胃肠减压病人护理
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CATALOGUE
02
适应症与禁忌症
01
概述与原理
03
操作流程规范
04
护理措施要点
05
并发症防治
06
健康教育与出院指导
概述与原理
01
胃肠减压定义
01
胃肠减压是一种医学治疗手段
通过减少胃肠道内的气体和液体，来降低胃肠内的压力。
02
胃肠减压可缓解多种症状
如腹胀、腹痛、呼吸困难和胃肠道梗阻等。
治疗目的与作用机制
治疗目的
缓解胃肠胀气，恢复胃肠道的正常蠕动和功能，改善患者的舒适度。
01
作用机制
通过负压吸引，将胃肠道内的气体和液体排出体外，减轻胃肠道的膨胀和压力，改善胃肠道壁的血液循环。
02
设备组成与工作流程
主要包括吸引装置、减压管、收集容器、压力表等部件。
设备组成
将减压管插入患者的胃肠道，启动吸引装置，通过负压作用将胃肠道内的气体和液体吸入收集容器，同时观察压力表的指示，以调节减压的程度。
工作流程
适应症与禁忌症
02
肠梗阻
胃十二指肠溃疡穿孔
胃肠减压是肠梗阻的重要治疗手段，可缓解腹胀、减轻肠壁水肿。
胃肠减压可减少胃肠内容物流入腹腔，促进穿孔愈合。
适用疾病范围
急性胰腺炎
胃肠减压可减少胰液分泌，降低胰管内压力，有助于病情恢复。
急性胆囊炎
胃肠减压可减轻胆囊负担，缓解胆囊炎症。
禁忌人群与场景
食管胃底静脉曲张患者
胃肠减压可能导致曲张静脉破裂出血。
食管狭窄或梗阻患者
胃肠减压管无法通过狭窄或梗阻部位，可能加重病情。
严重心肺功能不全患者
胃肠减压可能加重心肺负担，导致病情恶化。
胃肠功能紊乱或痉挛患者
胃肠减压可能加重胃肠功能紊乱或痉挛症状。
术前术后应用指征
01
术前应用
胃肠减压可降低胃肠内压力，减少麻醉风险，提高手术安全性。
02
术后应用
胃肠减压可促进胃肠功能恢复，减少术后并发症，如肠粘连、肠梗阻等。同时，还可观察胃液性质和量，判断胃肠恢复情况。
操作流程规范
03
术前准备与评估
评估患者情况
心理护理
胃肠道准备
术前检查
全面了解患者身体状况、年龄、性别、胃肠疾病史和手术史。
术前禁食、禁水，必要时进行胃肠减压，减少胃肠道积气。
向患者解释手术目的和过程，减轻患者紧张情绪，取得患者配合。
检查手术器械和减压装置是否完好，确保手术顺利进行。
置管步骤与技巧
确定置管位置
置管方法
固定与标识
监测与调整
根据手术部位和医生要求，确定胃管或肠管的置入位置。
选择适当的置管方法，如经鼻置管或经口置管，确保管道通畅。
置管后需妥善固定，避免管道脱落或移位，并在置管处做好标识。
置管后需定期监测患者的生命体征和腹部情况，及时调整管道位置和减压压力。
术后需妥善固定胃管或肠管，避免管道扭曲、折叠或脱落。
定期观察引流物的颜色、性质和量，及时记录并报告医生。
保持置管伤口的清洁和干燥，定期更换敷料，防止感染。
向患者及其家属讲解相关注意事项，如避免剧烈运动、如何保护管道等，提高患者自我保护意识。
术后固定与确认
管道固定
引流物观察
伤口护理
患者教育
护理措施要点
04
日常观察与记录
密切观察患者腹部症状和体征
包括腹痛、腹胀、呕吐、排便等，及时发现病情变化。
准确记录出入量
保持出入量平衡，观察患者有无脱水或水肿现象。
监测电解质和酸碱平衡
定期抽血化验，及时纠正电解质紊乱和酸碱失衡。
评估患者营养状况
根据患者病情和饮食情况，评估患者营养状况，及时给予营养支持。
管道维护与通畅管理
确保胃肠减压管通畅
及时处理管道相关问题
防止管道脱落和移位
定期更换引流袋
定期冲洗管道，避免堵塞，保证胃肠内气体和液体顺利排出。
固定好管道，避免患者活动时牵拉或脱出。
如管道漏气、堵塞或患者感到不适，应立即处理并报告医生。
保持引流袋清洁无污染，防止逆行感染。
关心患者情绪，给予心理疏导和支持，缓解患者焦虑和恐惧。
减轻患者心理压力
定期更换床单被罩，保持床单位干燥整洁，提高患者舒适度。
保持床单位整洁舒适
01
02
03
04
采取合适措施缓解患者疼痛，如调整卧位、给予止痛药等。
缓解疼痛和不适
鼓励患者适当活动，促进肠道蠕动，帮助患者排气排便。
促进患者排气排便
患者舒适度干预
并发症防治
05
常见并发症类型
食管破裂
胃肠减压管插入过深或患者剧烈呕吐导致。
咽喉部不适和疼痛
胃肠减压管通过咽喉部，引起局部黏膜水肿、炎症或损伤。
肺部感染
胃肠减压患者易发生误吸或吸入性肺炎。
胃肠道出血
由于胃管刺激、胃黏膜病变或操作不当引起的出血。
预防性护理策略
确保胃肠减压管插入深度和固定
01
插管时注意患者反应，确保插入深度适宜并妥善固定，避免移位或滑脱。
保持患者头部侧位
02
有助于口腔分泌物自然流出，降低误吸风险。
定期更换胃肠减压管
03
根据临床需要定期更换，以减少感染和其他并发症的风险。
口腔护理
04