内科人卫一类模拟试题(含答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.患者,男,50岁。胃溃疡已15年,近日来节律性疼痛消失,服胃药疗效不佳。为明确诊断,首选的检查是
A、胃镜
B、血清促胃液素测定
C、X线钡餐检查
D、便隐血试验
E、胃液分析
正确答案:A
2.急性胰腺炎不会出现的表现是
A、休克
B、腹胀
C、低钙血症
D、血性腹水
E、痢疾样大便
正确答案:E
3.患者,女,30岁,支气管哮喘10年。在支气管哮喘的治疗中,哪种药物既能抑制炎症反应,又能增加β受体数量,抑制组胺酸胱羧酶
A、口服麻黄碱
B、吸入异丙基肾上腺素
C、大量静点糖皮质激素
D、静脉缓注氨茶碱
E、吸入色甘酸钠
正确答案:C
4.患者,16岁。今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。查:血压正常,端坐呼吸,肺有哮鸣音,心率110次/min,律齐无杂音。首先应考虑的诊断是
A、心源性哮喘
B、支气管哮喘
C、上呼吸道感染
D、慢性支气管炎喘息型
E、过敏性肺炎
正确答案:B
5.根据病变肝组织是否伴有炎症反应和纤维化,下列哪项不是酒精性肝病的分类之一
A、酒精性肝纤维化
B、酒精性肝功能衰竭
C、酒精性肝硬化
D、酒精性肝炎
E、酒精性脂肪肝
正确答案:B
6.患者,男,67岁,因胆囊炎,胆石症住外科病房,某日行手术切除胆囊,清除结石,手术顺利,术后进行消炎,快速补液4000毫升,当天晚上突然呼吸困难,发绀,无发热,患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊。查:呼吸困难,发绀,双肺背部满布湿啰音。最可能诊断为
A、急性肺水肿,左心功能不全
B、肺炎
C、成人呼吸窘迫综合征
D、自发性气胸
E、术后肺部感染
正确答案:A
7.下列对于肺炎支原体肺炎的诊断意义不大的是
A、肺炎支原体抗体检测
B、冷凝集试验
C、痰培养或痰涂片
D、呼吸道症状
E、胸部X线检查
正确答案:C
8.患者,男,65岁,咳嗽、咳痰、痰中带血丝4月,吸烟史50年。查体:左上肺呼吸音低。胸部CT示左肺门团块影,考虑肺癌。为明确诊断,首选检查是
A、痰脱落细胞检查
B、经皮肺穿刺活检
C、纤维支气管镜检查
D、磁共振显像
E、血常规
正确答案:C
9.患者,女,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.5~38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是
A、溃疡性结肠炎
B、克罗恩病
C、小肠淋巴瘤
D、白塞病
E、肠结核
正确答案:E
10.患者,男,64岁。高血压3年,血压常在180/90mmHg左右,因无症状一直未用药。近来因偶有头晕,患者与家属一同来医院门诊向医生咨询关于高血压预后情况。下列对高血压预后的判断,哪项是错误的
A、老年人高血压容易发生心力衰竭
B、老年人高血压容易有体位性低血压
C、是脑卒中与冠心病的主要危险因素
D、常引起严重的心、脑、肾并发症
E、收缩期高血压预后良好
正确答案:E
11.患者,男,44岁,工人,自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰,一周后发生气短、喘息;以后每逢气候改变或精神激动时,即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,20年来经抗生素治疗无效。查体:桶状胸,两肺散在高调干啰音,心脏无显著改变。原发病考虑
A、急性支气管炎
B、支气管哮喘
C、喘息型支气管炎
D、慢性支气管炎
E、过敏性肺炎
正确答案:B
12.肺脓肿早期的X线表现与哪种疾病最相似
A、支原体肺炎
B、支气管肺癌
C、肺囊肿
D、肺结核
E、细菌性肺炎
正确答案:E
13.肺鳞状细胞癌的特点中,错误的是
A、常伴肺门淋巴结转移
B、与吸烟关系密切
C、常为周边型
D、经鳞状上皮化生、异型增生癌变而来
E、可呈高分化
正确答案:C
14.下列疾病可见胃泌素增高的是
A、浅表性胃炎
B、慢性胰腺炎
C、萎缩性胃窦胃炎
D、萎缩性胃体胃炎
E、十二指肠球部溃疡
正确答案:D
15.患者,男,26岁,农民,哮喘严重持续发作24小时以上,下列哪项不符合发作时的临床表现
A、张口呼吸
B、发绀明显
C、端坐呼吸
D、四肢厥冷
E、大量出汗
正确答案:D
16.关于酒精性肝病的危险因素,以下说法不正确的是
A、性别
B、饮酒时间
C、饮酒量
D、种族
E、饮酒的种类
正确答案:E
17.某肝硬化腹水患者,近来低热腹痛,且腹水量增加。腹水常规:李凡他试验(+),白细胞0.5×109/L,中性粒细胞80%。最可能合并哪种疾患
A、自发性腹膜炎
B、结核性腹膜炎
C、肝肾综合征
D、原发性肝癌
E、门静脉血栓形成
正确答案:A
18.结核性胸膜炎胸腔积液,每次抽液不宜过快、过多,最主要是为了避免
A、发生感染
B、发生胸膜增厚
C、发生复张后肺水肿
D、发生胸膜反应
E、发生胸痛
正确答案:C
19.患者,