳嗽
正确答案：C
16.关于肺炎克雷白菌肺炎，下列不正确的是
A、年老体弱、原有慢性肺部疾患的患者少见
B、治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类
C、肺部可见实变体征
D、起病急骤、寒战高热
E、咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶冻样痰
正确答案：A
17.患者，男，45岁，以反复上腹痛伴黄疸6个月入院。T38.5℃，肝肋下2.5cm，质实，轻触痛，脾未触及，STB213mmol/L，直接胆红素188μmol/L，尿胆红素强阳性，尿胆原阴性。为明确诊断，首选的检查是
A、胃肠钡餐透视
B、AFP
C、逆行性胰胆管造影
D、胆道造影
E、B型超声波
正确答案：E
18.患者，男，28岁，近2月感乏力，消瘦，间断低热盗汗和下腹不适，每日便3～4次。由于其父有肺结核史，疑自己患结核来诊。门诊查大便镜检：WBC5～10个/HP，RBC5～10个/HP，潜血（＋），血沉快，PPD5U（＋＋）。为了证实是否有肠结核，不应首选的检查是
A、全消化道造影
B、钡灌肠
C、结肠镜检查
D、腹部CT
E、粪便浓缩找结核菌
正确答案：D
19.一般要导致酒精性肝硬化，所需饮酒量和时间要达到
A、5年内平均每日摄入超过乙醇40g
B、5年内平均每日摄入超过乙醇80g
C、10年内平均每日摄入超过乙醇40g
D、1