急诊医学习题(附答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.严重创伤引起急性肾衰竭的最基本原因是()。
A、败血症
B、肾中毒
C、肾缺血
D、组织内钾释放过多
E、醛固酮分泌不足
正确答案:C
2.关于急性胰腺炎时的腹痛,下列说法错误的是()。
A、多为持续性
B、为急性胰腺炎的主要表现和首发症状
C、山莨菪碱可缓解
D、可阵发性加剧
E、程度轻重不一
正确答案:C
3.等渗性缺水的常见原因是()。
A、大创面慢性渗液
B、胃肠道消化液急性丧失
C、入水量不足
D、水分大量丧失
E、慢性肠梗阻
正确答案:B
4.患者男,30岁。急性病毒性心肌炎,心功能Ⅰ~Ⅱ级。入院时心电图为窦性心律,第3天心电图见加速性心室自主节律。对该类心律失常,最常见的情况是()。
A、心室夺获、室性融合波常出现于该心律失常的开始与终止时
B、常合并另一种类型的室性心动过速
C、心室颤动的发生率高
D、导致明显血流动力学障碍,须紧急处理
E、其预后与持续性心动过速相仿
正确答案:A
5.甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?()
A、碘剂+他巴唑
B、他巴唑+心得安+强的松
C、丙基硫氧嘧啶+强的松
D、丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑
E、丙基硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+强的松
正确答案:E
6.男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗,约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,查体:P85次/min,BP26/16kPa(195/120mmHg),心肺未见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酚胺阳性,留院观察,1小时后血压、心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是()。
A、1型糖尿病
B、原发性高血压病
C、原发性醛固酮增多症
D、嗜铬细胞瘤
E、皮质醇增多症
正确答案:D
7.大量使用下列利尿剂可能会产生低渗性脱水的是()。
A、呋塞米
B、50%葡萄糖液
C、20%甘露醇液
D、20%山梨醇液
E、25%山梨醇液
正确答案:A
8.失血性休克的治疗主要是()。
A、留置导尿管
B、保暖
C、快速输全血
D、补充血容量,积极处理原发病
E、密切监测血压
正确答案:D
9.不需要应用抗菌药物的疾病是()。
A、人工关节术后
B、丹毒
C、肺部感染
D、结肠手术前
E、毛囊炎
正确答案:E
10.呼吸衰竭的血气诊断标准是()。
A、动脉血氧含量低于9mmol/L
B、动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
C、pH7.35
D、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg
E、动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg
正确答案:E
11.患者女,55岁,终末期肝病行肝移植术后进行性少尿,以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑()。
A、防止并及时纠正高钾血症
B、严格限制入量,宁少勿多
C、大剂量利尿药物冲击利尿
D、静脉营养支持,高蛋白、高热量、高维生素
E、应用蛋白合成激素
正确答案:A
12.镜下脓尿是指尿中白细胞数为()。
A、1/HPF
B、10/HPF
C、2/HPF
D、5/HPF
E、3/HPF
正确答案:D
13.急性重症型胆管炎的最主要病理基础是()。
A、肝多发脓肿形成并穿破引起腹膜炎
B、胆囊不全梗阻并胰腺出血
C、胆道梗阻并发胆囊坏疽
D、胆道完全梗阻化脓致胆道高压
E、胆囊管完全梗阻并化脓
正确答案:D
14.急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗?()
A、静脉注射硝酸甘油
B、静脉滴注低分子右旋糖酐
C、静脉注射毛花苷C
D、再灌注治疗
E、静脉注射复方丹参
正确答案:D
15.低钾血症时,心电图的早期改变是()。
A、ST段降低
B、T波降低、变平、倒置
C、PR间期延长
D、出现U波
E、QRS波增宽
正确答案:B
16.膀胱结石的最佳确诊方法是()。
A、双合诊检查
B、腹部平片检查
C、膀胱镜检查
D、金属尿道探子检查
E、依据典型症状尿流中断
正确答案:C
17.确诊重症肌无力后,做胸部CT检查的目的是确定是否()。
A、合并肺部感染
B、有异位甲状腺
C、有胸腺瘤或胸腺增生
D、有肺结核
E、有心肌炎
正确答案:C
18.损伤的现场急救不包括()。
A、骨折固定
B、解救窒息
C、内脏复位
D、控制外出血
E、心肺复苏
正确答案:C
19.临床最常用的硝酸酯类药物是()。
A、戊二硝酯
B、单硝酸异山梨酯
C、硝酸甘油
D、戊四硝酯
E、硝酸异山梨酯
正确答案:C
20.以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据包括()。
A、电轴显著左偏
B、V3~V5导联Q波时限0.04s
C、V4~V6导联ST段压低0.1mV
D、QRS波群低电压
E、V3~V5导联呈冠状T波
正确答案:B
21.患者男性,34岁,因预激